基于实时二维剪切波弹性成像的正常肝脏弹性模量值探讨

 目的 基于对实时二维剪切波弹性成像(two-dimensional shear wave elastography,2D-SWE)技术可重复性的研究,以病理学作为金标准,建立正常肝组织的2D-SWE弹性模量值范围。方法 选取42例健康体检者,由高低年资两位医师分别对其行2D-SWE肝组织弹性硬度检测,通过分析组内及组间差异探讨2D-SWE技术的方法学效能。设定严格入组条件,选取手术病理证实为无纤维化的128例患者,探讨基于2D-SWE技术的正常肝脏弹性模量值范围。结果 2D-SWE具有良好的可重复性,高低年资医师组内相关系数分别为0.984及0.978,且不同操作者对同一组受检者的弹性模量测值差异无统计学意义(P=0.121)。基于2D-SWE的正常肝脏弹性模量值参考范围为4.33~7.40 kPa。男性弹性模量测值稍高于女性(P=0.013),不同年龄组及轻度炎症差异均无统计学意义(P=0.775,P =0.138)。结论 2D-SWE技术检测肝组织弹性硬度稳定性佳,推荐正常肝脏弹性模量值范围为4.33~7.40 kPa,是肝纤维化诊断体系的可靠基础。     

某医学院校大学生急救知识掌握状况及影响因素调查

以山东省某医学院为例,了解目前医学院校大学生紧急救助知识知晓现状及需求情况,发现医学院校大学生在紧急救助知识方面的特点和存在的问题,为急救知识的进一步宣传和教育提供参考和依据。     

哈萨克族居民牙周炎检出率与肥胖和血脂异常的关系

目的了解哈萨克族居民牙周炎检出率与肥胖和血脂异常的关系。方法对新疆维吾尔族自治区乌鲁木齐县干沟乡3个村的哈萨克族常住居民进行整群抽样,共调查290名居民。对其进行口腔健康检查、体格检查,对部分人群进行血脂水平的检测。结果调查人群牙周炎的检出率为20%,超重、肥胖的检出率分别为33.10%和35.52%。BMI为18.0～、24.0～、28.0～kg/m2的居民的牙周炎检出率分别为13.3%、27.1%、20.4%,差异有统计学意义(χ2=7.614,P<0.05)。血脂异常居民牙周炎检出率(44.2%)高于血脂正常居民(27.6%),差异有统计学意义(χ2=4.906,P<0.05)。结论肥胖和血脂异常可能与哈萨克族居民牙周炎的发生有关系。     

维吾尔族常用传统食品和血糖生成指数测定

目的确定新疆维吾尔族常用传统食品的种类,测定其血糖生成指数（GI）。方法运用食物频率调查法进行问卷调查确定维吾尔族传统特色食品;根据食物碳水化合物的含量计算含有50克碳水化合物的食物量,用50克葡萄糖为对照量。受试者民族为维吾尔族,共分4个批次,每个批次为10人,测定他们的空腹血糖后服用试验物,测定2h内不同时点的血糖水平。根据Wolver方法计算食物的GI值。结果确定了15种新疆维吾尔族特色食品,并测定了其GI值。结论GI数据从一定程度上提示新疆维吾尔族糖尿病高发的原因。     

舒芬太尼+酮咯酸静脉镇痛对剖宫产术后患者静息切口痛和宫缩痛的影响

目的 分析舒芬太尼+酮咯酸静脉镇痛对剖宫产术后患者静息切口痛和宫缩痛的影响。方法 研究对象选取2021年1-12月庆阳市人民医院收治的86例剖宫产产妇,根据组间基础资料均衡可比原则分两组,每组43例。对照组给予舒芬太尼静脉镇痛,观察组在对照组基础上给予酮咯酸静脉镇痛,对比两组术后4、16、32h静息、活动状态下切口、宫缩疼痛视觉模拟评分（VAS）和不良反应总发生率。结果 观察组术后4、16、32h静息、活动状态下切口VAS评分、宫缩VAS评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应总发生率与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 舒芬太尼+酮咯酸静脉镇痛可有效缓解剖宫产手术患者术后切口、宫缩疼痛感,且未增加不良反应。     

痰热清注射液治疗小儿呼吸道感染48例疗效观察

目的:探讨痰热清注射液治疗小儿呼吸道感染的临床疗效.方法:对我院2006年6月～2007年3月就诊的呼吸道感染48例患儿用痰热清注射注解为治疗组;用双黄连注射液为对照组30例进行对比分析.结果:治疗组有效率为95.89%,对照组为66.7%.结论:痰热清注射治疗小儿呼吸道感染安全有效,值得临床上广泛应用.     

思维导图法教学联合迷你临床演练评估在血液科中医教学中的应用

目的 探究与分析思维导图法教学联合迷你临床演练评估在血液科中医教学中的应用效果。方法 选取2018年5月—2020年5月于中国医科大学附属第四医院接受血液科中医教学的医学生120名,按照随机数字表法分为常规组与联合组,每组60名,常规组实施血液内科基础教学,联合组实施思维导图法教学联合迷你临床演练评估,对比2组医学生临床教学评分、考核等级及医学生对教学方法的满意度。结果 与常规组相比,联合组理论知识、技能操作、综合能力、学习态度评分及总评分之和均较高,差异有统计学意义（P<0.05）。与常规组相比,联合组考核等级为优异的医学生比例较高,差异有统计学意义（P<0.05）。与常规组相比,联合组医学生对教学方法的总满意度较高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 将思维导图法教学联合迷你临床演练评估应用于血液科中医教学可获得较高的临床教学评分,考核等级优异者较多,医学生对此教学方法的满意度也更高。     

超声诊断脾血管瘤1例

1 病例介绍 患者,女,34岁,无家族遗传病史.无明显临床症状.超声所见:脾长9.8 cm,厚3.2 cm,表面光滑,包膜完整,脾实质内可见多个类圆形弱回声区,边界清晰,无完整包膜,内部见圆点状及短管状无回声区和强间隔回声,弱回声区最大者径线为4.1 cm×3.5 cm.     

绒癌细胞靶向微泡造影剂结合特性研究

目的 探索体外靶向SonoVue微泡与绒癌细胞的结合特性、结合率及靶向微泡的稳定性,为临床进行滋养细胞肿瘤的超声定位提供依据.方法 用SonoVue微泡与兔抗人HCG抗体作用制成靶向造影剂,然后分别与绒癌细胞及子宫内膜间质细胞作用,比较各自的结合率及冲洗前后的结合率.结果 SonoVue微泡与兔抗人HCG抗体的结合率为77.6%;绒癌细胞与靶向SonoVue微泡的花环形成率为(87.8±6.3)%,明显高于子宫内膜间质细胞花环形成率的(9.4±1.7)%(P＜0.05);靶向SonoVue微泡与贴壁生长的绒癌细胞结合率为(85.4±4.7)%,冲洗后结合率为(83.1±3.8)%(P＞0.05);流式细胞仪检测绒癌细胞与靶向SonoVue微泡的结合率为81.0%.结论 在体外靶向SonoVue微泡与绒癌细胞可特异性结合,其结合力具有一定的强度,可望能抵抗毛细血管内血流生理性冲洗的破坏,实现靶向显影.     

新形势下医院档案管理现代化问题及相应对策

伴随医疗改革的不断深入,医院管理工作日益严格,医院档案管理在整个医院管理中较容易被忽略,应引起相关工作人员的重视。传统的医院档案管理工作体制不健全,存在较多弊端,管理人员意识不够,信息资料的完整性和连续性难以保证。为了解决这一问题,本文从分析传统医院档案管理存在的问题中得出新形势下医院档案管理工作的新思路。