健康学龄前儿童入幼儿园前后鼻咽部病原学变化的队列研究

目的 了解入托儿童第1次上呼吸道感染(AURTIs)咽拭子标本病原学演变。方法 以幼儿园为队列研究现场,以首次入托的学龄前儿童为研究对象,以入幼儿园生活作为暴露因素,于入托前体检时、入托48 h后第1次发生AURTIs时、1个学期结束时(未发生AURTIs的学龄前儿童),用咽拭子采集鼻咽部分泌物,行细菌培养和呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、流感病毒A型(Iva)、B型(Ivb)、副流感病毒Ⅰ型(PIV Ⅰ)、Ⅱ型(PIV Ⅱ)、Ⅲ型(PIV Ⅲ)病毒、肺炎支原体和衣原体检测。结果 115例学龄前入托儿童进入本文分析,平均 3.4岁。入托前体检时培养出细菌114例,共培养出9种细菌,平均每例(3.3±0.8)种,检出支原体阳性1例(1.1%)。91例(79.1%)在学期期间第1次AURTIs,共培养出12种细菌。第1次AURTIs较入托时肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、乙型溶血性链球菌、大肠埃希菌和化脓性链球菌细菌数量鉴定≥3+的例数有所增加。检出支原体和病毒25例(27.5%),其中支原体14例,Iva 5例,PIV Ⅰ、Ivb、ADV各2例。学期结束时24例学龄前儿童未发生AURTIs,共培养出9种细菌,平均每例(3.6±0.5)种;学期结束时较入托时仅化脓性链球菌细菌数量鉴定≥3+增加了1例,均未检出支原体、衣原体和病毒。115例学龄前健康儿童入托时和24例在学期期间未发生AURTIs的定植菌包括奈瑟菌属、草绿色链球菌、微球菌、革兰阳性杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、阴沟肠杆菌和化脓性链球菌。结论 79.1%健康学龄前儿童入托后发生AURTIs,以细菌(肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、乙型溶血性链球菌、大肠埃希菌和化脓性链球菌)、支原体和病毒(Iva、PIV Ⅰ、Ivb、ADV)感染为主。     

加替沙星与牛血清白蛋白相互作用的研究

目的研究不同酸度条件下, 加替沙星与牛血清白蛋白之间的相互作用.方法采用荧光光谱和紫外光谱法进行研究.结果运用荧光猝灭双倒数图计算了在不同条件下二者的结合常数K, 根据Foster非辐射理论计算在正常生理条件下二者的结合距离r, 并通过热力学参数确定了二者的作用力类型.结论加替沙星与牛血清白蛋白之间有较强的相互作用, 以电荷作用力为主.     

离子对RP-HPLC法测定左卡尼汀片剂的含量

目的：采用离子对RP-HPLC法测定左旋卡尼汀片剂的含量。方法：以ODS柱为固定相，0．05mol/L磷酸盐缓冲液(pH为2．2，含1‰庚烷磺酸钠)-甲醇(100：2)为流动相，检测波长210nm。结果：制剂辅料和可降解产物不干扰测定，制剂的平均回收率为99．8％，RSD为0．94％。结论：该方法简便准确、专属性强，适合于左卡尼汀片剂的质量控制。     

坚持以人为本，构建和谐医院

人性化服务理念是以人为本，从他人利益、思维及要求出发，尊重其选择，而为他人提供服务。注重医患沟通，提高服务质量，必须引导医护人员牢固树立“患者第一”、“质量第一”、“服务第一”的理念，进一步增强服务意识和奉献精神，自觉地与患者进行沟通，让患者切实感受到和谐温馨、亲切自然的就医氛围。医院与人民群众的切身利益密切相关，是社会的一个重要窗口。坚持以人为本，进一步履行好救死扶伤的职责，构建和谐医院，是新时期医院建设的重大任务。     

新型冠状病毒防控期间医疗队员鼻出血的原因分析及干预措施

摘要：目的根据新型冠状病毒防控期间部分援鄂医疗队员出现鼻出血的情况，探讨鼻出血原因，制定相应的干预措施以减少鼻出血的发生。方法纳入陆军军医大学第一批援鄂队员共64例作为研究对象，其中鼻出血12例。自行设计调查问卷，发放调查问卷64份，分析援鄂医疗队员鼻出血原因。并结合武汉疫情具体情况及临床经验、文献指南，制定干预措施，具体措施包括增加环境湿度、预防使用药物、减少局部压迫、轻柔擦拭鼻腔、合理膳食营养及注意饮水休息，并对比干预前后的疗效。结果问卷有效回收64份，有效回收率100%，调查显示，回答空气干燥是鼻出血的主要原因的有39例，占60.9%。随访30d，无新增鼻出血队员，11例队员鼻出血停止，仅有1例队员仍有少量血丝，嘱其适当休息、加强营养、注意防护。干预前后鼻出血人数经比较差异具有统计学意义（χ2=85.063, P＜0.01）。结论肺炎疫情爆发期间，医护人员冲在最前线，也最容易和病毒接触。鼻出血是威胁援鄂医疗队员健康的一个重要因素，有效的干预措施能够减少援鄂医疗队员鼻出血的发生，减少创面暴露，降低医护人员感染风险。     

银杏叶提取物的成分及质量控制

本文对银杏叶的化学成分,质量控制方法及质量控制中存在的一些问题进行了综述,为银杏叶的开发利用提供参考依据.     

“五常法”在药房冷链管理中的应用

目的：通过"五常法"提高石河子大学医学院第一附属医院冷藏药品冷链管理的水平,保证患者用药安全。方法：运用"五常法",即常组织、常整顿、常清洁、常规范及常自律,加强冷藏药品在验收入库、储存、调剂、配送等环节的管理,并健全冷藏药品的冷链管理制度。结果：通过"五常法"医务人员意识到冷链管理的重要性,建立和完善了药品冷链管理规范,杜绝了冷藏药品"断链"现象的发生,保障了患者的用药安全。结论：运用"五常法"增强了我院医务人员的冷链意识和冷链管理水平,药房内部冷链管理基本规范,但全院范围的冷链管理还有待进一步提高。     

我院ARB-氢氯噻嗪类抗高血压复合药物的应用和分析

目的了解本院ARB-氢氯噻嗪类抗高血压复合药物的应用情况和使用成本的比较分析。方法对本院门诊药房2012～2013年所使用的ARB-氢氯噻嗪类抗高血压复合药物的使用数量、销售金额、用药频度、日均费用等进行统计、分析,并与相同种类的单组份的ARB类药物进行比较。结果缬沙坦胶囊（代文）销售金额序列排名第一位,用药频度DDDs排序列前3位的是氯沙坦钾片（科素亚）、氯沙坦钾片（扬子江海蓉）、缬沙坦胶囊（代文）,限定日费用DDC排序列前三位的是氯沙坦钾氢氯噻嗪（海捷亚）、缬沙坦胶囊（代文）、缬沙坦氢氯噻嗪（复代文）。结论ARB-氢氯噻嗪类抗高血压复合药物使用的平均日费用较大,尚不能完全取代单组份药物。