血液透析治疗中的32例血压降低分析

为观察糖尿病患者透析中血压降低发生率，探讨血压异常与超滤量uFv和每公斤超滤量uFv／w的关系，以确定透析中安全、合适的超滤量，我们对1536例次透析资料进行研究。结果如下。     

透析液钙离子浓度对肾功能衰竭血液透析患者血清钙离子水平及血压的影响

目的 观察不同钙离子浓度的透析液对血液透析患者透析后血清钙离子水平及血压变化的影响，为肾功能衰竭血液透析患者的高钙血症及高血压的防治提供依据。方法 选择不同钙离子浓度的透析液，将维持性血液透析患者分为高钙组（1．75mmol／L）和低钙组（1．25mmol／L），比较患者每次透析前后脉搏、血压，同时抽查患者透析前后血钙及血肌酐浓度的变化。结果透析后两组患者血肌酐浓度均显著下降，透析前后差异均具有统计学意义（P〈0．01）；高钙组患者透析后血钙较透析前升高，差异具有统计学意义（P〈0．01），而低钙组患者血钙比透析前略降低，差异无统计学意义（P〉0．05）。高钙组患者透析后较透析前收缩压、舒张压及平均动脉压都升高，差异均具有统计学意义（P〈0．05），而低钙组患者透析后较透析前收缩压、舒张压及平均动脉压都降低，差异均具有统计学意义（P〈0．05）。透析后两组血钙比较差异具有统计学意义（P〈0．01）；透析后低钙组较高钙组患者的收缩压、舒张压及平均动脉压都降低，三者差异均具有统计学意义（P〈0．01）。结论透析液钙离子浓度与血液透析患者血清钙离子水平及血压呈正相关，低钙透析液透析有助于维持性血液透析患者高血压的控制。     

缬沙坦治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察血管紧张素Ⅱ,Ⅰ型受体拮抗剂(AT1Ra)缬沙坦(Valsartan)对伴大量白蛋白尿的临床糖尿病肾病的治疗作用。方法:32例2型糖尿病患者,24h尿白蛋白排泄率(24hUAER)>200μg/min,均伴高血压,维持原糖尿病治疗不变,分组比较应用缬沙坦(80mg/d)或贝那普利(10mg/d)治疗8周前后平均动脉压(MAP)、24hUAER、HbA1c、尿酸(UA)等指标的变化。结果:缬沙坦治疗组和贝那普利治疗组24hUAER分别由703.2±987.9μg/min降至664.2±970.6μg/min(P<0.01)和由778.6±1005.0降至734.9±996.0μg/min(P<0.01)。二者疗效相似,且均与血压变化不相关。结论:AT1Ra缬沙坦可以降低临床糖尿病肾病的蛋白尿,其肾脏保护作用除了与降血压有关,还有不依赖降压效应的其他机制。     

40例妊娠合并心脏病的护理体会

妊娠合并心脏病是产科的严重并发症，常在孕期、分娩期及产褥期引起血液动力学变化，使心脏负荷加重，易发生充血性心力衰竭，是孕产妇和围生儿死亡的主要原因之一。我院近四年来共收治40例妊娠合并心脏病患者，现将对40例妊娠合并心脏病患者的护理体会报告如下。     

其他滋补药品

蜂王浆 蜂王浆作为功能性保健品，以其独特的成分、均衡的营养、全方位的调理。对于改善人体的亚健康状态有巨大的作用，是天然的滋补品，有病服用可使进补、治病同步进行，无病服用可强身健体。医学、营养专家总结出了蜂王浆的10大功效，即预防癌症、延年益寿、保护肝脏、健脑益智、调节血压、增强造血功能、镇静安眠、刺激性腺、滋补神经、美容润肤。老年人宜常用。用法：每日3～5克，空腹服。如治病，可增至10～20克：     

颈椎病的药膳疗法

颈椎病的主要症状是颈项板滞、僵硬、疼痛、颈部活动受限，肩背部沉重，颈肩臂麻木疼痛，上肢无力，肢体皮肤感觉减退。有些病人还可出现头痛、头晕、恶心、呕吐、血压异常、视力模糊、耳鸣、下肢行走不便、绵软如踩棉花，胸腰部有束带感或排便困难。少数病久的人还可能出现大小便失禁甚至瘫痪等症状。     

钙拮抗剂在高血压治疗中地位的再认识

高血压循证医学的大量证据表明：更有效地控制血压并使血压达标，对减少心血管病事件十分重要。这首先是因为患者得到益处的多少与血压是否达标密切相关，而药物的非降压作用应建立在有效降压的基础之上。其次，对于高危人群血压的轻度下降，会导致与一般人群完全不同的事件下降比例。新近人们又认识到，早期血压控制是几乎所有终点事件（除心肌梗死）的重要预测因素。因此，2004年中国高血压防治指南实用本指出：“降压治疗的收益主要来自降压本身，要了解各类降压药在安全性保证下的降压能力”。     

血压控制ABC

根据目前世界上一些国家的控制高血压方面的研究成果,委内瑞拉医生德雷萨莱昂向高血压患者提出了以下一些行之有效的控制血压的方法:     

TRAMSCOPE12生理监护仪扫描电路检修

图1美国麦克TRAMSCOPE12生理监护仪可以监测心电、无创血压、血氧饱和度,曾在卫生部项目采购中标,社会拥有量较大。该机显示电路板故障率较高,板上包括行、场扫描电路及视放电路。曾因故障更换此电路板一块,购板费一万余元。后来该板又出故障,由于厂商不提供电路图,给维修增加了难度,遂实测该板故障部位绘出电路图如图1,分析电路并排除故障,而元件费不到1元。故障现象显示字符扭曲、图象在水平方向变窄、亮度增大并出现回扫亮线。该机的电源由一电源盒提供17V、-100V、1kV及显象管第二阳极高压四种电源,其中17V给行扫描电路供电,再由…