浅谈临床治疗64例急性心肌梗死患者的体会

目的：探讨静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的临床效果及预后并发症表现。方法：选取2012年1月~2014年1月于我院进行治疗的64例急性心肌梗死患者为研究对象,符合溶栓条件的患者进行静脉滴注尿激酶进行溶栓以及规范化治疗,并进行对症处理。结果：64例患者经过溶栓治疗后临床判断再通58例,再通率为90.63%。64例患者中56例发病6小时内溶栓,其中54例溶解,2例未通;8例患者发病6~24小时溶栓,其中4例溶解,4例未通,治疗后观察到尿检镜下血尿(+～++)1例,轻微牙龈出血1例、鼻衄1例,皮肤黏膜出血1例。结论：静脉滴注尿激酶治疗AMI溶栓使用方便快捷,安全有效,价格便宜,不良反应少,可降低AMI患者的病死率,是治疗急性心肌梗死的一种有效治疗办法,因此适宜在基层医院推广。     

自发性糖尿病大鼠肾脏微血管密度的实验研究

目的 观察自发性糖尿病大鼠(Goto-Kakisaki Rats, GK)肾脏微血管在糖尿病的不同发展时期的变化规律,为糖尿病肾病的血流灌注研究提供实验基础。方法 选取雄性GK大鼠和Wistar大鼠各30只,每种按周龄分组(4、12、20周各10只)。肾脏标本常规石蜡包埋切片后,用免疫组化法染色。每只肾脏标本取切片5张,每张切片皮质区、髓质区各随机观察18个视野。采用图像分析系统定量分析微血管密度。每张切片随机选取5个肾小球,采用不规则方式分割,分析其周长、面积、毛细血管密度。结果(1) GK各周龄组髓质微血管密度均小于对照组(P<0.05～P<0.01),GK组间有差异(P<0.01)。(2) GK 20周龄组肾小球微血管密度明显小于同周龄Wistar组(P<0.01)。GK组间、对照组间均存在差异(P<0.01～P<0.05)。(3) GK4周龄组肾小球平均周长明显大于同周龄Wistar(P=0.01)。不同周龄Wistar组间亦有差异(P<0.01～P<0.05)。结论 GK大鼠存在肾微血管稀少的现象,有可能是糖尿病的继发性改变之一;低周龄GK大鼠肾髓质微血管稀少可能与遗传有关。     

创伤的急救护理分析

创伤病情一般都比较重,其处理是否及时和正确直接关系到患者的生命、安全和功能恢复。随着人民生活水平不断提高,交通工具日益增加和不断向空间发展高大建筑物,事故不断增加,创伤人员也在不断增加。因此,必须十分重视的急救中处置护理,特别是早期急救处置护理。不同的创伤处置和护理方法有所不同,但基本原理是一致的。平时创伤多为交通事故、工伤和生活中意外损伤,我院自2000～2010年共     

成人饮用液态奶危害不大

最近，就在爆出三鹿奶粉及一些液态奶中含三聚氰胺，以及含三聚氰胺的奶粉引发婴幼儿泌尿系结石后，老百姓对相关的奶类产品和制品敬而远之，有的甚至产生了心理恐慌。所以，我们很有必要了解一下三聚氰胺的相关知识。三聚氰胺是一种白色结晶粉末，没有什么气味和味道，掺杂后不易被发现。三聚氰胺的分子式含氮量为66％左右，     

头痛宁对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床研究

目的观察头痛宁对蛛网膜下腔出血（SAH）后脑血管痉挛的疗效。方法将SAH患者54例随机分为头痛宁A组（25例）和对照组（B组29例）,2组均在发病后30h内接受治疗。B组用脱水、止血等常规治疗,A组在常规治疗的基础上,加头痛宁胶囊3粒,3次/d,口服,共14d。结果1个月内,A组脑血管痉挛（CVS）发生率,死亡率均明显低于B组（P〈0.05）,再出血发生率两组比较无明显差别（P〉0.05）。发病14d后,A组患者的病情级别明显低于B组（P〈0.05）。结论头痛宁胶囊防治SAH后CVS疗效确切,并促进神经功能的尽快恢复,且无增加再出血的危险。     

薄层层析法检测板蓝根所含靛玉红、靛蓝的方法研究

目的:对板蓝根所含靛玉红、靛蓝的薄层色谱进行实验性研究。方法:采用硅胶G板点样,选择最佳展开系统和样品最低检出量。结果:获得最佳色谱条件①硅胶G板为吸附剂;②石油醚-乙酸乙酯-氯仿(1∶1∶8)为展开剂。该色谱条件下,样品所含靛玉红、靛蓝的最低检出量分别为20μl、12μl。结论:本方法简便、快速、有效,可以作为板蓝根提取液靛玉红及靛蓝的相对含量的检测方法。     

浅谈如何应对乡村医生执业资格考试

<正>山东省将于2008年2月份组织一次乡村医生执业资格考试,经考试合格的人员可按规定程序申请乡村医生执业注册并取得《山东省乡村医生执业证书》。此次乡村医生执业资格考试是《乡村医生从业管理条例》实施以来全省范围内进行的第一次充实乡村医生队伍的考试,是卫生技术人员进入乡村医生队伍的唯一途径,对那些想要进入乡村医生队伍的人员来说既是一次机会也是     

中老年人营养素摄入量与骨密度关系的研究

目的 探讨中老年人营养素摄入量与骨密度的关系.方法 对200名在北京协和医院健康体检者进行膳食调查及测量腰椎(L)2～4、股骨大粗隆及股骨颈的骨密度,并分为中青年男女组、老年前期男女组和老年男女组,各组及性别间进行比较.结果 男性老年组平均每日蛋白质、碳水化合物、热量的摄入量分别为(71.4±11.7)g、(294.2±54.7)g和(2196.9±311.3)kcal,显著低于男性中青年组;男性中青年组平均每日蛋白质、碳水化合物、热量的摄入量分别为(91.7±19.5)g、(81.8±85.2)g和(2716.0±451.7)kcal.钙摄入量以女性老年组为最低,平均每日摄入量为(362.0±167.1)mg;男性老年组L2～4、股骨大粗隆及股骨颈的骨密度异常发生率显著高于男性中青年组(P＜0.05)及男性老年前期组(P＜0.05);女性各组L2～4、股骨大粗隆及股骨颈的骨密度异常发生率的差异均有统计学意义(P＜0.05),尤以老年组和中青年组显著(P＜0.0001);男性老年前期组和老年组骨密度异常发生率显著低于女性老年前期组(P＜0.05)和女性老年组(P＜0.05).结论 影响老年女性骨密度异常的因素之一可能为钙摄入的减少,脂肪摄入量的增加可能是影响骨健康的因素之一.     

高龄肺减容术围手术期心功能变化的研究

目的 探讨肺减容术治疗慢性阻塞性肺气肿(chronic obstructive pulmonary diseases, COPD)对高龄患者围手术期心功能的影响.方法 应用彩色多普勒超声技术,分别于术前、术后5～7 d、术后12～14 d测定32例接受肺减容术高龄患者左右心功能及肺循环血流动力学指标.结果 术后5～7 d,右室射血分数(right ventricular ejection fraction,RVEF)降低(P《0.01);左心室每博量(left ventricular stroke volume, LVSV)减低(P《0.05);肺动脉收缩压(pulmonary artery systolic pressure, PASP)、肺动脉平均压(pulmonary mean average pressure, PAMP)、肺血管阻力(pulmonary vascular resistance,PVR)、右心室舒张末容积(right ventricular end diastolic volume, RVEDV)、增加(P《0.05),术后12～14 d上述指标除RVEF外与术前比较差异均无统计学意义.心输出量cardiac output, CO)、左室短轴缩短率(FS)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)术前术后差异无统计学意义(P》0.05).结论 高龄患者肺减容术后5～7 d心功能及肺循环血流动力学发生短暂变化,主要反映在肺动脉压及总肺血管阻力升高,右心泵功能下降,肺动脉压力和阻力恢复较快.肺减容术对左心功能无明显影响.     

高级动态血流成像探测糖尿病患者胰十二指肠上前动脉

目的:了解正常人胰十二指肠上前动脉的多普勒参数及频谱形态特点;探讨糖尿病(DM)患者胰十二指肠上前动脉的多普勒参数及频谱形态变化.材料和方法:应用二维超声(2D-US)、彩色多普勒血流成像(CDFI)、彩色多普勒能量图(CDE)、脉冲多普勒(PW)和高级动态血流成像(ADF)探测101例(糖尿病组22例,正常老年组31例,正常成年组48例)胰十二指肠上前动脉、颈动脉、肾动脉,获得多普勒参数,进行组间对比分析.结果:胰十二指肠上前动脉总显示构成比为93.1%.糖尿病组较正常老年组胰十二指肠上前动脉阻力指数(RI)、收缩期最大血流速度(PSV)增高(P＜0.01);各级肾动脉舒张期末期血流速度(EDV)降低;RI增高(P＜0.01);颈总动脉内中膜厚度(IMT)增厚,斑块发生构成比增高(P＜0.01).结论:伴随着全身血管病变,糖尿病患者可出现胰十二指肠上前动脉多普勒参数的变化;ADF对胰腺动脉有较高显示率,能敏感地反映糖尿病胰腺动脉多普勒参数改变,有望成为糖尿病血管病变研究的新方法.