天麻钩藤汤联合温胆汤治疗原发性高血压病合并头痛患者的效果及对生活质量评分、中医证候积分的影响

目的:探讨天麻钩藤汤联合温胆汤治疗原发性高血压病(Essential Hypertension,EH)合并头痛患者的效果。方法:选择2017年1月-2018年12月我院接收治疗的EH患者总共100例作为本次的研究对象,并按照随机的方法分为两组,即研究组(50例)及对照组(50例)。其中对照组的患者服用天麻钩藤汤,研究组的患者服用温胆汤合天麻钩藤汤;观察并记录两组的降压效果、中医证候积分以及生活质量测评表(Quality Of Life,QOL)-100评分。结果:给予治疗后,研究组及对照组的收缩压与舒张压均出现一定程度的下降,并且前组显著低于后组(P<0.05);研究组的QOL-100评分总分为(14.67±3.71)分,对照组的QOL-100评分总分为(11.75±3.16)分,前组的QOL-100评分显著高于后组(P<0.05);给予治疗后,研究组的中医证候积分显著低于对照组(P<0.05)。结论:在治疗EH患者的过程中,天麻钩藤汤联合温胆汤服用的降压效果非常理想,明显改善临床症状,可以广泛使用。     

天麻钩藤饮佐治阴虚阳亢证老年高血压病患者的疗效及对生活质量的影响

目的:分析天麻钩藤饮佐治阴虚阳亢证老年高血压病患者的疗效。方法:以2016年12月-2018年12月间入本院治疗的75例阴虚阳亢证老年高血压病患者为研究主体。分成A组和B组,分别是40例与35例。A组给予天麻钩藤饮治疗,B组给予常规治疗。对比两组的中医证候积分、生活质量评分、血压状况、炎症因子水平和临床治疗效果。结果:A组的降压总有效率为97.50%(39/40),B组为82.86%(29/35)(P<0.05);A组的评分均高于B组(P<0.05);A组的中医证候积分低于B组(P<0.05);A组的各项炎症因子水平低于B组(P<0.05);A组的收缩压与舒张压均低于B组(P<0.05)。结论:为该病患者行天麻钩藤饮治疗可改善其生活质量,有效降低其血压水平,降低中医证候积分,降低炎性因子水平,具有较佳的治疗效果。     

“消银解毒饮”对银屑病血热证外周血淋巴细胞调控作用研究

目的：观察正常人及银屑病患者应用消银解毒饮治疗前后外周血T淋巴细胞及共刺激因子表达的变化，探讨“消银解毒饮”对银屑病血热证外周血淋巴细胞调控作用。方法：治疗组给予连续8周消银解毒饮治疗，用流式细胞术检测，与对照组相互比较外周血T细胞亚群及共同刺激分子CD28、CD80、CD86的表达情况。结果：治疗组治疗后皮损评分降低；治疗前后与正常人相比CD3+、CD4+细胞及CD4+/CD8+降低，CD8+细胞升高；CD28疗前高于、疗后低于正常组；CD86治疗前后均明显高于正常组；CD80正常组与治疗前均无明显统计学意义，治疗后有下降的趋势。治疗组治疗前、后外周血T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+和共刺激因子CD28、CD80、CD86均无明显的统计学意义。结论：消银解毒饮临床疗效肯定；银屑病患者外周血T细胞亚群及共刺激因子的表达存在异常；患者临床症状的好转与外周血T细胞亚群及共刺激因子表达的改变是否平行相关尚不确定。     

天麻醒脑胶囊联合奥卡西平治疗原发性三叉神经痛的临床疗效

目的:观察天麻醒脑胶囊联合奥卡西平治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法:采用前瞻性研究方法,按照随机数字表法对2016年7月-2019年2月我院86例原发性三叉神经痛患者进行分组,分为对照组和研究组,各43例,对照组患者服用奥卡西平,研究组患者在奥卡西平治疗基础上联合使用天麻醒脑胶囊辅助治疗。比较两组患者的临床疗效以及治疗前后睡眠质量,生活质量,记录不良反应发生情况。结果:治疗后研究组患者总有效率为90.70%,显著高于对照组患者(69.77%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的VAS,PSQL以及中医证侯评分明显低于治疗前,而QOL评分相较治疗前显著增加(P<0.05)。治疗后研究组患者的VAS,PSQL以及中医证侯评分均显著低于对照组,QOL评分显著高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率(16.28%)显著低于对照组(P<0.05)。结论:联合使用天麻醒脑胶囊可明显提高奥卡西平用于原发性三叉神经痛治疗的临床疗效和提升患者生活质量。     

国医大师张学文教授治疗原发性高血压病肝热血瘀证用药规律研究

目的 应用中医传承辅助系统软件,挖掘分析张学文教授治疗原发性高血压病肝热血瘀证的用药规律.方法 收集张学文教授近5年治疗原发性高血压病肝热血瘀证的病例,采用关联规则、系统熵聚类等数据挖掘方法,分析张学文教授治疗原发性高血压病肝热血瘀证的用药经验和用药规律.结果 对筛选出的116首典型处方进行统计分析,得出处方中药物的使用频次、药物之间的关联规则、药物核心组合和新处方.结论 张学文教授诊治原发性高血压病肝热血瘀证,以天麻钩藤饮和(或)脑清通汤为基础方加减,多用平肝熄风、活血化瘀药以治标,再加补肾、安神等药以扶正,标本兼治.     

天麻醒脑胶囊治疗轻中度血管性痴呆（肝肾不足、肝风上扰证）的随机、双盲、平行对照、多中心临床研究

目的 评价天麻醒脑胶囊治疗轻中度血管性痴呆（肝肾不足、肝风上扰证）的临床疗效及安全性。方法 采用随机、双盲、平行对照、多中心临床试验的临床研究方法,将12个分中心的180例血管性痴呆患者,按照3∶1的比例随机分为试验组135例（天麻醒脑胶囊治疗）和对照组45例（复方苁蓉益智胶囊治疗）,两组疗程均为24周。比较两组患者治疗前后的阿尔茨海默病评定量表-认知部分（Alzheimers disease assessment scale-cognitive section,ADAS-cog）量表、血管性痴呆辨证量表（scale for the differentiation of syndromes of vascular dementia,SDSVD）、简易精神状态检查（mini mental status examination,MMSE）量表、日常生活活动能力（activity of daily living,ADL）量表评分及安全性。结果 最终有165例（试验组123例、对照组42例）患者完成试验。共有7例受试者脱落,试验组5例,对照组2例;违背试验方案共8例,其中试验组7例,对照组1例。与治疗前比较,治疗36周后两组ADAS-cog评分差异均有统计学意义（P<0.05）。与治疗前比较,治疗24周后两组患者SDSVD评分均显著减少（P<0.05）,且试验组减少程度大于对照组（P<0.05）。与治疗前比较,治疗24、36周后两组患者MMSE评分、ADL评分均显著增加（P<0.05）;治疗36周后两组患者MMSE、ADL评分比较,差异有统计学意义（P<0.05）。未观察到天麻醒脑胶囊引起的不良反应。结论 天麻醒脑胶囊治疗轻中度血管性痴呆（肝肾不足、肝风上扰证）24周可以改善患者的认知功能和生活质量,且这种益处至少持续12周,疗效确切,安全性好。     

Risk factors for a first-time drink-driving conviction among young men: a birth cohort study of all men born in Denmark in 1966

Using a complete birth cohort of all young men born in 1966 in Denmark (N = 43,403), the prevalence of a first-time drink-driving conviction among young men is estimated. More than 7% of the total male birth cohort was so convicted before the age of 27 years. In an examination of risk factors for a first-time drink-driving conviction, young adults coming from potentially vulnerable groups have an increased risk. Earlier criminal convictions of various types were also significant predictors of drink driving. Situational pressures also play a part and are controlled for, with the risk of a drink-driving conviction increased substantially in rural areas compared to metropolitan areas. The study concludes that disadvantages during adolescence, including parental substance abuse, having a teenage mother, and domestic violence, are associated with a first-time drink-driving conviction.     

半夏白术天麻汤治疗后循环缺血性眩晕的系统评价

目的 系统评价半夏白术天麻汤治疗后循环缺血性眩晕的有效性、安全性。方法 计算机检索中国学术期刊全文数据库（CNKI）、万方数据知识服务平台（Wanfang Data）、维普中文期刊全文数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science等数据库,筛选出半夏白术天麻汤治疗后循环缺血性眩晕的随机对照试验（RCT）,检索时限从建库至2023年6月30日。应用Cochrane Handbook 5.1评价文献质量,RevMan 5.3评价软件进行Meta分析。结果 共纳入22项RCTs,包括患者1 763例患者,试验组（半夏白术天麻汤联合化学药治疗或常规治疗） 887例、对照组（单用化学药或常规治疗） 876例。Meta分析结果显示：在提高总有效率方面［OR＝4.10,95% CI（2.95,5.70）,P＜0.000 01］,在改善全血高切黏度方面［SMD＝-0.88,95% CI（-1.30,-0.46）,P＜0.000 1］、改善全血低切黏度方面［SMD＝-1.55,95% CI（-1.84,-1.25）,P＜0.000 01］,在增加基底动脉平均血流流速方面［SMD＝1.32,95% CI （0.85,1.78）,P＜0.000 01］,在增加左/右椎动脉平均血流流速方面［SMD＝2.08,95% CI （1.15,3.00）,P＜0.000 1］/［SMD＝2.04,95% CI （1.10,2.98）,P＜0.000 1］;在改善恶心呕吐症状评分方面［SMD＝ - 4.18,95% CI（-6.14,-2.21）,P＜0.000 1］、头晕目眩症状评分方面［SMD＝-1.13,95% CI（-1.87,-0.40）,P＝0.002］,试验组均优于对照组。研究中明确为不良反应者10例,症状为皮疹或胃肠道不适。结论 半夏白术天麻汤联合化学药治疗或常规治疗,可以明显提高后循环缺血性眩晕的总有效率、改善血流指标、改善恶心呕吐及头晕目眩症状评分,并且不良反应少且轻微,具有安全性及有效性。但由于此次纳入的文献中样本量偏小,需采用更多大样本、设计严谨的临床试验方案提高证据质量级别。     

UPLC-Q-TOF/MS同时测定强力天麻杜仲胶囊中5种成分的含量

目的 建立UPLC-Q-TOF/MS同时测定强力天麻杜仲胶囊中天麻素、京尼平苷酸、松脂醇二葡萄苷、苯甲酰新乌头原碱及蛇床子素含量的方法。方法 采用Waters ACQUITY UPLC,色谱柱为CORTECSTM C₁₈柱（4.6 mm×150 mm,2.7 μm）,流动相为乙腈（A）-0.1%甲酸水溶液（B）梯度洗脱,电喷雾离子源（ESI）,正负离子模式,质量扫描范围为50~1 200 Da。结果 5种被测成分在线性范围内均具有良好的线性关系（r² ≥ 0.997 4）,平均回收率在99.533%~107.525%,RSD ≤ 2.56%。结论 应用UPLC-Q-TOF/MS法分离效果及重复性好,且快速、简便,可作为强力天麻杜仲胶囊的质量控制方法。     

天麻钩藤饮联合丁苯酞治疗急性脑梗死患者的临床效果

目的:探讨天麻钩藤饮联合丁苯酞治疗急性脑梗死(ACI)的临床效果。方法:选取2018年6月至2019年4月六安市中医院收治的ACI患者50例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组25例。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予天麻钩藤饮联合丁苯酞治疗。统计2组患者临床治疗有效率;比较2组患者治疗前后血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化酶(GSH-PX)水平、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)水平变化情况;观察2组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和改良Rar Ikin量表(MRS)评分、日常生活活动能力(BI)评分情况;结果:治疗后观察组NIHSS、MRS评分与MDA、ox-LDL水平均显著低于治疗前,且NIHSS、MRS评分与MDA水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后观察组BI评分和SOD、GSH-PX水平均明显高于治疗前与对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后观察组临床治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:天麻钩藤饮联合丁苯酞治疗可有效改善ACI患者的临床症状,增强机体清除自由基的能力,减轻氧化刺激反应,减轻脑缺血损伤,提高临床治疗有效率,且疗效优于常规治疗。