针药配合治疗周围性面瘫35例

采用眼针取上焦、肝、胆、脾、胃5穴区中2～3个穴,及电针透刺与中药牵正散化裁治疗周围性面瘫35例,总有效率100％。提示本法有调补正气、祛风通络作用。     

中药对Ⅱ型糖尿病胰高血糖素的影响

本文通过对４４例Ⅱ型糖尿病病人，在继用原降糖药物治疗的基础上分两组，Ａ组 加用中药治疗，Ｂ组为对照组，观察３周后，分别对照各组治疗前后及两组治疗后的胰镐血糖素血浓度，发现Ａ组治疗前后及两组治疗后及两组治疗后有显著差异，说明中具有降低胰高血糖素的作用。     

肝切除术治疗肝内结石354例

10年间收治肝内结石745例．其中354例(475％)作肝切除治疗。手术切除左外叶287例、左半肝36例、部分肝方叶14例、右半肝10例、部分尾叶1例，部分左、右肝切除6例。同时作胆管-空肠Roux-Y吻合166例(46．9％)。手术并发症60例(169％)、死亡4例(1．1％)。术后随访276例(78O％)，效果优、良者占88％％。本院肝切除治疗肝内结石的病例每年大致相等，左外叶肝切除仍占多数．但比前减少。本组病例再手术均为左外叶切除后患者，故应重视手术中的再诊断，术中B超和术中胆镜检查是避免结石残留的重要手段。作者强调．肝切除只是治疗肝内结石的一个方面，肝切除后通畅的胆道引流是必要的。作者还提出尽量避免急性炎症期作肝切除是防止术后严重并发症的重要措施。     

肝切除术在高位胆管阻塞性疾病治疗中的应用

在肝外科技术不断发展、普及的情况下，有区别地采用肝叶、肝段切除术治疗高位胆管阻塞性疾病，应该引起更多的重视。积极地进行探索和积累成熟的手术治疗经验，改善手术显露，提高病灶切除率，相信会创造更好的治疗效果。我科1990．1～1997．1月共收治253例高位胆管阻塞性病变，其中肝胆管结石151例，肝门胆管癌102例，全部病例占我科住院胆管病人的82．5％。肝内胆管结石、肝胆管狭窄是我国最具特色的并仍有诸多课题等待解决的复杂的疾病，151例肝内胆管结石中，男69例，女82例，年龄17～78岁，伴     

饥饿大鼠胰岛胰高血糖素和嗜铬颗粒素A变化的定量免疫组织化学研究

用免疫组织化学ＡＢＣ法结合图像分析技术，研究饥饿状态下大鼠胰岛胰高血糖素（ｇｌｕｃａｇｏｎ，Ｇｌｕ）和嗜铬颗粒素Ａ（ｃｈｒｏｍｏｇｒａｎｉｎＡ，ＣｇＡ）的含量变化。结果表明，与正常对照组相比，饥饿大鼠胰岛Ａ细胞中Ｇｌｕ含量明显下降，ＣｇＡ含量仅在饥饿５ｄ后显著下降。这提示饥饿可导致Ｇｌｕ释放快速增加，而ＣｇＡ释放增加却较为缓慢。与饥饿５ｄ大鼠组相比较，饥饿５ｄ后静脉注射葡萄糖（１ｇ／ｋｇ体重）９０ｍｉｎ后胰岛Ａ细胞内Ｇｌｕ含量明显升高，ＣｇＡ含量无显著变化。提示静脉注射葡萄糖可作用于胰岛Ａ细胞，使Ｇｌｕ释放快速减少，但对ＣｇＡ的释放无影响。以上结果表明，外源性葡萄糖对胰岛Ａ细胞中Ｇｌｕ和ＣｇＡ两种物质的作用机制不同，为进一步阐明胰岛内Ｇｌｕ和ＣｇＡ的不同生理作用提供了形态学依据。     

比较胆汁与血清CEA对诊断胆系恶性病变的意义

比较胆汁与血清ＣＥＡ对诊断胆系恶性病变的意义石家庄白求恩国际和平医院（０５００８２）肝胆外科崔忠张利辉宋步需崔永泽同位素室赵怀彦胆囊癌、胆管癌恶性程度高、预后差。目前仍无客观及特异的早期诊断指标。同时其常与胆囊炎、胆囊息肉、胆石并存，症状混淆，极易误...     

胰头损伤的术式选择

在创伤外科领域，胰腺损伤相对不多见，约占腹部创伤的1％～2％。单发胰腺损伤少见，约58％～98％胰腺损伤合并其他器官损伤。本症的诊断和治疗一直是临床上的棘手问题，近年来，随着各种新技术如超声、CT及逆行胰胆管造影（ERCP）等的广泛应用及临床抢救经验的不断积累，使胰腺损伤的诊断和治疗水平有了明显的提高。但由于胰头和十二指肠、远端胆总管及其周围大血管关系密切，胰头损伤常常同时合并十二指肠、胆总管及周围大血管损伤，且胰头部胰管粗大，损伤后易产生严重的并发症，所以胰头损处理比较复杂，治疗方法的选择争议颇多。1单…     

肥胖患者胰升糖素水平变化及其对空腹血糖的影响

目的　探讨肥胖患者胰升糖素的变化特点及其对血糖的影响。方法　将 82例患者根据体重指数分为 3组 :A组 (BMI <2 4,n =2 3 )、B组 (2 4≤BMI <2 7,n =2 7)、C组 (BMI≥ 2 7,n =3 2 ) ,分别测定胰升糖素、胰岛素、空腹血糖 ,采用单因素方差分析法与Spearman等级相关性分析法进行分析。结果　 3组胰升糖素分别为 (15 6.3± 5 8.6)、(186.7± 67.5 )、(2 2 2 .2± 88.4)ng·L-1,C组与A组比较有显著性差异 (P <0 .0 1) ;3组胰岛素分别为 (15 .4± 4.7)mIU·L-1、(2 0 .6± 9.6)mIU·L-1、(2 2 .3± 10 .6)mIU·L-1,B组、C组与A组比较差异有显著意义 (P <0 .0 5、P <0 .0 1) ;B、C两组胰升糖素与空腹血糖呈正相关。结论　肥胖患者胰岛素、胰升糖素一致性增高 ,胰升糖素的增高是空腹血糖增高的重要因素。