外伤性小肠破裂49例诊治体会

在腹部外伤中,小肠破裂伤是临床比较常见的腹内脏器伤,预后取决于伤情轻重,诊治的早晚.本院自1995年至2003年间,共收治外伤性小肠破裂49例,现将其诊断与治疗问题作一讨论.     

大龄腭裂患者的手术治疗方法与语音治疗效果的对比研究

目的 对单纯行裂隙关闭术和同期行咽后壁咽成形术的大龄腭裂患者,术前、术后发音效果进行检测分析和对比研究,评定手术的治疗效果.方法 对24例同期行腭裂关闭术及咽后壁组织瓣咽成形术治疗和12例单纯行裂隙关闭术的大龄腭裂患者,术前、术后用鼻咽纤维镜检测其腭咽闭合情况,应用通用音频谱分析系统,对本组术后患者腭裂语音进行声学分析.结果 所有腭裂修复术后,创口均达到临床Ⅰ期愈合,语音也有不同程度改善.大龄腭裂患者采用腭裂关闭及同期咽成形术的修复组,术后发音明显优于单纯行裂隙关闭组.结论 大龄腭裂患者,采用腭裂关闭及同期咽成形术,是提高腭咽闭合和改善发音较好的手术方法.     

丽思青治疗疱疹性咽峡炎的疗效观察

疱疹性咽峡炎是由于柯萨奇病毒感染引起的，常见于1～7岁，好发于夏、秋季，目前采用病毒唑治疗，我们采用海南康力元制药有限公司生产的注射用新鱼腥草素钠（商品名丽思青）治疗，取得满意疗效，现报告如下。     

阿托品致皮肤过敏1例

患者女性，30岁。因双肾结石、肾绞痛口服阿托品治疗，先后服药3次，每次均于服药约半小时后出现全身皮肤及颜面、唇周红肿，伴皮肤瘙痒、胸闷，于下次服药前渐部分缓解，于2003年11月29日来本院急诊。体格检查：体温36．4℃，脉搏82次／min，呼吸18次／min，血压15．3／9．3kPa.     

5-单硝异山梨酯缓释剂治疗老年单纯收缩期高血压疗效观察

目的 观察5-单硝异山梨酯缓释剂（ISMN）对老年单纯收缩期高血压（ISH）患者降压治疗的疗效。方法 80例ISH患者随机分为对照组39例和治疗组41例，对照组给予氨氯地平5mg，吲达帕安2．5mg每日1次口服，治疗组在上述治疗的基础上给予5-单硝异山梨酯缓释剂40mg每日1次口服，疗程4周。结果 （1）治疗组从第一周开始收缩压（SBP）下降幅度即大于对照组，先于对照组于第二周降至正常，差异有显著性（P〈0．05）；（2）从第一周开始治疗组舒张压（DBP）下降幅度即小于对照组（P〈0．05），第三周开始差距加大，差异有非常显著性（P〈0．01），整个观察期内治疗组DBP下降幅度始终小于对照组，且从第二周开始处于相对稳定状态；（3）第一周开始治疗组脉压（PP）下降幅度即大于对照组（P〈0．05），第二周开始差距进一步加大，差异有非常显著性（P〈0．01）。结论 硝酸酯类药物能降低ISH患者的SBP,而对DBP影响不大，使PP减小，对ISH患者降压治疗有益。     

单纯皮质动脉破裂出血致急性硬膜下血肿临床特征分析

本院自1989年至2000年间收治经手术证实的脑皮质动脉破裂出血致急性硬膜下血肿33例.现对其临床特点进行分析讨论,报道如下.     

芬太尼复合丙泊酚或单纯丙泊酚麻醉用于门诊人工流产术

芬太尼具有镇痛作用强，对心血管影响小、作用时间短的优点。而丙泊酚具有起效快、镇静催眠作用强，静注后能迅速地进入麻醉状态，停药后苏醒迅速等优点，极其适用于门诊小手术的麻醉。我院用芬太尼复合丙泊酚或单纯丙泊酚麻醉，用于门诊人工流产术的麻醉效果观察。     

中西药物配伍的利与弊

随着中西医结合的不断发展，中西药物配伍应用在临床已十分普遍，通过临床实践和药理实验表明：中西药物的合理配伍确有提高疗效，减少不良反应的优点，能收到比单纯用中药或单纯用西药难以达到的好的疗效和效果。但是，不合理的配伍应用则可能影响疗效的提高，并产生比单独用中药或西药更多的不良反应，对此也应引起足够的重视。