Befindlichkeitsstörungen ohne Befund—moderne Syndrome

Zusammenfassung Befindlichkeitsstörungen ohne pathologischen Befund stellen einen nicht unerheblichen Anteil des internen Krankengutes dar. Ein zunehmender Teil der Patienten führt diese Beschwerden auf Einflüsse aus dem Bereich der Arbeitswelt oder Umwelt zurück. Mangels vorliegender Pathologie neigt die Schulmedizin dazu, diese Syndrome eher dem psychiatrischen Formenkreis zuzuordnen oder psychologische Konzepte in die Kausalitätsüberlegungen einzubeziehen. Medien wie Alternativmedizin unterstützen in diesem Themenbereich meist nicht die Konzepte der faktenorientierten Schulmedizin, sie halten Organschäden durch Belastungen mit Umweltnoxen für durchaus möglich, selbst wenn diese in zulässiger Höhe liegen. Postuliert wird häufig eine gesteigerte Individualempfindlichkeit. Beispiele solcher modern interpretierter Syndrome sind das Sick Building Syndrome, das chronische Erschöpfungssyndrom oder die idiopathische Umweltunverträglichkeit. Infolge der Unspezifität dieser Beschwerden ähnelt sich die Symptomatik, wenngleich diesen Syndromen durchaus unterschiedliche Konzepte zugrunde gelegt werden. Deshalb ist die Überlegung, es handle sich immer um das selbe Krankheitsbild, unberechtigt. Eine breite differenzialdiagnostische Palette ist gefordert, da es sich meist um Ausschlussdiagnosen handelt. Zur realitätsnahen Beurteilung sind fallweise auch Verfahren des Biomonitorings oder Ambientmonitorings heranzuziehen.

---

     

中医证的构成与证的表现形式--临床辨证灵活性的理论基础

提出中医“证的构成”与“证的表现形式”，阐述临床上证候表现之所以错纵复杂、变化多端的关键所在，意为临床辨证的灵活性提供理论依据。     

Clinical Observation on Therapeutic Effects of Acupuncture Treatment for 100 Cases of Type Ⅱ Diabetes

目的:观察针刺治疗糖尿病的疗效.方法:对100例患者在适当饮食控制的基础上,电针脾俞、肾俞、肺俞、胃脘下俞、足三里、内关、三阴交、合谷和血海,并辨证加减.结果:治疗后患者空腹血糖值下降,与治疗前比有显著差异(P＜0.05);症状明显者由治疗前的85%下降到治疗后的4%.结论:针刺能降低糖尿病患者空腹血糖,在改善临床症状方面亦有明显效果.     

主成分分析在中风病系统评价中的应用

The evaluation of complexity system is common issue in the study on TCM, such as analysis the relationship of many symptoms in syndrome and integrated determination of mutual interaction of internal and external pathogenic factors. Analysis of Cronbach a and split-half reliability was conducted on the epidemiologic data of 3909 subjects. Then based on the analysis of relationship between variables and muliti-colinear, combined with systematic analysis of literatures and clinical experience, to the risk factors with evident significance was carried out using SAS software.     

正压通气治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是心律失常的作用

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）患病情严重程度与夜间心律失常的关系,以及经鼻持续气道内正压（ｎ－ＣＰＡＰ）通气治疗对心律失常的作用。方法：１０１例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患按呼吸紊乱指数分轻、中、重三组,观察夜间平均心率变化、最大心率变化、最慢心率、最快心率及心律失常累计时间,比较组间差异性,并对１６例患进行了ｎ－ＣＰＡＰ治疗前后各项参数的比较。结果：夜间心率变化和夜间心律失常     

Another Advanced Test of Theory of Mind: Evidence from Very High Functioning Adults with Autism or Asperger Syndrome

Previous studies have found a subgroup of people with autism or Asperger Syndrome who pass second-order tests of theory of mind. However, such tests have a ceiling in developmental terms corresponding to a mental age of about 6 years. It is therefore impossible to say if such individuals are intact or impaired in their theory of mind skills. We report the performance of very high functioning adults with autism or Asperger Syndrome on an adult test of theory of mind ability. The task involved inferring the mental state of a person just from the information in photographs of a person's eyes. Relative to age-matched normal controls and a clinical control group (adults with Tourette Syndrome), the group with autism and Asperger Syndrome were significantly impaired on this task. The autism and Asperger Syndrome sample was also impaired on Happe's strange stories tasks. In contrast, they were unimpaired on two control tasks: recognising gender from the eye region of the face, and recognising basic emotions from the whole face. This provides evidence for subtle mindreading deficits in very high functioning individuals on the autistic continuum.     

广东地区婴肝患儿的HCV感染

目的探讨广东地区婴儿肝炎综合征中丙型肝炎病毒感染及其传播途径。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA法）检测血清中丙型肝炎病毒（HCV）抗体，多聚酶链反应（PCR）检测血清中HCVRNA。结果90例婴肝中有11例HCV标志阳性，阳性率为12．2％（11／90），其中抗HCV以及HCVRNA均阳性4例，单项抗HCV阳性3例，单项HCVRNA阳性4例。母亲抗HCV阳性2例。结论HCV感染是广东地区婴儿肝炎综合征中一个不可忽视的病因，本组11例阳性患者的传播途径主要与输注血制品有关，其次为母婴传播。     

血小板α颗粒膜蛋白140检测在“病”与“证的”特异性联系

应用血小板α颗粒膜蛋白１４０（ＧＭＰˉ１４０）为血小板活化指标，测定了７４例糖尿病、３６例心血管疾病、５３例肾脏疾病患者的血浆ＧＭＰˉ１４０浓度，并分别按病种及按是否有血瘀证分组比较了各组间的ＧＭＰˉ１４０测定值。结果表明：ＧＭＰˉ１４０在各疾病组患者均较正常人升高，三组间则无明显差异；而在血瘀及非血瘀证明之间则有明显差异。认为ＧＭＰˉ１４０有可能作为诊断血瘀证的一项实验室指标。     

肺泡巨噬细胞对肺气虚证局部神经—内分泌—免疫系统功能影响

检测４０例慢性支气管炎肺气虚证、３９例慢支隐性肺证患者及３６例正常人外周血、支气管肺灌洗液（ＢＡＬＦ）Ｔ淋巴细胞亚群（ＯＫＴ８）、皮质醇及去甲肾上腺素以及肺泡巨噬细胞（ＡＭ）分泌ＴＸＢ２／ＰＧＦ１ａ。结果表明：肺气虚证局部ＮＥＩＳ紊乱较明显，它与ＡＭ分泌的ＴＸＢ２和ＰＧＦ１ａ有关。隐性肺证局部病理生理变化较轻，局部与整体ＮＥＩＳ功能相互作用，尤其是整体对局部的调节稳定作有更加明显，而ＡＭ产生炎症介质对局部ＮＥＩＳ破坏的作用相对减弱     

壮医药线点灸三种手法对脾虚证治疗作用的研究

目的：观察比较壮医药线点灸轻、中、重３种手法对脾虚证患者的临床疗效。方法：６０例脾虚证患者随机分为轻、中、重３组，每组２０例。其中轻法组采用壮医药线点灸轻手法治疗，中法组采用壮医药线点灸中手法治疗，重法组采用壮医药线点灸重手法治疗。结果：３种手法对脾虚证的主要临床症状及唾液负荷分泌水平均有改善作用（Ｐ＜００５），其中中、重法效果较轻法优（Ｐ＜００５）。３种手法治疗总有效率分别为８０％，９５％，９０％结论：壮医药线点灸轻、中、重３种手法对脾虚证确有疗效，且疗效与施术手法有关。