迟发性运动障碍患者血浆一氧化氮的研究

目的：比较慢性精神分裂症有无迟发性运动障碍的患者血浆一氧化氮(No)水平。方法：采用硝酸还原两法测定血浆No水平。结果：迟发性运动障碍患者血浆No的溶度明显较高，无迟发性运动障碍患者与正常对照组无差异。结论：No可能在迟发性运动障碍的发生病理机制中起了一定的作用。     

肝豆状核变性的精神症状

目的：探讨肝豆状核变性患者的精神症状与脑结构异常的关系。方法：收集1980—2001年在我院住院和门诊就诊，并进行头部计算机断层扫描(CT)或磁共振(MRI)检查的肝豆状核变性患者70例，对其精神症状及CT或MRI结果进行分析。结果：肝豆状核变性患者伴发情感症状和智能障碍者多无基底节区受损，而分裂样症状与基底节区受损有显著相关。结论：肝豆状核变性患者基底节区损害时易伴发分裂样症状。     

一氧化碳中毒所致人格改变1例

患者女性 ,2 6岁 ,自幼性格内向、任性 ,学习成绩优秀。患者于 1989年 (14岁 )发生一氧化碳中毒 ,昏迷半小时后自然苏醒。后因烧伤 (昏倒在煤炉上 )休学 ,渐感注意力不能集中 ,记忆力下降。 1991年复学后常迟到早退旷课 ,在外游玩 ,撒谎 ,对不喜欢的老师恶作剧 ,学习成绩明显下降。常夜不归宿(睡在朋友家、教室、球场 ,甚至自家楼道 ) ,3年间每年离家10次左右 (曾偷拿家中 6 0 0 0元去广州 ) ,每次均被家人找回。1993年患者自费上某大学计算机系 ,旷课 10个月 ,此后不再上学。家人帮其联系 10余所单位 ,患者称感到约束 ,都在工作数日后不辞…     

留置套管针在儿科临床输液中的应用

目的：探讨留置套管针在儿科输液中的应用价值。方法：用一次性静脉留置套管针与钢质针进行浅静脉穿刺比较。结果：留置套管针在减少患儿痛苦、减轻患儿经济负担、减少护士工作量等方面均优于钢质针。结论：留置套管针在儿科临床输液治疗中具有广泛推广应用价值。     

原发性脑脊液鼻漏并脑室积气误诊1例报告

患儿 , 男 , 11岁 . 因发热呕吐头痛 2d于 1998年 10月 18日入院 . 查体 : 体温 37.5℃ , 脉搏 121次 /min, 呼吸 26次 /min, 血压 90/65mmHg. 发育正常 , 营养欠佳 . 神智恍惚 , 易激惹 , 烦躁不安 . 双侧瞳孔直径约 3mm, 对光反射存在 , 颈有抵抗 , 克氏征、布氏征阳性 . 脑电图示弥散中 - 重度异常 . 血常规 : WBC3× 109/L, N90. 5% , L3. 7% L, HGB117g/L,PLT91G/L. 脑脊液常规及生化检查支持化脓性脑膜炎诊断 , 但细菌培养无菌生长 , 墨汁染色未查到隐球菌 . 入院后按化脓性脑膜炎治疗 , 病情曾有好转 , 但头痛仍明显 . 查头颅 CT示脑室中等量积气 , 胼胝体发育不全 . 脑室积气怀疑产气杆菌感染所致 , 仍按化脓性脑膜炎治疗 . 9d后患儿出现咳嗽、流清涕 , 误认为感冒 , 未引起重视 . 2d后流清涕增多 , 坐位时鼻腔有清亮液体不断流出 , 卧位时不断有吞咽动作 . 才考虑到有脑脊液鼻漏 , 行头颅磁共振检查 , 示颅底筛板骨质先天性缺损 (约 1.8cm大 )并瘘道形成 ; 胼胝体缺如 , 侧脑室积气较 CT片明显增多 , 小脑扁桃体轻度下疝 . 患儿于作磁共振检查后 2h因脑疝死亡 .     

情感性精神障碍患者自杀的随访研究

目的探讨情感性精神障碍患者自杀的危险因素。方法采用队列内病例对照研究，对出院８年的１１７例情感性精神障碍患者进行随访。结果１６．２％的病例（１９例）发生过自杀，其中２７％（７例次）的自杀发生在出院后１年内。自杀危险因素有女性、双相混合／快速循环型、频繁发作和自杀未遂史；住院与自杀呈负相关，并分别与双相混合／快速循环型和频繁发作呈负交互作用。结论对于出院早期、有潜在自杀危险因素的情感性精神障碍患者应加强自杀的预防，住院不失为一项有效的预防措施     

迟发性运动障碍的药物反应遗传研究

迟发性运动障碍是抗精神病药物所致的严重副反应 ,本文对迟发性运动障碍的易感基因遗传学研究作一综述     

3种抗精神病药对精神分裂症认知功能的影响

目的:探讨阿立哌唑、利培酮和氯丙嗪对首发精神分裂症患者认知功能的影响。方法:56例首发精神分裂症患者分为阿立哌唑组(n=18)、利培酮组(n=24)和氯丙嗪组(n=14),在治疗前和治疗6周进行阳性与阴性症状量表(PANSS)评分,威斯康星卡片分类测验(WCST)、连线测验(A和B)、韦氏成人智力量表(WAIS)中的数字符号和数字广度(顺、逆)测验等神经心理测验。结果:治疗6周后,3组PANSS评分均明显下降,3组之间差异无显著性。阿立哌唑组和利培酮组各项认知功能指标均有不同程度的改善,而氯丙嗪组只有2项(WCST中持续反应数和数字广度测验)较治疗前显著好转。连线测验B阿立哌唑组显著优于利培酮组,其余各指标两组间差异无显著性。阿立哌唑组除WCST中持续反应数、完成分类数和数字广度测验外,其余各指标均显著优于氯丙嗪组;利培酮组除WCST中持续反应数外,其余各指标均显著优于氯丙嗪组。结论:阿立哌唑和利培酮对首发精神分裂症患者认知功能的改善作用相当,均显著优于氯丙嗪。     

迟发性运动障碍与单胺受体基因多态性的关联分析(附42例分析)

目的：探讨五羟胺2C受体（5－HT2CR）和多巴胺D3受体（DRD3）功能基因多态性以及多巴胺D2受体（DRD2）TaqIA多态性与精神分裂症（SCH）伴发迟发性运动障碍（TD）的相关性及其对TD严重程度的影响。方法：使用异常不自主运动量表达（AIMS）评定SCH患者有无TD及TD的严重程度，并采用简明精神病评定量表（BRPW）评定患者临床精神症状；应用PCR－限制性片段长度多态性（RELP）技术分析SCH患者中TD组和非TD组基因型分布均符合Hardy-Weinberg平衡定律；（2）TD组5－HT2CR基因－697C（突变型）半合子频率高于非TD组，差异有显著性（P＜0．05）；（3）DRD3基因Ser9Gly和DRD2基因TaqIA1／A2等位基因频率和基因型分布在TD组与非TD组之间差异均显著性（均P＞0．05）；（4）各单胺受体基因结合型基因型相比差异无显著性（P＞0．05）；（2）上述各候选基因不同等位基因和（或）基因型亚组间的临床学资料和AIMS总分值（TD组）差异均无显著性（均P＞0．05）。结论：5－HT2CR基因启动子区－67G→C单碱基置换可能是中国汉族男性SCH患者TD发生的易感因素，而DRD3基因Ser9Gly和DRD2基因TaqIA1/A2多态性均不是中国汉族男性SCH患者发生TD的主要危险因子。     

五羟色胺与抑郁症自杀的分子遗传学

本文综述了5—HT能系统与抑郁症自杀行为之间的关系在分子遗传学方面的新进展。