窄谱中波紫外线治疗107例银屑病临床疗效观察

目的观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗107例寻常型银屑病的疗效及安全性。方法采用窄谱中波紫外线(NB-UVB,311 nm)照射治疗寻常型银屑病107例,总结治愈率、显效率、平均治疗次数及其副作用。结果治疗后患者皮损面积、斑块肥厚程度、红斑、鳞屑及搔痒的严重程度以及PASI总分均显著降低;窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗寻常型银屑病有效率(治愈+显效)75.75%,斑块型与点滴型银屑病疗效无统计学意义。结论窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常型银屑病安全、有效、方法简便,不良反应发生率低,是目前治疗银屑病的一种重要手段。     

NB-UVB联合白芍总苷治疗寻常型银屑病的疗效及对血清TNF-α、OPN及IL-6的影响

目的观察NB-UVB联合白芍总苷治疗寻常型银屑病的临床疗效及对TNF-α、骨桥蛋白（OPN）及IL-6的影响。方法治疗组口服白芍总苷胶囊,同时给予NB-UVB照射;对照组只给予NB-UVB照射。结果治疗组有效率为92．00％,对照组有效率为76．00％,两组比较有统计学意义（X^2=8.64,P〈0.05）;两组患者治疗后血清TNF-α、OPN及IL-6水平均较治疗前降低,差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组治疗后血清TNF-α、OPN及IL-6水平较对照组治疗后降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;检测结果与患者PASI评分进行Person相关性分析,结果显示：TNF-α、OPN及IL-6与PASI评分呈正相关。结论NB-UVB联合白芍总苷治疗寻常型银屑病可以通过抑制Th1型细胞群的功能,使Th1／Th2细胞趋向于正常状态,较单一NB-UVB治疗寻常型银屑病的疗效好。     

阿维A与NB-UVB联合治疗对银屑病患者血清IL-6及IL-8的影响

目的探讨阿维A与NB-UVB联合治疗对银屑病患者血清IL-6及IL-8的影响。方法选择2011年1月-2013年1月在我院住院治疗的银屑病患者64例,随机分为观察组和对照组各32例,观察组予阿维A胶囊联合NB-UVB进行治疗．对照组仅予阿维A胶囊治疗,比较两组的疗效及两组患者治疗前后PASI评分及IL-6及IL-8的水平的变化。结果两组治疗4周后的总有效率分别为90．6％和71．9％,差异存在统计学意义（X2=7．386,P〈0．05）。观察组治疗28d后的PASI评分较对照组降低更显著,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗4周后,两组患者的IL-6、IL-8水平较治疗前显著降低,且观察组较对照组降低更显著（P〈0．05）。结论阿维A与窄谱UVB二者联用治疗银屑病具有协同作用,疗效确切,安全性好,且明显改善患者的临床症状,降低血清IL-6、IL-8水平,可能与通过发挥抗炎、抑制炎症细胞因子IL-6、IL-8的产生而调节银屑病的免疫功能有关。     

NB-UVB治疗儿童白癜风诱发脂溢性角化病一例

UVB治疗白癜风的不良反应主要有局部出现轻度瘙痒、红斑、光毒反应,儿童白癜风在接受NB-UVB治疗后,皮损区域出现脂溢性角化样的改变既往尚未报道。本文报道一例13岁右下肢屈侧白癜风女性患者,予31次NB-UVB照射治疗后局部出现褐色斑丘疹,组织病理学特点符合脂溢性角化病改变。     

他克莫司联合窄谱中波紫外线治疗白癜风的临床效果及其影响因素分析

目的探讨他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线治疗白癜风的临床效果及其影响因素。方法 172例白癜风患者随机分为观察组与对照组各86例,观察组给予他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线治疗,对照组仅给予窄谱中波紫外线照射治疗,对比两组患者的临床效果。根据治疗效果,分析性别、年龄、病程、病变类型、皮损位置等因素对观察组患者疗效的影响。结果观察组有效率为76.7%(66/86),显著高于对照组的52.3%(45/86)(P<0.01);不同年龄、皮损部位、病程以及病变类型患者有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),而不同性别患者有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线照射能够快速、有效的恢复白癜风患者患处肤色、缩小皮损面积,但患者年龄、病程、皮损位置、病变类型等因素对疗效影响较大。     

窄谱中波紫外线联合复方甘草酸苷治疗湿疹近期疗效观察

目的：探讨窄谱中波紫外线（NB-UVB）联合复方甘草酸苷治疗湿疹的临床疗效和安全性。方法：150例泛发性湿疹患者随机分为观察组和对照A组、对照B组等三组各50例,分别采用NB-UVB联合复方甘草酸苷120 mg,ivd qd、单独复方甘草酸苷120 mg,ivd qd以及单用NB-UVB照射治疗。治疗两周后比较三组EASI评分、临床疗效与药品不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为90%,明显优于对照A组（70%）和B组（62%）,差异有统计学意义（P〈0.01）。三组患者均未见明显药品不良反应。结论：NB-UVB联合复方甘草酸苷治疗湿疹疗效明显高于单纯复方甘草酸苷治疗,是治疗湿疹的有效方法之一。     

二甲基苯蒽?巴豆油联合 NB－ UVB 照射构建鳞状细胞癌动物模型

@@@@目的：建立二甲基苯蒽？巴豆油外涂联合窄谱中波紫外线（NB－UVB）照射诱导小鼠皮肤鳞状细胞癌（鳞癌）动物模型。方法：取120只健康小鼠，随机分为4组：A组（40只）外涂二甲基苯蒽？巴豆油，联合NB－UVB照射；B组（40只）涂二甲基苯蒽？巴豆油；C组（20只）仅照射NB－UVB；D组（20只）仅外涂丙酮液。定期肉眼观察小鼠背部皮肤的变化，并于第5、15、20周统计各组存活小鼠数及荷瘤小鼠数，计算荷瘤率。20周时取肿瘤组织行组织病理检查，分别计算各组小鼠皮肤鳞癌的发生率。结果：第20周时A、B、C、D组小鼠荷瘤率分别为86．7％、66．7％、21．1％、0。鳞癌发生率分别为：56．7％、21．2％、0、0。 A组与B组相比鳞癌发生率差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：外涂二甲基苯蒽？巴豆油联合NB－UVB较单独外涂二甲基苯蒽？巴豆油可以提高小鼠皮肤鳞癌的发生率。     

他克莫司联合NB-UVB对小鼠IL-10表达的影响

目的:确定他克莫司联合应用NB-UVB对小鼠IL-10表达的影响.方法:30只BALB/c小鼠随机分为空白对照组、他克莫司组、他克莫司+NB-UVB组、NB-UVB+他克莫司组及单用NB-UVB组.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测皮肤及血液中IL-10的含量.结果:单用NB-UVB、他克莫司+NB-UVB、NB-UVB+他克莫司以及单用他克莫司组的皮肤及血液IL-10的含量与正常对照组的差异均有显著性(P＜0.05).结论:单用NB-UVB或他克莫司及二者联合应用均可使血清及皮肤组织悬液中IL-10含量升高,但联合应用对小鼠局部及系统免疫抑制无协同作用.     

Comparison of systemic PUVA and NB-UVB in the treatment of vitiligo: an open prospective study

BACKGROUND: Vitiligo is a common pigmentary disorder with great cosmetic and psychological morbidity. No treatment available is a definitive cure. Systemic psoralen and ultraviolet A (PUVA) has been the mainstay of treatment. Narrow-band ultraviolet B (NB-UVB) has been recently introduced. Although retrospective comparative study of systemic PUVA and NB-UVB has been published from our centre, no prospective study has been reported to date. AIMS: To investigate the position of NB-UVB vis-à-vis PUVA in terms of efficacy, time to repigment and adverse effects and to help decide if one therapy has an advantage over another in the treatment of vitiligo. SUBJECTS AND METHODS: It was a randomized, open, prospective study of 50 patients divided equally in TMP PUVA and NB-UVB groups. The study period was from January 2004 to June 2005. RESULTS: The mean degree of repigmentation attained in the NB-UVB group was 52.24% over a mean treatment period of 6.3 months, whereas in the PUVA group it was 44.7% in a mean period of 5.6 months (P=0.144). After excluding the results of therapy-resistant sites, that is, hands and feet, the mean degree of repigmentation in the NB-UVB group was 67.57%, whereas in the PUVA group it was 54.2% (P=0.007). CONCLUSIONS: NB-UVB performed better in comparison to TMP PUVA in terms of mean total repigmentation when traditionally considered therapy-resistant sites were excluded.     

复方卡力孜然酊联合NB-UVB治疗寻常型白癜风的临床疗效和护理

目的观察复方卡力孜然酊联合窄谱中波紫外线（NB-UVB）治疗寻常型白癜风的临床疗效。方法白癜风患者172例随机分为治疗组和对照组各86例,治疗组于皮损局部外用复方卡力孜然酊,并给予NB-UVB紫外线照射;对照组仅给予NB-UVB紫外线照射,采用统一的疗效评定标准进行疗效评价。观察2组临床疗效和不良反应。结果治疗组总有效率为65.12%明显高于对照组的44.19%,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组联合治疗局限性总有效率为75.00%高于散发性的54.76%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组不良反应发生率为15.12%,对照组为13.95%,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论复方卡力孜然酊联合NB-UVB治疗稳定期寻常型白癜风安全、有效,值得临床推广应用。