血浆置换联合凉血化瘀方治疗慢性重型肝炎的临床观察

目的 观察血浆置换（PE）联合中医凉血化瘀方治疗重型肝炎的临床疗效。方法 选择本院血浆置换联合凉血化瘀方治疗慢性重型肝炎热毒血瘀证患者43例为观察组,40例仅接受血浆置换以及基础治疗的患者为对照组。治疗8周后,观察2组患者肝功能指标、凝血指标、T细胞亚群等变化。结果 观察组有效率为81.39%,对照组为65.0%,有统计学差异（ P <0.05）。2组患者经治疗后临床症状、中医证候积分、肝功能指标、凝血指标以及T细胞亚群均明显改善（ P <0.01）,观察组中医证候积分、肝功能指标、凝血指标、CD4+百分比以及CD4+/CD8+改善,明显优于对照组（ P <0.05~0.01）。结论 血浆置换联合凉血化瘀方可有效治疗重型肝炎,改善患者肝功能、凝血功能以及T细胞亚群。      

清瘟解毒汤联合常规治疗对热毒壅滞型细菌性脓毒血症患者的临床疗效

目的考察清瘟解毒汤联合常规治疗对热毒壅滞型细菌性脓毒血症患者的临床疗效。方法94例患者随机分为对照组和观察组,每组47例,对照组给予常规治疗(抗感染、吸氧、早期体液复苏等),观察组在对照组基础上加用清瘟解毒汤,疗程2周。检测临床疗效、CKMB、Scr、ALT、TGF?β1、CHE、SOFA评分、WBC、PCT、CRP、NK细胞、PT、CD4+/CD8+、并发症发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05),并发症发生率更低(P<0.05)。治疗后,2组CKMB、Scr、ALT、TGF?β1、SOFA评分、WBC、PCT、TNF?α降低(P<0.05),PT缩短(P<0.05),CHE、NK细胞、CD4+/CD8+升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论清瘟解毒汤联合常规治疗可促进热毒壅滞型细菌性脓毒血症患者感染康复,减轻炎症反应,提高免疫力,保护脏器功能,降低并发症发生率。     

柴胡解毒汤联合干扰素治疗慢性乙肝的疗效和对细胞因子的影响及机制

目的:观察柴胡解毒汤在治慢性乙型肝炎方面的临床疗效,并借此探讨该方对细胞因子的影响。方法:选取2015年9月至2016年3月重庆三峡高等专科学校附属医院收治的慢性乙型肝炎患者90例,随机分成对照组和观察组,每组45例。对照组采用干扰素注射,1次/d,连续2周后,再改为隔日1次,连用3个月;观察组在使用干扰素基础上采用中药柴胡解毒汤治疗,2次/d,同样治疗14 d后观察2组治疗的临床疗效、肝功能比较、药物不良反应、血清IL-1β、IL-6、5-HT及TNF-α水平的变化、HBs Ag、HBe A、HBV-DNA阴转率等情况。结果:1)治疗后观察组有效率86.67%,对照组有效率68.89%,2组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);2)2组与治疗前比较,肝功能指标均有明显改善,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组ALT、AST及TBIL值均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);3)不良反应中,对照组出现10例(33.00%),观察组4例(8.80%),观察组不良反应明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);4)2组患者在治疗前,检测的血清IL-1β、IL-6、5-HT及TNF-α含量比较,差异无统计学意义(P0.05),而组间治疗后比较,观察组明显低于对照组,治疗后,上述指标均较治疗前下降,但观察组下降更明显,差异有统计学意义(P0.05);5)观察组HBs Ag阴转率为24.4%、HBe Ag阴转率为33.3%、HBV-DNA阴转率为48.8%均明显高于对照组,对照组HBs Ag阴转率为15.5%、HBe Ag阴转率为11.1%、HBV-DNA阴转率为28.9%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:柴胡解毒汤在治疗慢性乙肝方面有显著的临床效果,且不良反应较传统干扰素明显降低,值得推广,同时,该药对细胞因子等指标也有明显降低作用,考虑其可能是通过类似机制起作用。     

王翠霞教授运用补中益气汤加减治疗缺乳经验

缺乳是指产后哺乳期内,产妇乳汁甚少或无乳可下者,称"缺乳"又称"产后乳汁不行,吾师认为导致缺乳的主要病因是由气血虚弱、肝郁气滞所致,根据产后多虚多瘀的特点产虚则宜补,塞则宜通,故导师运用补中益气汤加减治疗缺乳,临床上取得了显著的效果。     

润燥解毒汤治疗女性干燥综合征临床研究

目的 :观察润燥解毒汤治疗女性干燥综合征的疗效及安全性。方法 :选择符合诊断及纳入标准的女性干燥综合征患者67例,运用随机数字表法分为治疗组34例和对照组33例。治疗组治以中药润燥解毒汤,对照组治以硫酸羟氯喹,两组疗程均为12周。观察两组治疗前后中医症状评分、干眼问卷调查(DEQ)评分、干燥综合征主观症状报告指数(ESSPRI)、干燥综合征疾病活动指数(ESSDAI)、干燥综合征疾病损害指数(SSDDI)、血清学指标及安全性指标,评价疗效。结果:治疗组中医证候总有效率82.3%,对照组57.5%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组在改善中医症状(口干、眼干、舌象、脉象)评分、ESSPRI、DEQ评分方面优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组在改善ESSDAI、SSDDI、血清学指标(红细胞沉降率、C反应蛋白、类风湿因子、免疫球蛋白G、补体C3、球蛋白)方面,差异无统计学意义(P0.05)。两组的治疗安全性相当。结论:润燥解毒汤能明显改善女性干燥综合征患者口干、眼干的临床症状及舌象、脉象,减轻患者的干燥、疲劳及肢体疼痛程度,且安全性较好。     

自拟痔舒汤口服在混合痔术后的应用价值

为探讨自拟痔舒汤口服在痔术后的应用价值，将70例行外剥内扎术治疗的混合痔患者随机分为观察组和对照组，各35例，观察组术后予自拟痔舒汤加减口服，对照组术后予革薜渗湿汤加减口服，两组均每日1剂，分2次口服。结果显示，观察组患者在术后肛门疼痛、创缘水肿、排尿障碍、腹胀、肛门坠胀感、排便障碍方面均明显优于对照组，P〈0．05。结果表明，自拟痔舒汤加减口服可减轻痔术后并发症，具有较高的临床应用价值。     

化瘀疏肝汤治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化临床研究

目的：观察化瘀疏肝汤治疗慢性乙型病毒性肝炎（乙型肝炎）肝纤维化的临床疗效。方法：将79例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组。对照组给予保肝对症治疗,治疗组在对照组的基础上加用化瘀疏肝汤,疗程3个月,观察治疗前后中医证候积分、肝纤维化指标、肝功能及B超检查的变化。结果：两组治疗后各项指标与治疗前比较,差异均有统计学意义,且治疗组优于对照组（P＜0．05）;治疗组有效率87．50％,对照组有效率66．67％,两组比较,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：化瘀疏肝汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效显著,具有较好的抗纤维化作用,可改善患者临床症状和体征。     

苏叶地黄汤治疗慢性肾衰竭临床观察

目的：观察苏叶地黄汤治疗早中期慢性肾衰竭（ chronic renal fcilure,CRF）的临床疗效。方法：将符合标准的68例CRF患者在基础治疗同时予以自拟苏叶地黄汤口服,观察治疗前后患者尿素氮、肌酐、内生肌酐清除率、血红蛋白、24 h尿蛋白定量变化情况。结果：68例患者中显效43例,稳定14例,无效11例,有效率为83.80%。治疗后尿素氮、肌酐、内生肌酐清除率、24 h尿蛋白定量等指标均有明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：苏叶地黄汤能有效改善早中期CRF患者肾功能水平。     

郭霞珍教授活血化瘀法治疗青春期崩漏经验

郭霞珍教授认为肝脾肾三脏的功能失调与青春期崩漏的发生关系密切,如肝郁血热、脾虚失摄、肾精不足等。无论何种原因导致的崩漏,血出日久,或过用固涩药物止血,最终均可发展为血瘀。故临床治疗应以活血化瘀以澄其源,同时针对"瘀"形成的不同原因,佐以疏肝清热、健脾益气或补肾填精,方能取得预期疗效。     

黄连解毒汤对小鼠酒精性脂肪肝的预防作用

目的 研究黄连解毒汤(HLJDT)对小鼠酒精性肝损伤的预防作用,为黄连解毒汤临床防治酒精性肝病提供实验依据。方法 选取60只C57小鼠随机分为空白对照组、模型对照组和HLJDT低、中、高剂量(0.61、1.22、2.44 g/kg/d)模型组,每组各12只。模型组用50%乙醇灌胃,同时采用HLJDT进行实验干预,6周后,对各组小鼠的体质量、肝指数、血清生化指标以及肝脏和结肠的病理学改变进行综合对比分析。结果 HLJDT各剂量模型组小鼠的体重增长量均显著增加(P<0.05),肝指数明显降低(P<0.05),同时HLJDT各剂量模型组能显著降低血清ALT、AST和TG的含量(P<0.05)。病理结果显示HLJDT各剂量均对酒精性肝损伤有显著的改善作用,且从低剂量到高剂量组对肠粘膜通透性具有递增的改善作用。结论 黄连解毒汤可显著降低肠粘膜的通透性,对小鼠酒精性肝损伤具有一定的预防保护作用。