牵弹三步法治疗腰椎间盘突出症的护理

2002—2005年，作者对采用牵弹三步法治疗的腰椎间盘突出症患者进行了与其相配合的规范的护理。取得较好的效果，现总结介绍如下。     

非手术治疗儿童寰枢关节半脱位的护理

儿童寰枢关节半脱位多是由于外力损伤、感染、姿势不良等原因使寰枢关节的解剖关系异常,从而刺激局部的血管、肌肉,产生颈部倾斜、僵硬等一系列临床表现。由于患儿年龄小,耐受能力差,容易出现恐惧情绪,给治疗和护理工作带来一定困难。2009年7月至2010年12月,笔者配合颈椎牵引、手法复位、药物治疗等非手术治疗方法对12例寰枢关节半脱位患儿采取有效的护理措施,取得了良好的效果,现报道如下。     

七珠展筋散穴位揉药治疗小儿寰枢关节半脱位疗效观察

目的:观察小儿寰枢关节半脱位应用七珠展筋散穴位揉药的临床疗效。方法:选取38例寰枢关节半脱位患儿,按随机数字表法分为观察组与对照组各19例,对照组给予颈椎角度牵引、中药塌渍及健康教育常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予颈部七珠展筋散穴位揉药,疗程结束后对2组患儿在治疗7d、10d疼痛评分、疼痛改善率、寰枢关节自行复位率及治疗14d手法复位率等方面进行比较。结果:观察组患儿行颈部七珠展筋散穴位揉药,在治疗7d、10d颈部疼痛评分、寰枢关节自行复位率及治疗14d手法复位率等方面临床疗效均明显优于对照组,2组比较有统计学意义(P0.05)。结论:采用七珠展筋散穴位揉药治疗小儿寰枢关节半脱位,能够有效松解颈部僵硬肌肉,纠正头颈偏歪,缓解疼痛,最大限度地恢复寰椎与枢椎的正常生理解剖位置关系,缩短疗程,减少患儿痛苦,疗效确切,值得临床推广应用。     

人工全膝关节表面置换术后的护理

自2000～2004年，作者对40例行全膝关节表面置换术的患者进行了术前术后的护理，取得了满意效果，现将护理体会总结报告如下。     

呼吸机相关肺炎的非药物预防及护理

呼吸机相关肺炎（VentilatorassociatedPneumonia，VAP）是指患者受机械通气治疗48h后和停用机械通气、拔除人工气道48h内发生的肺实质炎症，为接受机械通气患者最常见的医院内感染，导致病人住院时间延长、治疗费用增加及院内感染死亡的主要原因。国外报道VAP发病率为9％～70％，病死率可达50％～70％^[1]。国内报道，VAP发病率70％，病死率可达51．6％^[2]。VAP发病机制与口咽部菌群定植以及气道内吸入污染物密切相关，因此VAP的预防主要是预防病原微生物传播以及纠正宿主感染的危险因素。本文将着重讨论ICU（重症监护病房）患者VAP感染的非药物预防及护理。     

气管切开术后气道管理效果观察

气管切开术是抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施之一,可减少呼吸道解剖死腔的50%,增加有效通气量,也便于吸痰、气管内滴药及加压给氧等.作为有创人工气道,加强气道管理是提高重症患者抢救成功率及防止并发症的关键.     

显微内窥镜手术治疗腰椎间盘突出症的护理

我院 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 5月对 118例腰椎间盘突出症患者行椎间盘切除术和椎板切除术(ＭＥＤⅡ )手术 ,现将护理体会介绍如下。1　资料与方法1.1　一般资料118例中 ,男 78例 ,女 4 0例 ,年龄 17～ 6 8岁 ,平均 5 0岁 ,病程 2 0天～ 5年。 118例均有不同程度的腰痛和下肢放射性疼痛 ,下肢后侧牵拉样疼痛 ,直立、喷嚏、咳嗽、排便时加重 ,直腿抬高试验均为阳性 ,ＣＴ检查确认为腰椎间盘突出。其中Ｌ4 ,5突出 6 6例 ,占 5 5 9% ,Ｌ5～Ｓ1突出 32例 ,占 2 7 1% ,Ｌ4 ,5,Ｌ5～Ｓ1突出 2 0例 ,占 16 9%。1.2　手术方法我院采用局麻。患…     

急诊诊疗流程在急诊护理管理中的应用

[目的]为了提高护理质量及病人满意度.[方法]对我院急救中心23名护士实施急诊诊疗流程培训,包括急诊护理定期培训、急诊诊疗流程培训、建立护士互相评价制度等.[结果]通过急诊诊疗流程培训,护患纠纷与投诉率由实施前0.05%下降至0,病人满意度由90.42%上升至96.64%.[结论]通过急诊诊疗流程培训,提高了护理服务质量和病人满意率,减少了护患纠纷.     

中药塌渍联合针刺治疗腰椎间盘突出症急性期临床观察

目的观察中药塌渍联合针刺在腰椎间盘突出症急性期的临床疗效。方法对照组采用常规治疗,治疗组在对照组常规治疗的基础上予中药塌渍联合针刺治疗。结果治疗组有效率为95%,对照组有效率为85%,两组临床疗效比较,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论中药塌渍联合针刺治疗腰椎间盘突出症急性期,疗效显著,可以在临床上推广应用。     

非手术治疗神经根型颈椎病急性期的护理

神经根型颈椎病急性期以突然发生或加重的剧烈颈、肩、上肢、手的酸痛和胀痛为主要症状,严重影响患者的日常生活。2002年6月~2007年6月我院采用牵引、制动、神经根封闭、应用活血化瘀中药和脱水药物等非手术综合疗法,治疗急性神经根型颈椎病患者127例取得满意疗效,成为我院的特