江苏省境外输入性疟疾疫情分析及防控策略探讨

目的 分析江苏省境外输入性疟疾的流行病学特征并探讨其防控策略,为进一步提高输入性疟疾诊治和管理水平提供科学依据。方法 收集2011年7月18日至2012年6月30日江苏省境外输入性疟疾病例信息及个案流行病学资料,对境外输入性疟疾的虫种、来源、人群分布、地区分布、发病及诊治情况、出国途径及同行回国人员情况等进行描述性分析。结果 2011年7月18日至2012年6月30日江苏省共报告境外输入性疟疾病例233例,其中226例（97.0%）来自非洲国家,208例（89.3%）为恶性疟,224例（96.1%）为实验室确诊病例。发病人群主要为青壮年男性农民工和技术工人,发病时间无明显季节变化,145例（62.2%）病例在回国后20 d内发病。从发病到就诊时间的中位数为2 d,从就诊到确诊时间的中位数为1 d。首诊单位相对分散,确诊单位主要为县级以上医疗和疾控机构（220例,占94.4%）,病例确诊后规范治疗率为100%。205例（88.0%）患者系经公司劳务派遣出国务工人员,142例（60.9%）患者有同行回国人员。结论 江苏省境外输入性疟疾疫情严峻,需进一步强化业务培训和多部门合作,针对高危人群建立协查机制,采取有力防控措施降低境外输入性疟疾的危害。     

新西兰现行的药师注册及考试介绍

目的：为完善中国执业药师注册和考试提供参：等。方法：通过对新西兰药学会（PCNZ）和新西兰药师协会（PSNZ）等网站相关内容的翻译整理,以及国内外相关文献的查阅进行综合分析,并提出完善中国执业药师注册和考试的建议。结果与结论：新西兰的执业药师注册和考试有章可循,药师作用得以体现,其实习药师模式、考试形式和内容以及能力审查这三点特别值得学习。建议中国药师应以针对性的实习为基础,加强实习药师的监督和考核,确保实习经验的获取;考试形式多样化,注重考查药师的药学服务能力,考试内容中增加临床及医学等内容;建立患者申诉机制,增加能力审查来确保药师执业过程中的服务质量,提升药师业务水平。     

贵重药品使用登记本对预防护患纠纷的效果研究

目的为保障医疗安全,防范护患纠纷,分析患者应用贵重药品中存在的主要缺陷,探讨一种提高贵重药品管理的有效方法。方法通过对2011年1月～2012年7月我科收治的患者中凡使用贵重药品的均在贵重药品登记本上记录,护士执行后并由家属确认使用后方可签字,并加以规范管理,使用此管理方法后和对照组(2011年前)进行对照分析。结果观察组患者满意度调查达到98%以上,护患纠纷发生率与实施前相比明显降低,差异有显著性意义(P<0.01)。结论采取针对性的防范措施,持续抓好护理环节质量控制,建立贵重药品登记本能赢得患者及家属的信赖,提高患者满意度,构建和谐护患关系,避免护患纠纷,确保医疗安全。     

基于Hausdorff距离的CARTO电解剖图与CT曲面配准

我们提出一种全自动、高精度的CARTO电解剖图(EAM)与CT曲面的配准算法。算法首先以基于主轴的方法粗配准EAM与CT曲面,然后再以基于Hausdorff距离的方法进一步实现EAM与CT曲面精配准。实验结果表明,相对Carto-Merge配准软件以及随机配准算法,基于Hausdorff距离的配准算法能获得更稳定且更精确的EAM与CT曲面配准效果,同时算法完全自动,基于Hausdorff距离的EAM与CT曲面配准算法能很好地满足房颤消融手术的临床应用需求。     

医科院校留学生心理问题分析及对策

心理问题会对留学生在华学习与生活造成不同程度的干扰,甚至会引发一些突发事件。在对重庆医科大学本科基础阶段的留学生进行问卷调查基础上,分析了医科院校留学生中最常见的孤独、挫折感以及抑郁这3种心理问题,并探讨了积极预防这些心理问题产生的方法。     

实行预约挂号状况分析

目的分析门诊挂号现状,提高预约挂号比例,解决老百姓＂挂号难＂的问题。方法通过现有门诊挂号的三种模式,开展调查,对统计数据进行对比分析。结果窗口挂号仍然是患者多年养成的就医习惯占99.42%;电话预约挂号占0.24%;网络预约挂号约占0.34%。结论改变患者多年养成的就医习惯,需要引导患者转变就医挂号观念,疏导患者就医挂号合理性,医院加大宣传力度,探索有效的预约挂号方法,提高预约挂号比例,减轻挂号窗口压力,缩短患者就诊时间,控制和减少院内交叉感染,真正解决＂挂号难＂的问题,提高预约挂号率。     

境外应急医疗救援后勤保障的实践与思考

开展境外应急医疗救援面临诸多困难和挑战,研究如何做好后勤保障是一个重要而紧迫的课题。文中结合海地医疗救援后勤保障实践,分析境外应急医疗救援后勤保障特点与要求,总结基本原则,并就立足平时增强境外应急医疗救援后勤保障能力提出对策建议。     

完善预约挂号管理探索门诊服务创新

自今年6月起,北京市开始实施“取消点名挂号”,即按职称或者专科挂号。而我院一直跟进此项政策,至今已有数月。本文就我院对预约挂号模式的现状及困难进行探索研究,结合实践,切实提高门诊医疗服务水平,力求为广大患者提供一个更好、更快捷的就医环境。     

A novel extraoral registration method for a dynamic navigation system guiding zygomatic implant placement in patients with maxillectomy defects

Zygomatic implants (ZIs) are used for the oral rehabilitation of patients with maxillectomy defects as an alternative to extensive bone grafting surgeries. New technologies such as computer-assisted navigation systems can improve the accuracy and safety of ZI placement. The intraoral anchorage of fiducial markers necessary for navigation registration is not possible in the case of a severe maxillary defect and lack of residual bone. This technical note presents a novel extraoral registration method for a dynamic navigation system guiding ZI placement in patients with maxillectomy defects. Titanium microscrews were inserted in the mastoid process, supraorbital ridge, and posterior zygomatic arch as registration markers. The mean fiducial registration error (FRE) was 0.53 ± 0.20 and the deviations between the planned and placed ZIs were 1.56 ± 0.54 mm (entry point), 1.87 ± 0.63 mm (exit point), and 2.52 ± 0.84° (angulation). The study results indicate that the placement of fiducial markers at extraoral sites can be used as a registration technique to overcome anatomical limitations in patients after maxillectomy, with a clinically acceptable registration accuracy.