醒脑益智汤联合盐酸多奈哌齐治疗老年性痴呆临床研究

目的:观察醒脑益智汤联合盐酸多奈哌齐治疗老年性痴呆的疗效。方法:将老年性痴呆患者83例,按随机数字表法分为观察组43例与对照组40例,2组入院后均临床给予相关常规治疗,在此基础上,对照组给予盐酸多奈哌齐治疗,观察组在对照组基础上加用醒脑益智汤治疗,连续治疗3个月后评估2组临床疗效、中医证候评分、认知功能、精神行为及生活自理能力。结果:观察组治疗后总有效率(95.35%)高于对照组(67.50%)(P<0.05);2组治疗前中医证候积分及简易智能状态检查(MMSE)、神经精神问卷(NPI)、功能独立性评定量表(FIM)评分相比无显著性差异(P>0.05);2组治疗后中医证候积分明显降低,观察组低于对照组(P<0.05);2组MMSE、FIM评分明显升高,观察组高于对照组(P<0.05),2组治疗后NPI评分明显降低,观察组低于对照组(P<0.05)。结论:醒脑益智汤联合盐酸多奈哌齐治疗老年性痴呆患者疗效确切,可有效缓解患者临床症状和精神行为症状,有助于恢复患者认知功能和生活自理能力。     

以“活络通脉汤”为主中西医结合治疗血栓闭塞性脉管炎50例报告

近六年多来应用中药“活络通脉汤”(自拟方)为主的中西医结合治疗血栓闭塞性脉管炎,系统观察50例,临床治愈26例,占52％;显效14例,占28％:好转8例,占16％;无效及恶化截肢各1例,各占2％,总有效率96％。其中Ⅲ期(坏死期)26例占52％,而截肢者仅1例占2％,为本组优异之点。     

加味葶苈大枣泻肺汤联合抗结核固定剂量复合制剂治疗初治菌阳肺结核40例疗效观察

目的:探讨加味葶苈大枣泻肺汤与抗结核固定剂量复合制剂方案联合治疗初治菌阳肺结核临床效果。方法:选择2017年2月至2020年2月期间中国人民解放军联勤保障部队第九九〇医院收治的肺结核患者80例,采用随机数字表法分为两组,各40例。对照组采用抗结核固定剂量复合制剂方案治疗,观察组在对照组基础上加用加味葶苈大枣泻肺汤。比较两组治疗6个月后痰菌转阴情况、免疫功能及不良反应。结果:观察组痰菌转阴率为100%高于对照组的82.50%,观察组CD3+、CD4+、CD8+、NK细胞水平均高于对照组,不良反应发生率(2.50%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:初治菌阳肺结核患者采用加味葶苈大枣泻肺汤与抗结核固定剂量复合制剂方案联合治疗效果显著,利于促进患者痰菌转阴,增强免疫功能,且不良反应较少,临床应用较为安全。     

葶苈生脉五苓散穴位敷贴联合西医常规治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的:探讨葶苈生脉五苓散穴位敷贴联合西医常规治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:选取2016年1月至2019年2月期间石家庄市中医院收治的慢性心力衰竭患者120例。根据随机数字表法将患者分为对照组(西医常规治疗)和研究组(在对照组的基础上联合葶苈生脉五苓散穴位敷贴治疗),每组60例。比较两组患者临床疗效、心功能指标水平、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清脑钠肽(BNP)水平、血清白细胞介素6(IL-6)水平、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平和不良反应发生情况的差异。结果:研究组患者治疗2周后的临床总有效率为88.33%(53/60),明显高于对照组的70.00%(42/60),差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,两组患者治疗2周后左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、hs-CRP、BNP、IL-6及TNF-α水平明显降低,左心室射血分数(LVEF)明显升高,6 min步行试验距离明显延长,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗2周后LVESD、LVEDD、hs-CRP、BNP、IL-6及TNF-α水平明显低于对照组同期,而LVEF水平明显高于对照组同期,6 min步行试验距离明显长于对照组同期,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组、研究组患者的不良反应发生率分别为13.33%(8/60)、15.00%(9/60),两组比较的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在西医常规治疗下辅助葶苈生脉五苓散穴位敷贴治疗慢性心力衰竭,可有效改善患者心功能,改善患者血清hs-CRP、BNP、IL-6及TNF-α水平,疗效值得肯定,且安全可靠。     

半夏泻心汤结合保留灌肠治疗缓解期溃疡性结肠炎及对肠道内菌群水平的影响

目的:探究半夏泻心汤结合保留灌肠治疗缓解期溃疡性结肠炎(UC)的效果以及对肠道内菌群水平的影响。方法:将缓解期UC患者80例按照随机数字表法分为西医组和中医组,每组40例。西医组给予美沙拉嗪治疗,中医组给予半夏泻心汤加减内服结合中药保留灌肠。2组均以4周为1个疗程,治疗1个疗程。采用中医证候评分评价患者证候,采用Geboes指数量表评价肠黏膜病变情况,采用炎症性肠病生存质量问卷表(IBDQ)评价患者生活质量,收集大便标本,检测菌群水平,并评价疗效。结果:治疗后,2组中医证候评分、Geboes评分降低,IBDQ评分升高(P<0.05);中医组中医证候评分、Geboes评分低于同期西医组,IBDQ评分高于西医组(P<0.05)。治疗后,2组大肠杆菌含量降低,双歧杆菌、乳酸杆菌含量升高(P<0.05)。中医组治疗后大肠杆菌含量低于西医组,双歧杆菌、乳酸杆菌含量高于西医组(P<0.05)。中医组总有效率为92.50%,西医组总有效率为72.50%,中医组总有效率高于西医组(P<0.05)。结论:对缓解期UC患者使用半夏泻心汤加减内服结合中药保留灌肠治疗,能够有效调节患者肠道内菌群平衡,促进黏膜恢复,改善症状以及提高生活质量,疗效显著。     

益气生髓汤防治非小细胞肺癌放化疗后白细胞减少症临床研究

目的：探讨益气生髓汤对非小细胞肺癌患者放化疗后所致白细胞减少症的临床疗效。方法：将120患者随机分为试验组和对照组，每组各60例，均予以放化疗，试验组在放化疗的同时予以益气生髓汤，对照组则予以利可君片、肌苷片口服，两组均以3周为1个疗程，共治疗2个疗程。观察两组患者临床症状及外周血白细胞变化情况。结果：试验组患者临床症状改善情况优于对照组，且升高白细胞作用明显（P ＜0．05）。结论：益气生髓汤可明显改善患者临床症状，升高白细胞，提高患者生存质量。     

逍遥温胆汤联合西药治疗卒中后焦虑抑郁随机平行对照研究

[目的]观察逍遥温胆汤联合西药治疗卒中后焦虑抑郁疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊及住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。脑血管病常规治疗(药物、康复、语言训练、心理、健康教育等);低盐低脂饮食,控制危险因素(如降压、他汀类稳定粥样斑块),加强健康教育、心理疏导。对照组30例氟哌噻吨美利曲辛,10.5g/次,早中饭后口服。治疗组30例逍遥散合温胆汤(柴胡、白芍炒、当归各12g,茯苓15g,白术12g,薄荷6g,甘草8g,陈皮、半夏、枳实各10g,竹茹12g,石菖蒲10g),1剂/d,水煎200mL,早晚温服;西药治疗同对照组。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、情绪低落、激动易怒、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈8例,显效12例,有效6例,无效4例,总有效率86.67%。对照组痊愈6例,显效8例,有效6例,无效10例,总有效率66.67%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]逍遥温胆汤联合西药治疗卒中后焦虑抑郁效果显著,值得推广。     

经方在艾滋病治疗中的应用

艾滋病病情复杂、其发病机制多元,病理变化复杂,呈现多脏器、多系统的损害。不可能仅用一证来解释,也不可能用一方来治疗。应用经方治疗艾滋病,应突出辨病与辨证相结合以及化裁变通,经方在缓解患者症状、纠正合并症等方面有殊效。     

益髓汤对恶性血液病化疗患者造血功能的影响

目的:观察扶正培元方益髓汤对恶性血液病化疗患者造血功能的影响。方法:110例恶性血液病患者为研究对象,按随机数字法分为观察组60例与对照组50例。两组患者同种类型疾病采取相同的化疗方案,对照组于化疗期结束后给予西医支持治疗,观察组在对照组基础上,加服益髓汤,比较两组观察指标及临床疗效。结果:与治疗前比较,治疗后观察组和对照组白细胞、血红蛋白、血小板水平均显著升高(P0.05),以观察组白细胞、血红蛋白、血小板水平升高更显著(P0.05)。对照组化疗后骨髓抑制至恢复增生的时间为16~36(23.0±6.4)d,观察组10~21(12.0±5.7)d;两组比较,差异有统计学意义(t=5.294,P0.05)。观察组并发感染、出血与肝功能损害的发生率均显著低于对照组(P0.05)。观察组有效率91.7%,对照组有效率82%,两组比较,差异有统计学意义(χ~2=2.946,P0.05)。结论:中医扶正培本方益髓汤可有效促进恶性血液病患者化疗后造血功能的恢复,缩短骨髓抑制时间,增强机体免疫力,有效降低出血、感染等并发症的发生。     

中西医结合治疗费尔蒂斯综合征临床观察

目的:观察中西医结合治疗费尔蒂斯综合征的临床疗效。方法:7例患者均在西医常规治疗基础上加用归脾汤、补中益气汤加味治疗。结果:治疗后患者白细胞基本正常,类风湿关节炎得到缓解,部分患者脾脏缩小,且无明显不良反应。结论:中西医结合治疗费尔蒂斯综合征疗效显著。