自拟痔舒汤口服在混合痔术后的应用价值

为探讨自拟痔舒汤口服在痔术后的应用价值，将70例行外剥内扎术治疗的混合痔患者随机分为观察组和对照组，各35例，观察组术后予自拟痔舒汤加减口服，对照组术后予革薜渗湿汤加减口服，两组均每日1剂，分2次口服。结果显示，观察组患者在术后肛门疼痛、创缘水肿、排尿障碍、腹胀、肛门坠胀感、排便障碍方面均明显优于对照组，P〈0．05。结果表明，自拟痔舒汤加减口服可减轻痔术后并发症，具有较高的临床应用价值。     

化瘀疏肝汤治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化临床研究

目的：观察化瘀疏肝汤治疗慢性乙型病毒性肝炎（乙型肝炎）肝纤维化的临床疗效。方法：将79例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组。对照组给予保肝对症治疗,治疗组在对照组的基础上加用化瘀疏肝汤,疗程3个月,观察治疗前后中医证候积分、肝纤维化指标、肝功能及B超检查的变化。结果：两组治疗后各项指标与治疗前比较,差异均有统计学意义,且治疗组优于对照组（P＜0．05）;治疗组有效率87．50％,对照组有效率66．67％,两组比较,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：化瘀疏肝汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效显著,具有较好的抗纤维化作用,可改善患者临床症状和体征。     

苏叶地黄汤治疗慢性肾衰竭临床观察

目的：观察苏叶地黄汤治疗早中期慢性肾衰竭（ chronic renal fcilure,CRF）的临床疗效。方法：将符合标准的68例CRF患者在基础治疗同时予以自拟苏叶地黄汤口服,观察治疗前后患者尿素氮、肌酐、内生肌酐清除率、血红蛋白、24 h尿蛋白定量变化情况。结果：68例患者中显效43例,稳定14例,无效11例,有效率为83.80%。治疗后尿素氮、肌酐、内生肌酐清除率、24 h尿蛋白定量等指标均有明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：苏叶地黄汤能有效改善早中期CRF患者肾功能水平。     

郭霞珍教授活血化瘀法治疗青春期崩漏经验

郭霞珍教授认为肝脾肾三脏的功能失调与青春期崩漏的发生关系密切,如肝郁血热、脾虚失摄、肾精不足等。无论何种原因导致的崩漏,血出日久,或过用固涩药物止血,最终均可发展为血瘀。故临床治疗应以活血化瘀以澄其源,同时针对"瘀"形成的不同原因,佐以疏肝清热、健脾益气或补肾填精,方能取得预期疗效。     

张锡纯镇肝熄风汤中茵陈品种初探

笔者通过研究张锡纯的生活地域,行医地域,探究张锡纯镇肝熄风汤中茵陈这味药的来源。虽然仍然无法最终确定张锡纯镇肝熄风汤中所用茵陈的品种究竟为何,但至少可以确定:1张锡纯所用茵陈的分布范围应包括华北东北一带,所以主要在南方才被称作茵陈的品种,可判定其并非镇肝熄风汤中所用。2由于生长周期的差异,可以判定这里的茵陈并不是现代植物学意义上的青蒿,也即并非菊科植物黄蒿,张锡纯在《医学衷中参西录》里记载"青蒿之幼苗"等语当有其他原因,因此并不能用现代意义上的青蒿的嫩苗来代替茵陈。3从性状上对比,不论是在分布地域上与张氏生前活动地域有所重叠的玄参科植物阴行草,还是药典所载的菊科植物滨蒿和茵陈蒿,与张锡纯所载茵陈都有所出入。因此亦不能简单认为张锡纯镇肝熄风汤中所载茵陈便是现代植物学意义上的茵陈。     

养阴润肺汤治疗肺阴亏虚型肺结核临床研究

目的：观察养阴润肺汤治疗肺阴亏虚型肺结核的临床疗效。方法：108例肺阴亏虚型肺结核患者随机分为联合组54例和西医组54例。西医组采用常规肺结核化疗方案,联合组在西医组治疗基础上加用自拟养阴润肺汤,两组患者共治疗12个疗程。比较两组患者治疗后痰菌阴转率,并对比两组患者治疗前后 T 淋巴细胞值和血清细胞因子水平。结果：治疗1个月后、3个月后、6个月后联合组和西医组痰菌阴转率比较,差异无统计学意义（P ＞0．05）。治疗后两组患者 CD4＋细胞、CD4＋／CD8＋显著升高,CD8＋显著降低（P ＜0．05）;其中联合组 CD4＋细胞、CD4＋／CD8＋显著高于西医组,CD8＋显著低于对西医组,组间比较,差异均有统计学意义（P ＜0．05）。治疗后两组白细胞介素-6、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α均显著降低（P ＜0．05）;联合组各细胞因子水平显著低于西医组,两组间比较,差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论：养阴润肺汤治疗肺阴亏虚型肺结核的临床疗效较好。     

益气利湿降浊汤联合中药灌肠治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的:观察益气利湿降浊汤联合中药灌肠治疗早期糖尿病肾病的疗效及对肾功能的影响。方法:100例早期糖尿病肾病患者随机平均分为观察组和对照组。对照组在使用胰岛素控制血糖的基础上,给予低蛋白饮食,水肿严重患者给予利尿剂,血压高患者加降血压药;观察组在对照组治疗的基础上给予益气利湿降浊汤联合中药灌肠治疗,比较两组患者治疗后的临床有效率,肾功能改善情况以及各项指标变化,包括红细胞比容、血胆固醇、血白蛋白、三酰甘油和蛋白尿。结果:1观察组患者的有效率为90.00%,明显高于对照组的有效率66.00%(χ2=8.31,P<0.05);2观察组患者的功能改善情况明显优于对照组(P<0.05);3观察组各项指标改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:益气利湿降浊联合中药灌肠治疗早期糖尿病肾病显著疗效,能够降低血黏度和血脂,减少蛋白尿,且安全可靠。     

养胃颗粒中NF-κB靶标介导的治疗胃溃疡成分的筛选与评价研究

目的筛选养胃颗粒中影响NF-κB靶标治疗胃溃疡的化学成分,并建立基于上述成分的质量评价方法。方法采用NF-κB质粒转染的RAW264.7细胞株,给药、孵育后使用PCR进行扩增和表达,测定荧光值以评价各化学成分对NF-κB靶标的影响;再以筛选所得成分为指标,采用LC-MS法进行多指标含量测定研究,色谱柱为Agilent SB C18(100 mm×2.1 mm,2.7μm),使用0.1%甲酸-乙腈作为流动相,梯度洗脱,ESI模式同时进行正负离子扫描,离子对为毛蕊异黄酮葡萄糖苷786/425,三七皂苷R1为945/925,共测定10批养胃颗粒。结果养胃颗粒的7个成分中,毛蕊异黄酮葡萄糖苷和三七皂苷R1具有较好的NF-κB靶标激动活性,在10批颗粒中,毛蕊异黄酮葡萄糖苷的平均含量为0.834 mg/g,三七皂苷R1的平均含量为0.512 mg/g。结论养胃颗粒中,毛蕊异黄酮葡萄糖苷、三七皂苷R1是通过NF-κB靶标治疗胃溃疡的活性成分,本研究以上述成分为指标建立LC-MS质量评价方法,具有准确、高效、贴近功效主治的特点。     

养胃颗粒联合四联疗法治疗Hp阳性慢性胃炎的疗效

目的探讨养胃颗粒联合四联抗菌法治疗Hp阳性慢性胃炎的疗效及其安全性。方法选取2018年12月至2019年12月Hp相关性慢性胃炎患者120例,按照随机数字法分为对照组和观察组,各60例。对照组给予四联疗法,观察组给予养胃颗粒联合四联疗法,比较两组患者治疗有效率、Hp根除率、血液指标变化及不良反应情况。结果观察组临床治疗总有效率、Hp根除率、血清GAS水平、血清PGⅠ水平和PGⅠ/PGⅡ比值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论养胃颗粒联合四联抗菌法治疗Hp阳性慢性胃炎的临床效果更优越,能显著提高Hp根除率,并可以减少消化道不良反应和肝损病例。     

麝香四黄汤联合重组组织型纤溶酶原激活剂治疗急性缺血性脑血管病临床研究

目的:观察麝香四黄汤联合重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)治疗急性缺血性脑血管病(AICD)的临床疗效。方法:选取90例AICD患者,随机分为参照组及试验组各45例。参照组采用rt-PA静脉溶栓治疗,试验组在参照组基础上联合麝香四黄汤治疗。比较2组临床疗效、实验室指标及不良反应发生率。结果:试验组总有效率为93.33%,明显高于参照组的66.67%(P<0.05)。治疗后,2组血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、内皮素-1 (ET-1)水平均较治疗前降低(P<0.05),血清超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)水平均较治疗前升高(P<0.05);试验组血清NSE、ET-1水平均低于参照组(P<0.05),血清SOD、NO水平均高于参照组(P<0.05)。试验组不良反应发生率为6.67%,参照组为4.44%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:麝香四黄汤联合rt-PA治疗AICD,可有效减轻患者的神经功能受损情况,改善其血管功能,且不良反应发生率低。