血透病人健康教育的体会

近年来，临床上应用血液透析(血透)治疗急慢性肾功衰竭日益增多。2001—12／2002-12来我院透析者达4786例。在临床上我们进行了正确的健康教育，收到了良好的效果。现将我们的体会总结如下。     

维持性血液透析患者抑郁情况的分析及护理

目的:了解维持性血液透析(Hemodialysis HD),患者的抑郁情况,为观察临床心理护理效果提供依据。方法:采用抑郁自评量表测定116例HD患者,进行了心理分析及针对原因进行心理疏导。结果:116侧病人中89例存有抑郁情绪的患者59例病人已摆脱抑郁,30例病人有轻微抑郁情绪。结论:HD患者的抑郁情绪发生率偏高,临床医护人员应给予足够的重视,采用多种措施缓解HD患者的抑郁情绪,以维持患者的心理健康。     

中药灌肠法配合维持性血透治疗尿毒症体会

维持性血液透析是尿毒症终末期患者赖以生存的主要手段之一。我院肾病科采用中西医结合的方法 ,结合前人的经验 ,在对尿毒症患者进行维持性血透的同时 ,采用中药灌肠之法 ,以奏降氮泄浊之功 ,从而适当延长血透的间隔时间 ,减轻患者的经济负担 ,也就间接延长了患者的生命。现报道如下。1　治疗方法方药组成 :生牡蛎 30ｇ ,生大黄 30 ｇ ,盐附块 30 ｇ ,土茯苓 30 ｇ ,蒲公英 30 ｇ ,紫丹参 30ｇ ,生槐花 15 ｇ ,六月雪 15 ｇ。灌肠方法 :上方加水 30 0ｍｌ,煎煮 15ｍｉｎ ,取药汁 2 5 0ｍｌ左右 ,灌入洗净的 5 0 0ｍｌ大输液瓶中 ,用一次性输…     

血透室护士对人工肾机的维护与保养

血液净化技术已广泛用于临床 ,是治疗急慢性肾衰竭重症中毒的有效方法 ,治疗范围日趋扩大 ,人工肾机的应用次数频繁 ,机器寿命长短与使用方法及保养密切相关 ,尤其人工肾机价格昂贵结构复杂与其它机器相比除电路还有水路 ,操作时常与水、血密切接触难免对机器产生腐蚀。我院是德国贝朗公司生产的新一代人工肾机 ,全新电脑控制 ,屏幕触摸操作 ,这就更需要护理人员来爱护保养它 ,所以保养是一项必要内容 ,现将所作保养成工作介绍如下。1　日保养1.1　坚持每次上机、下机的擦试工作 (清水拧干抹布 ,擦拭机器外表面 ) ,用干沙布擦拭机器金属部件…     

慢性肾功能不全患者血透前后人Ⅲ型前胶原的变化

肾病患者中透明质酸(HA)和Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)有异常改变，但有关人Ⅲ型前胶原(hPCⅢ)在该类患者血清中的表现尚未见报道，现将我们检测结果报告如下。     

252例血透合并脑血管意外的原因分析及对策

脑血管意外是尿毒症患者接受维持性血透的一个常见并发症,也是透析病人死亡的主要原因。我院自开展血液透析以来有252例慢性维持性血透病人,并发脑血管意外15例(占5．95％),其中脑出血13例,脑梗塞2例。本文对这组病人的临床资料报道如下。     

尿毒症血透后肺99mTC-DTPA清除率改变及意义

目的"通过比较尿毒症患者血透前后肺99mTC-DTPA清除率,了解尿毒症患者肺通透性改变规律及其与肺、肾功能的关系. 方法"23名受试者,包括11名健康人和12名尿毒症患者,吸入肺99mTC-DTPA气溶胶后连续采集双肺放射性计数30min,计算T1/2. 结果"健康人与尿毒症患者血透前T1/2分别为77.9±11.7min和57.5±17.2min(P＜0.01),尿毒症患者血透后T1/2为76.0±22.0min,与血透前比有显著差异(P＜0.05). 结论"尿毒症患者存在肺上皮通透性异常增高,血透能改善其通透性.     

经肱动脉建立自体动静脉内瘘术在尿毒症维持性血液透析中的应用

我院自1994年开展血液透析以来，已为302例维持性血液透析患者进行了近360例次前臂(桡动脉一头静脉，尺动脉一贵要静脉)动静脉内瘘吻合术，12例次永久性颈内静脉导管植人术建立血透永久性血管通路，绝大部分均取得了满意的效果，但少部分患者因多次前臂动静脉内瘘失败或永久性颈内静脉导管反复感染抗感染治疗无效而不得不改行经肱动脉建立自体动静脉内瘘血管通路进行维持性血液透析。排除已改行肾移植术，腹膜透析，或因各种原因死亡，经济困难放弃治疗外目前我院正在做维持性血透患者135人，其中经肱动脉建立自体动静脉内瘘术血管通路进行维持性血透患者11人，约占目前所有永久     

反复桡动脉穿刺建立血透通路致前臂筋膜间隙综合征1例

血液透析是治疗急慢性肾功能不全的一种重要的治疗措施，但其存在一定的治疗并发症。笔者在临床工作中遇到反复桡动脉穿刺建立血透通路致前臂筋膜间隙综合征1例，现报道分析如下。