腹腔室隔综合征的早期手术处理

目的 总结腹腔室隔综合征（abdominal compartment syndrome，ACS）的诊断和早期手术治疗经验。方法 13例ASC患者原发病为：重症急性胰隙炎（severe acute panereatitis，SAP）6例，腹部剜合性损伤内出血3例，腹部率中、肠扭转、急性胃穿孔伴腹腔严重感染及结肠癌晚期肠梗阻各1例，均以膀胱压力（urinary bladder pressure，UBP）俭测和临床特征得以确诊。其中UBP轻度升高3例，中度升高6例，重度升高4例。13例行早期剖腹、腹腔减压术、胃肠腔内减压引流术和其他综合处理措施。结果 确诊后12h内手术者7例，1例结肠癌患者术后伤口全层裂开，腹腔感染、感染性休克而残废；12～24h内手术者3例，1例SAP患者伴发席汉氏综合征术后死于成人呼吸窘迫综合征；超过24h手术者3例，2例SAP患行死于多器官功能障碍UBP中、高度升高者各死亡2例。病死率为30．8％（4／13）、结论 ACS一旦确诊，尤其是中、重度患者应早期开腹，充分减压引流，才可望改善预后。     

壮医药线点灸的临床应用进展

壮医药线点灸疗法是采用经多种壮药制备液浸泡过的特制药线，点燃后直接灼灸于人体相应穴位或病变部位，以达到调节人体气血，祛邪排毒，防病治病的一种民族传统疗法。该疗法广泛流传于广西壮族地区，是千百年来壮族人民在生活实践和医疗实践中积累起来的经验总结。据1986年黄瑾明等出版的《壮医药线点灸疗法》一书报道，该疗法可治疗121种病症，其中有病例报告或医案报告的有44种。随后，通过辨病或辨证应用该法治疗内、外、妇、儿、五官、皮肤等科的疾病不断有新献报道。现将近十年有关献综述如下。     

隔姜灸治疗腰三横突综合征

腰三横突综合征为临床常见病,笔者应用隔姜灸法治疗本病,疗效满意,现报道如下. 一般资料 2007年1月～2008年8月,共接诊门诊患者120例,按完全随机原则(抽签)分两组.     

暴发性急性胰腺炎合并腹腔室隔综合征的诊治

探讨暴发性急性胰腺炎(FAP)合并腹腔室隔综合征(ACS)的诊断与治疗。全组共20例,12例采用腹腔灌洗、床旁置管引流等非手术治疗;8例采用开腹手术治疗。死亡8例(40.0%)。生存者治疗后心率、呼吸、血氧分压、尿素氮相关指标明显改善(P＜0.05)。提示FAP合并ACS的患者病情极其危重,早期诊断,早期置管引流及灌洗,肠道导泻及早期的呼吸支持对其有益。     

骨盆骨折后尿道断裂的治疗：损伤后早期吻合与延迟尿道成形的比较

有关严重的机械创伤致尿道断裂的泌尿外科处理仍存在很大的争议,其焦点是创伤后应该早期还是延缓处理较合适。本文作者通过分析96例患者来明确两种方法的远期效果。作者回顾性分析了1984年~2001年间由于骨盆骨折引起的后尿道断裂的男性患者,共191例,其中96例至今生存。96例中有57例接受早期治疗,39例行延迟尿道成形术,所有病例平均随访8.8年。术后所有病例均进行尿失禁、性功能及尿道狭窄的评估。本组中78%有严重伴随器官损伤,严重骨盆骨折76%。总死亡率51%。尿道断裂的诊断根据当时临床表现及随后的尿道造影。结果早期修补的患者术后尿道狭…     

隔湿剂对玻璃离子水门汀边缘密封性的影响

目的 对比凡士林、Cocoa butter、BiscoverTM 3种隔湿剂对玻璃离子边缘封闭性能的影响,为临床使用提供指导.方法 选择健康离体后牙40颗,备洞后随机分为4组(每组10颗),均使用上海产玻璃离子水门汀充填.隔湿剂组分别用凡士林、Coco butter及BiscoverTM涂于充填体表面,对照组表面不做任何处理.经冷热交替实验后,记录各组染料渗入窝洞壁与充填体之间的深度,并进行比较.结果 涂隔湿剂3组与对照组比较,微渗漏情况明显减少,差异有显著性(F=4.74,q=3.557～4.776,P<0.05).而涂隔湿剂3组之间的微渗漏情况比较,差异无显著性(P>0.05).结论 上述3种隔湿剂均能起到较好的隔湿效果.     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗：附16例报告

低温体外循环下手术治疗主动窦瘤破裂１６例，采用右房切口１例，右室流出道切口１１例，窦瘤破入腔和主动脉根部双切口４例。单纯窦瘤破口修补２例；双头垫片针窦瘤基部与空间隔踬同并列间断褥式缝合修补３例；     

浅谈保健灸

浅谈保健灸４３００２２武汉市第一医院针灸科张红星保健灸，又称预防灸，即古籍中记载的“无病而灸”，是用艾条灸于经络上某些特定穴位，以期增强身体的抗病能力，获得保健延年的方法。本文试就保健灸的历史源流、作用机理、常用保健灸要穴作一初步探讨。１保健灸的历史...