17例内窥镜下早期食管癌的放疗疗效

目的　探讨内窥镜下早期食管癌的放疗疗效。方法　17例早期食管癌经内窥镜及碘染色确诊,并经活检病理证实。6MVX线3个野外照射,先常规分割30Gy ,15分次,3周完成;复位后行后程加速超分割照射,1.5Gy/次,2次/d ,间隔6h以上,共2 0～2 4Gy ,14～16分次,9～10d完成。生存率分析采用Kaplan Meier法。结果　17例早期食管癌放疗1、3、5年生存率分别为10 0 %、86 %、6 6 %。病变长度≤3cm的5年生存率为10 0 % ,>5cm的为4 9% (P =0 .111)。病变厚度≤5mm的5年生存率为10 0 % ,>5mm的为4 5 % (P =0 .10 2 )。结论　早期食管癌放疗是有效的方法,照射野大小应根据内窥镜及碘染色所确定的病变范围而定;常规分割30Gy15分次3周+后程加速超分割2 0～2 4Gy14～16分次9～10d照射是可行的。     

检测肿瘤细胞乏氧的生物学指标的研究进展

从1968年首次报道的放射增敏剂临床随机研究结果至1995年的近30年问共有83个有关放射增敏剂的临床随机研究，病例数超过1万，经荟萃分析表明能提高一部分患者的肿瘤局部控制率和生存率。但是总的来说，放射增敏的疗效仍不尽人意，其原因是多方面的，其中因为可能在应用放射增敏剂前，没有评估每个个体肿瘤是否有乏氧细胞，从而使一部分没有含明显乏氧细胞的肿瘤也得到了没有价值的治疗。另外，对肿瘤内乏氧严重程度的评估也很重要。已有研究表明轻中度乏氧(氧浓度约在2.5％～0．5％之间)对肿瘤分次放射治疗疗效的影响明显超过重度乏氧(氧浓度约在0．1％左右)，     

集落刺激因子的副作用—间质性肺炎1例报道

1临床资料患者男性40岁,因“扁桃体非霍奇金淋巴瘤术后,6周期化疗后复发半年”,于2004年7月30日第二次入我院。入院时查体见右颈部一巨大包块,大小约20cm×18cm×10cm,分叶状,固定,质硬,其余浅表淋巴结未扪及肿大,心肺无异常,肝脾不大。实验室检查、骨髓穿刺涂片、全消化道钡餐、胸片均无异常发现。确诊为NHL复发,入院后给予阿糖孢苷、长春瑞宾、平阳霉素、强的松全身化疗。第1周期化疗中出现重度骨髓抑制Ⅳ°,使用重组人粒细胞集落刺激因子(G CSF,瑞白齐鲁制药)无不适反应,血象升至正常。此后化疗中反复多次使用G CSF,患者出现骨痛,用…     

国产奈达铂化疗过敏1例

1临床资料 患者，男性，49岁。因咽喉部疼痛3个月，左颈包块2个月于2005年1月5日以下咽鳞状细胞癌收入本院。     

紫杉醇联合草酸铂治疗一例难治性多脏器转移非小细胞肺癌

患者 男性，55岁，因右肺癌术后6年9月，双肺转移4年1月，双颈部淋巴结转移3年，肝转移1年，于2003年10月8日住院。1996年患者查体时发现右肺部阴影，1997年初右肺部阴影较前增大，于同年2月在301医院行右肺中叶切除术，术后病理报告为中分化腺癌(T1N0M0)。术后行丝裂霉素(MMC)、长春地辛(VDS)、顺铂(DDP)2周期以及5-氟脲嘧啶(5-FU)、足叶乙甙(VP-16)、DDP3周期联合化疗。     

肿瘤标志物联合检测在肺癌诊治中的价值

世界卫生组织报告，肺癌已成为癌症死亡的首位病因。在中国，肺癌的发病率在男性中占首位，女性中占第二位；肺癌死亡率也占癌症中的第一位。肺癌可分为二大类：小细胞肺癌（small cell lung cancer，SCLC）和非小细胞肺癌（non—small cell lung cancer，NSCLC），后者主要分为鳞癌、腺癌和大细胞肺癌等。NSCLC是肺癌中最常见的一种，大约占80％，治疗包括手术、化疗和放疗，5年生存率为20％～409／5；而SCLC是恶性程度最高的一种类型，一般不宜手术，对复合化疗和放疗较敏感。肺癌疗效较差，平均5年生存率只有13％。肺癌的高死亡率主要是因为无法做出早期诊断，若能早期诊断，     

加味当归补血汤治疗临床期糖尿病肾病46例疗效观察

目前，我国糖尿病(DM)发病率逐年上升，而糖尿病肾病(DN)是DM最常见的微血管并发症之一。专家预测，进入21世纪后，我国将同其他发达国家一样，DN将成为导致终末期肾衰竭(ESRD)的主要原因。到目前为止，尚无确切有效的方法来阻止DN的发生和发展。我国由于医疗条件的限制，很多基层单位不能进行尿微量白蛋白的检测，致使多数DN患者发现蛋白尿时往往已进入临床期，失去早期逆转的机会。因此，如何延缓临床期糖尿病肾病进展至ESRD具有重要意义。我院自2002年至2004年采用中西医结合的方法治疗临床期DN患者46例，收到了良好疗效。现报告如下。     

中西医结合治疗糖尿病肾病48例临床观察

糖尿病肾病(DN)是糖尿病的重要并发症和致死原因，也是造成慢性肾衰的常见原因。胰岛素依赖型糖尿病和非胰岛素依赖型糖尿病均可发生糖尿病肾病，而且其发病人数呈逐年增多趋势，目前尚无理想的防治措施，我院自2002年以来对48例DN患者采用中西结合方法治疗，效果显著，现报道如下：     

有机磷农药中毒的急救及护理体会

有机磷农药是目前使用最广泛的农业杀虫剂，大多属于有机磷酸酯或硫代磷酯类化合物，对人、畜均有毒性，有机磷中毒居各种急性中毒病人的首位。我院急诊科于2003年7月～2004年12月共收治有机磷农药中毒患者10例，除1例患者送至急诊室已死亡外，其余9例均抢救成功，现对急救护理措施，作如下综述。     

中西医结合治疗小儿外感高热86例疗效观察

我们自2001年应用西药与山西太行药业股份有限公司生产的清开灵注射液治疗小儿外感高热86例，取得满意效果，现报告如下。