骨科围手术期急性致死性肺栓塞的诊断和治疗

[目的]提高对骨科围手术期急性致死性肺血栓栓塞症的认识,选择正确的早期诊断及治疗方法。[方法]回顾性分析2002年2月~2005年7月12例于骨科围手术期确诊为急性致死性肺血栓栓塞症的患者的临床表现、影像学及实验室检查结果、治疗方法和预后。[结果]本组12例中,9例进行溶栓及抗凝治疗,其中7例症状明显改善,痊愈出院,2例死亡;3例心跳骤停患者抢救无效死亡。[结论]急性致死性肺血栓栓塞症是骨科围手术期的急危重症,必须提高认识、早期诊断、早期治疗,才能改善预后、减少病死率。     

血栓闭塞性脉管炎治验3例

血栓闭塞性脉管炎是一种动、静脉均被侵犯 ,进行性加剧的疾病 ,开始常为一侧下肢 ,主要为血流不足引起局部缺血、坏死、剧痛。笔者采用中药辨证治疗本病 ,取得较好疗效 ,现举例介绍如下。例 1:凌某某 ,男 ,3 8岁 ,1994年 11月 5日初诊。患脉管炎 3年余 ,多处求医治疗逐渐加重。刻诊 :左足趾及二趾皮色黑暗 ,皮肤溃烂 ,趾骨外露 ,脓液稀薄、色淡 ,周围皮肤色青紫略肿 ,精神倦怠 ,趺阳脉消失。舌质淡、苔薄白 ,脉沉细。证属久病体虚 ,气血虚弱 ,阳气不达 ,寒滞络脉。治以益气养血 ,温经通络 ,活血化瘀法。药用 :黄芪 40g,当归 2 0 g,桂枝、…     

复方血栓通胶囊治疗椎基底动脉供血不足

目的探讨复方血栓通胶囊联合西比灵和敏使朗治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效。方法治疗组27例予口服复方血栓通胶囊、西比灵和敏使朗,对照组26例仅口服西比灵和敏使朗治疗。结果治疗组在临床症状改善方面有较好的疗效,疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论复方血栓通胶囊用于治疗椎基底动脉供血不足疗效确切,值得基层医院推广。     

在深静脉血栓—肺栓塞病程中腔静脉滤器的应用价值分析

目的：探讨腔静脉滤器(Vena cava filter VCF)在深静脉血栓(Deep venous thrombosis DVT)—肺栓塞(Pulmonary embolism PE)病程中的应用价值。方法：结合本组25例高危深静脉血栓一肺栓塞患者，对其中24例置放5种构型的永久型或临时型下腔静脉滤器(IVCF)26枚的临床疗效、影响病程与预后因素及病生理改变，复习文献分析讨论。结果：DVT有可能脱落导致PE或致死性肺栓塞；置放IVCF可有效预防肺栓塞，早期进行溶栓治疗，改变预后。结论：严格按适应证植入IVCF，对DVT—PE的早期治疗和预防致死性肺栓塞有重要意义，但其应用价值需进行综合评价和进一步探讨。     

综合疗法治疗后天性眼外肌麻痹38例

后天性眼外肌麻痹是以眼球运动障碍、复视为主要表现的一种常见眼病 ,其发病突然 ,严重影响患者的日常生活 ,我科 1999年 10月— 2 0 0 2年 12月采用综合疗法治疗后天性眼外肌麻痹患者 38例 ,取得满意疗效。现报告如下。1　资料与方法1.1.　临床资料　本组 38例均为我科门诊及住院患者 ,其中男 17例 ,女 2 1例 ;年龄最小 2 1岁 ,最大 75岁 ,平均 4 9岁 ;病程最短 1d ,最长 2个月 ,平均 12d ;本组 38例均为单眼发病 ,其中外直肌麻痹 2 1例 (5 5 .2 6 % ) ,内直肌麻痹 6例(15 .79% ) ,上直肌麻痹 3例 (7.89% ) ,下直肌麻痹 2例(5 .2 6 % ) ,上…     

颅内静脉窦血栓形成

颅内静脉窦血栓形成１０００３６北京海军总医院陈小菡，刘兴州，李舜伟中图法分类号Ｒ７４３．３３１８２５年Ｒｉｌｅｓ首先论述了颅内静脉窦血栓形成［１］。此后文献报道多为尸检材料［２￣４］，对于该症的生前诊断一直存在较大困难。现将我们所见的临床资料报告如下...     

国外防治脑卒中新观点

一、饮奶者可降低脑卒中发生率 据美国心脏学会报道,一项历时22年的研究发现,经常饮用牛奶者可明显降低血栓栓塞性脑卒中。在美国檀香山州O2hu岛22年随访中,3150例中(年龄在55—68岁之间)有229例发生血栓栓塞性脑卒中,而那些每日饮用0.45公斤以上者仅3.7％发生脑卒中,而不饮奶者中有7.