2型糖尿病气阴两虚证胰岛素抵抗与血脂水平相关性分析

目的:观察2型糖尿病(T2DM)气阴两虚证胰岛素抵抗(IR)水平与血糖、血脂等指标的关系;并探讨这些指标间的相关性。方法:选取67例T2DM气阴两虚证患者,通过中医辨证,按气阴两虚证的兼夹证分为3组:气阴两虚兼痰湿组22例,气阴两虚兼血瘀组23例,气阴两虚无兼证组22例,正常对照组25例。测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等。结果:T2DM气阴两虚证各组TG均明显高于对照组(P0.05或P0.01)。T2DM气阴两虚证各组CHOL水平均高于正常对照组,但无显著性差异(P0.05)。T2DM气阴两虚证各组HDL-C水平明显低于正常对照组(P0.05),各证型间无显著差异(P0.05)。T2DM气阴两虚证各组LDL-C水平均高于正常对照组(P0.05),其中气阴两虚夹痰湿组明显高于健康组(P0.05)。结论:2DM气阴两虚证IR与TG水平存在相关性。气阴两虚证各组胰岛素抵抗与T G、LDL-C和CHOL呈正相关性,与HDL-C成负相关性,但各组间无显著差异。T2DM患者血脂水平升高,可能在T2DM和IR的糖脂代谢中发挥一定作用。     

肿瘤患者抗菌药物使用调查分析

目的分析肿瘤患者抗菌药物的使用情况。方法对随机抽取的本院2002年度545份出院病历进行调查．以药物利用指数(DUI)进行用药评价。结果住院患者抗菌药物使用率为57．43％；有药敏试验的仅占15％；使用种类前3位为头孢菌素类、喹诺酮类、氨基苷类；DUI等于或近于1的品种占45％。结论从DUI分析和预防、治疗用药中均存在不合理用药现象。     

早期糖尿病肾病痰湿证与生长转化因子、内皮素等相关性的研究

目的从血糖、血压、血脂,以及血浆生长转化因子（TGF-B）、内皮素（ET）这4个角度,观察早期糖尿病肾病（DN）痰湿证与非痰湿证患者、糖尿病（DM）无血管病变患者之间的区别,研究这些凶素与中医痰湿辨证的相关性。方法选择早期DN患者95例,其中痰湿证组49人,非痰湿证组46人,另设50例DM患者为对照组。对以f：各组的高mI‘压分级、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹m糖（FPG）、甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）,以及血浆TGF-B、ET水平进行比较。结果相较非痰湿证DN患者,高血压、m脂紊乱的现象存痰湿证患者中更普遍;血浆ET水平明显增高,差异具有显著统计学意义（P〈0．01）。结论高血压、血脂紊乱可能与中医痰湿辨证有关;ET水平有可能成为判断DN痰湿证的理想指标。     

针刺结合动力灸治疗腰椎间盘突出症的临床经验

笔者在临床上采用针刺结合动力灸治疗腰椎间盘突出有很好的疗效，现将经验介绍如下。     

5种抗肿瘤中药注射剂在输液中的稳定性考察

近年来中药注射剂发展很快，在各类疾病包括肿瘤的治疗中发挥着不可替代的作用。但中药注射剂不良反应频频发生，抗肿瘤中药注射剂的不良反应也时有报道。我们对抗肿瘤治疗常用的艾迪注射剂、康艾注射剂、复方苦参注射剂、华蟾素注射剂、注射用香菇多糖等5种注射剂在输液中的不溶性微粒、pH值和部分含量进行了考察，现将结果报道如下。[第一段]     

肿瘤患者营养支持药物利用追踪调查

目的追踪调查我院肿瘤患者营养支持药物使用情况。方法通过调查我院2003年～2005年药库明细帐和2005年1020份病历,用药物利用研究方法,分析我院营养支持药物的用药结构、用药合理性等。结果2005年比2002年这类药物的使用数量增长了18.72%,金额上升了15.22%,比2004年有所回落;销售金额和使用数量前8位的品种均为肠外营养(PN)药物。结论PN药物的使用数量和人次仍然远高于肠内营养(EN)药物;对部分患者实施营养支持治疗的适应症掌握令人质疑;部分营养支持药物的使用方法和使用剂量不尽合理。     

2011年门诊处方点评及结果分析

目的:对门诊处方进行点评,规范处方书写,促进临床合理用药。方法:按月份等间距抽取2011年1—12月每月第2个自然周的门诊处方共1 200张,进行处方点评,统计基本用药指标,对不合理处方进行分析。结果:我院门诊处方书写及用药基本合理,合理处方1 129张,不合理处方71张,处方合理率为94.1%。结论:应加强对处方规范性的重视,充分利用医院信息系统,建立健全处方点评制度,提高药师专业水平,加强医师与药师之间的沟通,以保障患者用药安全。     

金元四大家对郁证的认识与治法

从四家论郁证的学术主张可以发现，刘完素认为郁热互生，两者可互为诱因，因此对于郁证的具体治疗，也多结合火热病的证治而提出，同时又根据“郁”的部位在表、在里或表里同病而有所不同：张从正治病重视心理因素，多以情解郁，通过言语改变患者认知和情感的方法来治疗疾病；李果重脾土，认为脾气壅滞是郁证的产生关键．故从脾治郁，所创立的“升阳散火”法是其治疗郁证的又一特色；朱丹溪始创“六郁”，其代表方越鞠丸乃治都证之首推方剂，寓意深刻。，这些对于我们进一步进行郁证的理论研究和临床施治。都有重要的指导意义。     

癌痛麻醉药品药物利用调查分析

目的为临床癌痛患者麻醉药品的合理用药提供参考.方法统计处方中的相关信息,以药物利用指数作为判断合理用药的标准,分析各药的使用情况.结果在1073张处方中,使用癌痛麻醉药的男性患者多于女性,本市多于外市,肺癌患者居多.门诊美施康定片使用量最大.除芬太尼透皮贴剂外,美施康定片、美菲康片、吗啡片的药物利用指数均＜1.结论我院门诊癌痛麻醉药的使用基本合理,芬太尼透皮贴剂的使用尚需规范,合并使用癌痛麻醉药的合理性有待探讨.     

小儿肺炎合并心力衰竭的临床观察及护理对策

目的:对小儿肺炎合并心力衰竭的临床表现进行观察,研究护理对策。方法:将患者分为两组分别护理,观察并记录两组患儿呼吸、心率等指标在护理前后的变化情况。结果:综合护理组的总成功率达97.62%,传统护理组的总成功率仅为83.33%,且前者症状改善的情况明显优于后者。结论:综合护理组的处理方法更具有应用价值,推荐临床推广使用。