10例筋膜内子宫全切术体会

子宫全切术中处理宫颈时易损伤输尿管 ,且术后易导致阴道盲端脱垂。我院自 1999— 0 1采用改良腹式筋膜内子宫切除 ,收到满意效果 ,现介绍如下。1　临床资料采用本手术病例共 10例。年龄 30～ 4 8岁 ,主诉月经过多 7例 ,盆腔肿物 2例 ,子宫孕 3个月大 6例 ,孕 2月大 4例 ,均有宫颈中、重度糜烂 ,术前细胞学检查均除外宫颈恶性病变。术后病理回报子宫肌瘤 7例 ,子宫腺肌瘤 2例 ,肌瘤合并腺肌瘤 1例 10例均有慢性宫颈炎 ,未见恶变。2　手术方法2 .1　常规开腹 ,按子宫切除步骤处理园韧带、骨盆漏斗韧带或卵巢固有韧带、子宫血管。2 .2　在子宫…     

红细胞膜钙内流和钙泵活性在慢性肾功能不全时的变化及其氨氯地平的干预

为了探讨红细胞膜Ca运转对慢性肾功能不全的影响,我们应用放射性同位素~(45)Ca示踪技术对15例慢性肾功能不全者进行红细胞膜钙内流(Ecc)及钙泵活性(Ecp)检测,并使用氨氯地平进行干预,结果发现:①慢性肾功能不全Ecc高于正常组;Ecp低于正常组。②经氨氯地平5～10mg每日1次干预4～6周后检测,Ecc下降,Ecp升高。BUN、Cr、24h尿蛋白均改善,初步显示了氨氯地平延缓肾衰进展的效果。     

子宫全切术的护理体会

<正> 子宫切除术是妇科常见手术之一,就切除范围而言,有全子宫切除及次全子宫切除。我院自1997年以来,共作过20例子宫全切。现将子宫全切的护理体会总结如下。1 临床资料 共20例,年龄35～62岁,其中粘膜下子宫肌瘤10例,多发性子宫肌瘤6例。子宫壁间肌瘤3例,宫颈肌瘤1例。术前相当一部分病人出现情绪波动,手术均进展顺利,术后经过精心护理,所有患者都康复出院。2 护理2.1 术前护理2.1.1 做好患者的思想工作:护理人员要耐心向病人讲解     

慢性肺心病并发呼吸衰竭时微循环功能的变化

目的 探讨慢性肺心病患者并发呼吸衰竭时微循环功能的变化。方法 观察了30例（35例次）肺心病并发呼吸衰竭患者有关凝血功能的变化。结果 PT、AT-Ⅲ定量及活性、ⅧR：Ag的异常率均较高,全血黏度、血浆黏度及红细胞压积普遍增高,3例并发弥漫性血管内凝血。结论 肺心病并发呼吸衰竭时患者微循环功能状态明显异常。在传统的抗感染、改善心肺功能等治疗的同时,还应积极改善微循环功能。     

全麻下空气灌肠治疗难复性急性肠套叠

目的 介绍全麻下空气灌肠治疗难复性急性肠套叠的方法。探讨其适应证、作用机制及并发症预防。方法 采用全麻下空气灌肠治疗难复性急肠套叠35例。结果 35例中,27例在全麻下空气灌肠复位成功。8例复位失败中转手术。全组没有并发肠穿孔病例。结论 全麻下空气灌肠明显降低肠套叠的手术率。     

1例“W”型回肠代膀胱术围手术期护理体会

膀胱肿瘤患者行膀胱全切除回肠代膀胱术是为了解决患者术后尿路分流问题,目前,国内开展的该类手术多为“U”型回肠瓣代膀胱,我院于1999年8月4日在全身麻醉下成功地实施了1例膀胱肿瘤切除“W”型回肠代膀胱术,手术顺利,效果良好,现将围手术期护理体会报道如下。     

399例恢复期精神病人全开放管理安全性分析及对策

目的：探讨适合住院精神病人全开放管理机制。方法：对我院康复科10年内的399例全开放管理病人进行安全性动态分析。结果：全开放管理增加病人不安全事件发生机率有多方面深层原因,采用适合精神病人和医院自身特点的全开放管理机制,可减少和杜绝不安全事件和医疗纠纷,有利于病人全面康复。     

重症急性左心衰竭的机械通气治疗

目的 探讨重症急性左心衰竭的呼吸机机械通气治疗。方法 对1996．7－2000．8 46例急性左心衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭病人临床资料进行对比分析,评价机械通气治疗重症急性左心衰竭的临床疗效。结果 使用呼吸机PSV方式面罩辅助通气治疗急性左心衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭后,患者心率、呼吸次数、平均动脉压、潮气量、SaO2,pH,PaO2,PaCO2及体征与鼻导管吸氧治疗的对照组比较有显著性差异（P＜0．01）。结论 重症急性左心衰竭是机械通气治疗的适应证。     

全喉切除发音重建术的研究进展

晚期喉癌患需做全喉切除术以挽救病人的生命,但因术后丧失发音功能以致于一些病人不愿接受手术。自从Billroth100多年前成功地施行第一例全喉切除术开始,就有不少学为解决术后的发音问题而进行研究。以前主要采取人工喉(电子喉)发音,训练食管发音。而人工喉产生的是机械音,     

支气管成形应用于肺癌外科治疗的进展

肺癌的综合治疗中,手术切除肿瘤占有极重要的地位。为充分发挥肺癌的外科治疗原则,以做到最大限度切除肿瘤和保留健康支气管、肺组织这两个方面,支气管成形外科替代了某些全肺切除术,在不增加手术危险的同时,大大提高了患术后的生活质量和对放、化疗的耐受性。现将支气管成形外科综述如下。