小儿克雷伯氏菌败血症34例临床分析

克雷伯氏菌系革兰氏阴性杆菌,已成为院内感染主要致病菌之一。其败血症病情凶险,并发症多,治疗困难且预后差,值得临床重视。我们协作组自1982年3月至1992年1月收治经血培养证实的克雷伯氏菌败血症34例,现分析如下。     

新生儿败血症的预防

1 提高孕妇的健康水平与产科的医护质量,预防新生儿败血症的发生针对特有感染途径,采取有效措施可以预防本病.做好产前保健,母亲在妊娠末期发生感染时要及时治疗.产时做到无菌操作,剪断脐带时尤其要严格消毒.可采用六氯酚液冲洗济部和所用尿布区,其浓度不应超过3%,只限于2000g以上婴儿.对难产及羊水污染严重的新生儿可用抗生素治疗.与新生儿接触的人(包括产母、医护人员等)均应先洗手,这是切断感染途径的重要方法.如环境中有各种感染的病人,应严格隔离.做好皮肤粘膜(包括脐带、口腔粘膜等)护理,可用生理盐水,3%双氧水清洁口腔,脐带可涂呋喃西林粉.新生儿的所用衣物,尿布均应经过蒸或煮消毒.护理患脓毒病产妇者,不得同时护理新生儿.母亲患脓毒性感染时,应暂停止哺乳,而以挤出的人乳或牛奶消毒后喂养婴儿.发现有皮肤化脓感染的新生儿,应立即与正常新生儿隔离.医疗器械、用品应严格消毒处理,避免医源性感染,提倡母乳喂养,哺乳前对母乳房、乳头要清洁消毒.     

肾综合征出血热并发大肠埃希菌败血症、溶血尿毒综合征1例

病人,男,33岁,农民。发热、头痛、腹痛5d ,少尿1d ,体检:体温39℃,血压1 0 0 /75mmHg(1mmHg =0 1 333kPa)。急性病容,颜面潮红,呈酒醉貌,球结膜充血,咽峡部充血,心肺正常,肝脾未扪及,双肾轻度叩击痛。实验室检查血常规:RBC 4 .0 1×1 0 1 2 /L ,HB 1 0 8g/L ,WBC 2 2 .1×1 0 9/L ,N 0 .32 ,L 0 38。异形淋巴0 30 ,嗜酸细胞0 ,嗜酸细胞计数0 /mm3 ,PLT 71×1 0 9/L ,尿常规:蛋白(+++) ,RBC 3～5 /HP ,WBC 2～4 /HP ,BUN 4 9 3mmol/L ,Cr 5 6 6 μmol/L ,抗HFRS IgM (+) ,血液及骨髓液细菌培养均为(- )。患者来自肾综合…     

新生儿败血症30例临床分析

新生儿败血症是新生儿常见的危重病症之一，本病发病率及病死率均高，是造成新生儿死亡的主要原因之一。早期临床表现常不典型，其症状和体征缺乏特异性，给诊断和治疗带来一定困难。现将我科于2000年至2005年收治的败血症患儿30例临床资料分析如下：[第一段]     

淋球菌致脓毒败血症一例

患者 ,女性 ,5 0岁 ,农民。于 1998年 7月 14日因左侧膝关节肿胀、疼痛 4ｄ就诊。初诊“化脓性关节炎” ,收外科住院治疗。行左膝关节腔穿刺抽液 ,镜检 :ＲＢＣ 3～ 5 /倍视野 ,ＷＢＣ满视野。给予抗炎治疗 ,0 9%氯化钠注射液 5 0 0ｍｌ 青霉素 80 0万ｕ ,0 9%氯化钠注射液 2     

深静脉留置管致侧孢性败血症1例

1病例患者女,70岁。因右侧中耳鳞癌术后1年余,于2005年3月5日收住本院内科。1年前因右耳分泌脓性物,诊断右耳鳞癌行手术加放疗。存在近10年的2型糖尿病,血糖控制良好。术后半年出现头痛,右头部肿物,于2005年1月在上级医院拟以放射性脑炎、肿瘤复发而再次手术。术后偏瘫、卧床不     

L型细菌败血症2例报告

L型细菌败血症，国外早有报道，国内自1082年以来亦有少数病例报道．近年来，由于大量不规脚使用抗菌素．L型细菌败血症日益增多，而被临床工作者所重视。我科1年内发现了2例．现报告如下。     

发热、黄疸、皮疹、淋巴结肿大

1 病历摘要 患者女,30岁,畏寒、高热1周伴呕吐、腹泻、皮疹入院。1周前无明显诱因出现畏寒、发热,体温持续在39℃左右,无寒战,伴全身肌肉酸痛、乏力、纳差。5天前出现尿黄,呈浓茶样,非酱油样,并恶心、呕吐多次,呕吐物为胃内容物,中无咖啡样物。每天排便3～6次,大便稀烂,无粘液及血液,无腹痛,无里急后重。三天前当地卫生院