肺栓塞14例误诊分析

肺栓塞（pulmonary embolism,PE）是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,是许多疾病的一种严重并发症.基临床表现复杂多样,误诊率较高.本院自1996年1月至2004年1月,共收治肺栓塞18例,误诊14例,误诊率77.8%,现分析报道如下.     

家族性良性慢性天疱疮一例误诊

[病例]男，46岁。因双腋下、腹股沟、肛周皮肤反复起红斑、水疱、瘙痒10年就诊。口腔黏膜无糜烂，掌趾部无类似皮疹，每年春、夏均有类似发作。曾就诊于多家医院皮肤科，先后多次诊断为“湿疹”等，予赛庚啶、西替利嗪（仙特明）口服，外用激素软膏，皮疹仍反复出现，迁延不愈，2个月前病情加重。查体：一般情况好，系统检查未见异常。     

其他疾病误诊为急性阑尾炎21例原因分析

急性阑尾炎是外科最常见的急腹症，其症状和体征与许多急腹症相似，易发生相互误诊。我院2002～2005年收治以右下腹痛为主要表现而误诊为急性阑尾炎21例，现报告如下。     

后腹膜囊肿误诊为肝占位陛病变1例报告

患者，女性，53岁，于2004年5月健康体检作B超检查时发现肝脏占位性病变，为排除包虫病到我院就诊。查包虫皮试阳性，血包虫酶标阳性，以肝脏占位性病变性质待查、肝包虫病待排收住院。     

对“胎盘植入误诊为绒毛膜癌—例”的分析

在临床上对一个疾病的诊断，主要依靠病史、症状和体征、各种辅助诊断的手段和病理检查，完成这四个步骤的最大要求是细致、迅速和准确。当然，疾病的种类很多，并不是每一种疾病的诊断都必须经过这四个步骤，以不完全流产为例，停经2月许，下腹阵发性胀痛并有阴道大量流血，妇科检查子宫增大如8周妊娠，宫口已开一指许，有柔软的组织堵住宫颈口，初步诊断为不完全流产，立即做刮宫术，刮出物送病理检查，辅助诊断如B超等就免了。     

十二指肠间质瘤一例误诊误治的教训

十二指肠间质瘤属于十二指肠良性肿瘤,发病率低,临床少见,可引起消化道出血和不同程度贫血等较严重并发症,误诊误治率很高。我院近期收治的1例误诊为十二指肠溃疡,现报告如下。1病例资料男,65岁。因反复中上腹疼痛伴排柏油样便4年余,加重1天急诊入院。病人4年来一直反复出现上腹疼痛、腹胀不适,能忍受,同时伴排柏油样便。先后到几家县、市级医院行胃镜及结肠镜等检查,均未发现异常,粪隐血试验强阳性,几家医院均未明确诊断,均按消化道出血治疗,病情时轻时重,贫血逐渐加重。1天前突发中上腹剧烈疼痛,难忍,急诊入院。查体:体温38·3℃,脉搏115/…     

双子宫误诊为腹腔妊娠1例

1病历摘要患者33岁,已婚,藏族农民,拉萨市林周县人。因“停经3个月腹胀伴腰痛1周”收入院。既往月经规律,2001~2005年3月以长效避孕针避孕,2005年3月后采用宫内节育器避孕,上环后约1个月月经来潮,经量较多,无血块,6天后干净。停经后无明显早孕反应,自觉腹胀,以右侧为甚,伴腰痛1周,无尿急、尿频等。当地医院B超示“腹腔妊娠可能”而来我院。孕产史:G5P4,第一、二胎均系足月顺产,旧法接生,健在;第三胎约孕7个月时早产,产下不久新生儿死亡;第四胎在当地县医院足月顺产,健在。体检:生命体征、心肺未见异常。妇检外阴呈已婚产式,阴道通畅,阴道…     

疼痛诊疗中的误诊与误治-3例报告

本文报告3例在疼痛诊疗过程中的误诊与误治,原发病分别为病灶未明确的颈椎癌转移、脊椎结核腰大肌间沟寒性脓肿与腰骶椎恶性肿瘤,分别被误诊为颈椎病、腰肌劳损与腰肌劳损,幸及时发现,纠正了错误的治疗。因此应强调从事疼痛业务必须有扎实的通科基础,严格的检查流程与认真的工作态度。     

瘤型麻风误诊1例

患者男 ,5 9岁 ,农民。 1979年秋节劳动时左手食指被镰刀割破约 2cm刀口 ,深约 0 5cm ,因条件所限未做处理 ,自行愈合半年后感觉局部麻木 ,第 2年冬天感觉食指、中指、无名指均有麻木感 ,感觉及冷热觉迟钝 ,到省市级多家医院就医 ,诊断为创伤合并神经损伤、关节炎。应用中西药     

新型隐球菌性脑膜炎18例临床分析

目的提高对新型隐球菌性脑膜炎的临床认识,减少误诊。方法回顾性分析了我院收治的18例患者的临床特点、确诊经过、误诊原因及防范措施。结果18例患者临床表现以发热、头痛、脑膜刺激征最多见。脑脊液常规检查以颅内压、白细胞、蛋白质增高,葡萄糖、氯化物降低最多见。病原体检查经反复脑脊液涂片墨汁染色及培养大多数能找到隐球菌。结论对临床表现脑脊液常规检查不典型的脑膜炎患者应常规做脑脊液涂片墨汁染色及培养找隐球菌,以尽早确诊。