武汉市2008年一起霍乱O139型疫情的应急处置经过

[目的]回顾2008年10月武汉市一起霍乱疫情的应急处置经过,并进行探讨。[方法]按照卫生部《霍乱防治手册(第5版)》确诊病例及开展调查处理。[结果]该起疫情共发现1例霍乱O139病例(临床分型为典型病例、中型)、2例健康携带者。经对患者及健康携带者的隔离治疗、疫点消毒、共同暴露人群的居家医学观察等措施,疫情得到有效控制,未发生二代病例。[结论]虽然疑似感染源虽未能检出阳性标本,但流行病学调查结果显示可能为发病前一天的一次聚餐时感染。     

武汉市2010年志贺氏菌菌株情况分析

目的 掌握武汉市2010年细菌性痢疾监测中分离的志贺氏菌的生化血清学分型、药物敏感状况及毒力基因携带情况.方法 按<全国细菌性痢疾监测方案>提供的方法进行病原菌分离鉴定和药敏试验;利用PCR方法分别对志贺氏菌分离株7对毒力相关基因进行检测.结果 2010年分离志贺氏菌15株,宋内氏菌12株,福氏志贺氏菌3株.志贺氏菌敏...     

最大熵方法-功率谱密度分析法在时间序列资料研究中的应用

目的介绍一种应用较为广泛的新的时间序列分析方法"最大熵方法-功率谱密度分析法"。方法对时间序列资料在频域分析中采用最大熵方法进行功率谱分析,并结合在时域分析中对非线性最小二乘法采用线性化方法进行分析、预测。结果介绍了该方法的理论柜架、操作步骤,并通过英国伦敦1948～1967年麻疹报告发病的时间序列进行了演示,还对此方法与传统的频域分析法和时域分析法进行了比较。结论本方法可对时间序列资料的内在特征深入分析,在了解序列内部结构的基础上进行拟合预测分析,在时间序列资料分析中具有广泛的应用前景。     

中药保留灌肠联合微能量体外冲击波治疗慢性前列腺炎的临床再研究

目的再次深入研究中药保留灌肠联合微能量体外冲击波治疗慢性前列腺炎(III型)的临床疗效。方法选取2015年10月至2018年5月我科门诊及住院部经治的慢性前列腺炎患者80例作为研究对象。按照随机原则将患者均分为灌肠组和对照组,每组40例。对照组:微能量体外冲击波疗法治疗。灌肠组:在对照组治疗的基础上,采取中药保留灌肠治疗,其中灌肠组再次随机均分为原剂量灌肠组和高剂量灌肠组,每组20例。观察各组的临床疗效、慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分等。结果灌肠组总有效率为95.00%,对照组为70.00%,灌肠组疗效明显高于对照组,具有临床研究可比性(P 0.05)。NIH-CPSI评分改善方面灌肠组情况明显较对照组优,具有临床研究可比性(P0.05)。原剂量灌肠组和高剂量灌肠组疗效比较及NIH-CPSI评分比较,均无明显差异。结论中药保留灌肠联合微能量体外冲击波治疗慢性前列腺炎疗效确切,提高灌肠中药剂量未能进一步提高临床疗效。     

武汉市1992～2006年流行性乙型脑炎流行特征分析

目的分析武汉市1992～2006年流行性乙型脑炎的流行病学特征,为更好地预防和控制乙脑提供依据。方法利用疫情报告数据,采用描述性流行病学方法分析流行性乙型脑炎流行与发病特点及三间分布。结果1992～2006年武汉市共报告乙脑病例433例,死亡10例,年均发病率0.41/10万,年均病死率2.31%,乙脑发病呈明显下降趋势,且2005年和2006年连续两年无乙脑病例报告;发病季节在4～9月,高峰期在7～8月;病例主要集中于新洲区(占39.72%)、黄陂区(占31.87%)、江夏区(占12.24%)等郊区;15岁以下的患者占94.23%(408/433),散居儿童发病占61.20%(265/433)。结论武汉市乙脑发病主要表现为散发,发病有明显的季节性,发病人群以低年龄组为主。近年来乙脑疫情得到了有效控制,但乙脑监测和防控依然不能放松。     

武汉市2008年手足口病流行特征及病原学监测分析

2008年4月以来,在全国手足口病疫情屡有发生。由于过去对手足口病的监测没有本底资料,报告的病例数也极少,为在疫情早期了解武汉市手足口病的流行特征及主要病原体,于5～9月手足口病流行期间采集患者的咽拭子标本进行实验检测,结果如下：     

武汉市近10年1～3岁儿童乙型肝炎疫苗接种率和乙型肝炎病毒表面抗原携带率调查及发病率分析

目的　了解武汉市近10年1～3岁儿童乙型肝炎(乙肝)疫苗接种率、乙肝病毒表面抗原(HBsAg)携带率及孕产妇乙肝病毒(HBV)感染等情况。方法　采用分层多阶段随机抽样法将全市分为两层(城区和郊区) ,分别于1992、1994、1999、2 0 0 3年分4次对适龄儿童进行了调查,共调查2 2. 4 3名儿童。结果　随着郊区乙肝疫苗接种工作的加强和深入,城郊差距逐渐缩小。儿童HBsAg携带率从1992年的9 0. 9%下降到2 0 0 3年的1 2. 9% ,下降了85 81% ;乙肝病毒表面抗体(抗 HBs)阳性率从1992年的4 2 . 4 2 %上升到2 0 0 3年的83 19%。2 0 0 3年调查显示:HBsAg携带率、抗 HBs阳性率城郊差异无显著的统计学意义(χ2 =0 .16 2 4、1 5 4 .17,P均>0 .0 5 )。结论　2 0 0 2年乙肝疫苗纳入儿童计划免疫后,加强全市的乙肝疫苗接种工作,迅速扭转工作滑坡的局面,是今后工作的重点。     

武汉市2002～2003年大肠埃希菌O157∶H7监测情况

目的　了解武汉市大肠埃希菌O15 7∶H 7在腹泻病人中的检出情况和宿主动物带菌及毒力基因情况。方法根据广覆盖的原则 ,选择 8家大型综合医院作为O15 7∶H7监测点 ,监测腹泻病人的带菌情况 ;其中 2家医院的肾病内科监测可疑肾衰病人 ,选择 3家养殖场 ,采集猪、奶牛、鸡的粪便标本 ,采集生猪肉、奶制品等 ,用mEC培养基进行病原菌分离培养 ,用“金卡”作初筛 ,用聚合酶链反应 (PCR)进行毒力基因分析。结果　 8家监测点共监测腹泻病人 85 8例 ,肾病内科肾衰病人 6例 ,未检出大肠埃希菌O15 7∶H7或O15 7∶H-;3个宿主动物监测点共采集奶牛、猪、鸡的粪便标本 3 18份 ,检出大肠埃希菌O15 7∶H-8株 ,带菌率为 2 .5 2 % ,其中猪的带菌率最高为 5 .88% ,奶牛为 1.96% ,鸡未检出 ;食品类生猪肉中检出 1株O15 7∶H-,检出率为 1.0 0 % ;对 9株菌株进行O抗原PCR和H抗原PCR鉴定 ,O抗原均为阳性 ,H抗原为阴性 ;单克隆血清抗体 6株阳性 ;并进行毒力基因鉴定 ,均为阴性。结论　武汉市到目前为止尚未发现O15 7∶H7病人 ,猪和奶牛是主要宿主 ,其带菌率没有明显差异 ,生猪带菌率有明显的上升 ,且从生猪肉中检出 1株O15 7∶H-,尚未检出带病毒基因的菌株 ;而武汉市居民以食用猪肉为主 ,值得密切关注。提示加强宿主动物和食品大     

武汉市1949～1998年流脑流行动态分析

对武汉市 1949～ 1998年流脑疫情资料进行了分析 ,其年均发病率 48.75 / 10万。死亡 2 113例 ,病死率 3.5 2 %。每隔 7～ 12年出现一次流行高峰 ,共出现过四个高峰 :195 7、196 5～ 196 7、1978、1985年。且发病率与病死率呈分离现象。发病以 15岁以下为主 ,且发病有向大年龄组转移的趋势。每年的 2～ 4月为流行高峰季节 ,发病数占全年的 75 %以上。 15岁以下人群仍然是预防重点。流脑 A群多糖菌苗是今后预防的重要手段之一。     

武汉市大肠埃希菌O157∶H7监测分析

肠出血性大肠埃希菌 (EHEC)O15 7∶H7是一种新型的致病性菌 ,能引起人类出血性腹泻和溶血性尿毒综合征。为了掌握武汉市肠出血性大肠埃希菌O15 7∶H7在宿主动物、腹泻病人及食品中的带菌和菌株毒力基因情况 ,本文于 2 0 0 3年进行了肠出血性大肠埃希菌O15 7∶H7宿主动物带菌情况调查 ,并在腹泻及肾衰患者中进行病原检索和食品监测。现将调查结果报道如下。1　对象与方法1 1　对象　 (1)宿主动物 :选择本市 3个养殖场 (奶牛场、养猪场、养鸡场 ) ,于 2 0 0 3年的 7～ 9月分别采集新鲜粪便样共318份 ,其中奶牛 15 2份、猪 85份、鸡 81份。…