呼吸机相关性肺损伤17例回顾性分析

目的 提高对呼吸机相关性肺损伤(VALI)的认识。方法 对1986年～2001年行机械通气(MV)过程中发生VALI的17例患进行回顾性分析。结果 17例VALI中包括气胸5例，系统性气栓塞4例，急性肺损伤4例，弥漫性肺损伤4例。结论呼吸机因素和患本身因素是发生VALI的重要原因；制定更为合理的个体化通气策略及其它措施是提高MV治疗价值的关键。     

胸腔镜辅助小切口治疗自发性气胸22例分析

现代胸腔镜外科手术具有创伤小、疗效可靠、恢复快、手术时间短、并发症少等优点，并且通过小切口的应用，减少了一次性医疗器械的使用，降低了治疗费用。2001年6月～2004年10月，我院采用电视胸腔镜辅助小切口治疗自发性气胸22例，取得了满意的疗效，现分析报告如下。     

恶性肿瘤并发自发性气胸：附6例报告

恶性肿瘤并发自发性气胸（附６例报告）Ａｓｔｕｄｙｏｆｓｉｘｃａｓｅｓｏｆｓｐｏｎｔａｎｅｏｕｓｐｎｅｕｍｏｔｈｏｒａｘｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄｂｙｍａｌｉｇｎａｎｔｔｕｍｏｒ郑苗光，沈寒放，汪愉，吴善（第三军医大学附属西南医院呼吸内科）重庆，６３００３...     

电视胸腔手术治疗自发性气胸63例

我科自 1998年 8月至 2 0 0 2年 2月 ,应用电视胸腔手术 (Ｖｉｄａｏ -ａｓｓｉｓｅｔｄＴｈｏｒａｃｏｓｃｏｐｉｃＳｕｒｇｅｒｙ ,ＶＡＴＳ)治疗自发性气胸 6 3例 ,效果良好 ,报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料全组病例共 6 3例 ,男 5 1例 ,女 12例 ,年龄 2 0～ 6 3岁。气胸发生在右侧 38例 ,左侧 2 4例 ,双侧 1例。气胸初发者 4 2例 ,反复发作者 2 1例。全组均为肺大疱破裂 ,全并血胸 8例 ,右侧自发性气胸伴左侧肺大疱 2例 ,左侧自发性气胸伴右侧肺大疱 1例。肺大疱大多在上肺尖后段或下肺背段 ,叶间裂处。1.2　手术方法术前准备同…     

电视胸腔镜诊治胸外伤的临床进展

近年来电视胸腔镜手术诊治胸外伤正逐渐在临床上获得应用，是胸部外伤诊治的一项新技术、新方法。本文就其临床应用的进展作一综述。     

负压吸引器治疗自发性气胸的医疗纠纷个案分析

当胸膜因病变或外伤破裂时,胸膜与大气沟通,气流便进入胸腔形成胸膜腔积气称为气胸(pneumothorax)。治疗气胸的原则主要在于尽早排除气体、缓解症状、促使肺复张、防止复发,因而,快速、准确地选择治疗措施对气胸的治疗极为关键。本文对1例因采用负压吸引器治疗自发性气胸而引发医疗纠纷案例进行分析。1 病历报告 死者,男,49岁,因突发呼吸困难4h于某日上午10:00到当地医院就诊。X片示:右中下肺野中外带透亮度增高,肺纹     

左侧气胸的心电图特征及原因分析

目的探讨左侧气胸致心电图改变的特征及产生原因。方法回顾性分析50例左侧气胸患者的心电图和X线胸片资料。结果50例(100%)均呈R波逆递增,V1￣V6导联QRS波平均振幅呈V2>V3>V4>V5。左侧胸导联低电压39例(78%),而II、III、aVF导联QRS波振幅全部>0.5mV。顺钟向转位38例(76%),胸导联QRS波振幅随呼吸周期性改变31例(62%),胸导联QRS波振幅最大/最小的比值与气胸肺组织压缩程度呈正相关(p<0.05)。结论胸导联R波逆递增是左侧气胸最重要的特征性心电图改变,气胸的严重程度与胸导联QRS波振幅最大/最小的比值呈正比。     

胸部CT在评估胸片阴性气胸患者中的临床应用

气胸是较为常见的肺科疾病，有时症状凶险，尤其是原有肺部基础疾病且肺功能受损的患者．须及时抢救，这就需要早期识别。判断气胸的方法很多，除详尽的病史询问和系统的体格检查外，仍有少数患者出现漏诊、误诊。为此，作者将1992年1月至2004年1月间本科收治的X线胸片未见气胸征象而胸部CT检查判断为气胸的12例患者进行总结，现将结果报告如下。