心脏术后肾功能衰竭连续性血液净化的抗凝护理

总结6例心脏术后急性肾功能衰竭患者连续性血液净化治疗的抗凝护理体会.认为护理重点是要保持体外血路通畅,加强出凝血参数的检验,随时调整抗凝剂的使用,同时密切观察出凝血征象,认真观察仪器的各项压力监测,这是取得良好治疗效果的关键.6例患者治疗后痊愈5例、死亡1例.     

血浆置换在严重神经蛇毒中毒中的急救护理

近年来我国血浆置换（plasma exchange，PE）技术发展很快，主要在溶血、免疫性疾病、肝脏疾病、肾移植及中毒的治疗方面取得很好的效果，其中中毒方面主要集中在有机磷、百草枯、安眠药、毒鼠强等，对于毒蛇咬伤、蛇毒中毒方面的应用报道很少。     

12例腹主动脉瘤患者腔内隔绝术后的护理

腹主动脉瘤（abdominal sortic sneurysm，ASS）是指腹主动脉的某一段的异常扩张和膨胀，是一种常见的动脉瘤，通常是由于动脉粥样硬化引起的。它的致命并发症是动脉瘤体破裂引起大出血死亡。传统的治疗方法是外科手术，但手术复杂难度大，对患者创伤大，易带来多种并发症。     

中心静脉置管常见并发症的循证分析与护理

随着危重医学技术的不断发展,中心静脉置管技术在临床中的应用日渐广泛,但中心静脉置管引发的并发症,在一定程度上对患者造成的医疗危险性亦不容忽视。循证护理是用慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究证据,同时结合护理专业技能和多年临床经验,考虑患者的价值和原理,来制定护理措施,     

支架置入术治疗气管切开并发肉芽组织增生的护理

肉芽组织增生是气管切开术后的后期并发症,它可导致出血、更换套管困难、延期除管和影响气管切开的功效,严重肉芽阻塞可导致患者致死。气道内支架置入术是治疗肉芽增生致气道狭窄的一种新的治疗技术,能即刻缓解气道狭窄的程度和改善患者的生活质量。2002年1月～2009年6月,我院在DSA监视和纤维支气管镜引导下放置气道内支架,治疗因气管切开并发肉芽组织增生造成的气管狭窄,取得了良好的近期效果。现将护理总结如下。     

百多邦在腹腔引流管周围皮肤护理中的应用

目的探讨百多邦（莫匹罗星软膏）在腹腔引流管周围皮肤局部感染时的护理效果。方法104例腹腔引流管置管局部感染者分为对照组52例,使用碘伏纱条;试验组52例,使用碘伏纱条和百多邦软膏。护理期间记录两组红肿渗液消退情况。结果使用百多邦（莫匹罗星软膏）后,局部皮肤红肿渗液,疼痛感明显减轻。两组红肿渗液治愈率及治愈时间比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论使用百多邦（莫匹罗星软膏）护理引流管周围皮肤局部感染效果明显优于常规消毒处理。     

心脏手术后重度机械性溶血致急性肾功能衰竭的护理

机械性溶血是心内直视术后少见而又严重的并发症,一般需手术治疗.术后及早进行血液净化,可迅速清除炎症介质、游离血红蛋白及过多的水分,有利于肾功能和心功能的恢复.     

喉镜下留置胃管在经口气管插管病人中的应用

经口气管插管后,由于喉头水肿、肥胖、舌后坠、吞咽功能障碍等原因给病人留置胃管带来一定的难度,部分病人用传统的方法留置胃管难以成功.如反复盲插容易给病人带来痛苦,加重喉头水肿、引发黏膜出血、误入气管引起误吸呛咳等[1].我科自2007年8月开始,在经口气管插管病人常规留置胃管失败后,采用喉镜明视下留置胃管的方法,提高了胃管置入的成功率,减轻了病人的痛苦,降低了并发症的发生.现将方法介绍如下.     

ICU下呼吸道铜绿假单胞菌院内感染的临床分析及护理对策

目的探讨ICU病房内铜绿假单胞菌（PA）感染相关因素的分析及护理。方法对我院ICU1999年1月-2006年12月PA下呼吸道院内感染进行回顾性分析，采用Kirby—Bauer纸片扩散法按NCCLS标准进行对临床标本分离的PA进行抗菌药物敏感性测定。结果免疫功能低下，气管插管或气管切开，机械通气，经鼻留置胃管，抗生素的应用是ICU患者感染PA的主要因素。结论对PA感染的护理对策是减少侵袭机会，提高机体免疫力，合理而有效地应用抗生素；另外要防止交叉感染，积极治疗原发病。     

连续性静脉-静脉血液滤过在重症胰腺炎并发腹腔室隔综合征中的应用和监护

目的探讨急性重症胰腺炎并发腹腔室隔综合征时应用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗的方法和护理措施。方法对5例急性重症胰腺炎并发腹腔室隔综合征应用CVVH治疗的患者进行全方位严密的监护,尤其是血流动力学的监测、呼吸道的管理、抗凝剂的使用及观察、液体出入量的管理、感染的预防及消化道的护理等。结果本组4例痊愈出院,1例放弃治疗。结论CVVH的应用是急性重症胰腺炎治疗有效的措施之一,而正确的护理措施和严密的病情观察是其重要环节。