急性有机磷中毒并出血坏死型胰腺炎1例

1病例报告患者女性,36岁,因口服敌百虫乳剂10ml,0.5h后被人发现,于2002年6月10日送我院急诊科救治。服毒后出汗、嗜睡、恶心、数次呕吐胃内容物。经抢救后入院治疗,查体:体温、脉搏、呼吸、血压均正常。神志清,全身皮肤湿冷,无肌肉颤动,双瞳孔直径2mm～3mm,对光反射存在。双肺呼吸音粗。辅助检查:WBC12.3×109/L,胆碱酯酶20U(本院参考值30U～80U),余未见异常。经洗胃、静脉推注阿托品共26mg,解磷啶1.0g,输液等治疗后,瞳孔5mm,心率120次/min,律齐,皮肤干燥,颜面潮红。入院5h后出现上腹部隐痛,可忍受,未特殊治疗。次日14:00出现全腹痛,右下…     

结核性多浆膜腔积液误诊1例及分析

1临床资料患者,女,21岁,农民,反复腹胀1月伴胸闷半月入院。入院1月前无明显诱因出现腹胀,伴下腹部隐痛,无腹泻、便秘、发热等。半月前,出现胸闷,且活动后加重,伴气促,偶有咳嗽、咳痰。外院查胸片示:双侧胸腔少量胸腔积液。予抗炎、胸穿治疗后复查胸片示:右侧大量胸腔积液;腹部B超:腹腔积液;盆腔CT:     

胆囊炎穿通胃壁1例

患者。女，48岁，于2003年10月3日因上腹部疼痛伴呕吐入院。患者于1996年曾感上腹部绞痛，经当地医院按“胃炎”诊治，经给予输液和口服药物治疗，疼痛消失，但此后常感上腹部隐痛，经B超检查，诊断为“胆囊结石并胆囊炎”，给保守治疗后好转，此后经常反复出现上腹部隐痛伴心慌，反酸，恶心，呕吐。查体：T37．8℃，P100次／min，BP120／80mmHg。皮肤巩膜无黄染，腹部平坦，未见肠型及蠕动波，上腹和右上腹部轻度深压痛，腹肌不紧。未触及包块，     

十二指肠乳头良性腺瘤伴十二指肠巨大憩室1例报告

1 病历摘要 患者，男，65岁。无明显诱因反复出现上腹部隐痛3年，近2个月体重明显减轻，近1周来症状加重，呈阵发性剧痛，无发热、呕吐、腹泻、黑便等症状。曾在外院诊治，未见明显好转于2005年入我院。曾于1990年因胆囊结石、胆囊炎行胆囊切除术。查体：体温36℃，发育正常，营养中等，全身皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心肺未见异常，腹平软，右上腹见一长约5cm纵形手术瘢痕。剑突下压痛较明显，肝脾未触及。     

Menetrier病的黏膜剥离活检诊断

1．病情介绍：患者女，67岁．因上腹部隐痛伴嗳气5个月就诊，5个月前无明显诱冈出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛，无放射痛j腹痛饥饿时明显，进食后可减轻，伴嗳气，无反酸、恶心、呕吐，无发热、咳嗽、盗汗．于当地医院就诊行胃镜检查发现“胃体及幽门口大弯侧可见多个结节状隆起，[第一段]     

捕“捉”漏网之鱼——隐蔽的胃癌

生活实例 许先生今年37岁，近2年来经常出现上腹部隐痛不适．常有嗳气，有时出现进餐后呕吐。在某大医院，许先生做了2次胃镜检查．均诊断为慢性胃炎。吃了不少治胃病的药．可疗效甚微。最近．他去另一家医院做腹部CT检查，报告为胃癌。     

异位妊娠（腹膜外髂外静脉与髂内静脉交叉处）1例

1资料 1．1一般资料 患者24岁，住院号38682，因停经46d，下腹隐痛1日于2010年3月30日入院。曾行人流1次。既往17岁患右侧卵巢囊肿，在当地医院行右侧输卵管切除术。     

腹型过敏性紫癜1例报告

女性，37岁。患于6天前无明显诱因持续上腹部隐痛，阵发性加剧，3天前进食，水约1-2小时后出现恶心、呕吐、呕吐物为胃内容物，含有鲜红色血丝。以“上消化道出血”收入院。入院当天排柏泊样便2次，总量约50ml，仍感腹痛，饮食欠佳、尿少，无水肿。查体：心肺（-），腹软，上腹压痛，肠鸣音活跃，未见皮疹。     

本刊加入“万方数据——数字化期刊群”的声明

1临床资料患者,女性,56岁,因“反复上腹部隐痛不适10余年”2006年8月15日住院治疗,无恶心、呕吐,无便血、黑便病史,病程内无体重减轻;无恶性肿瘤家族史。入院前多次纤维胃镜检查慢性浅表性胃炎。药物治疗慢性胃炎效果不明显。住院期间再次胃镜检查,胃窦部小弯侧见一隆起3mm×2mm黄色小结节,胃镜取标本病理提示:胃窦类癌(癌细胞较小、多边形呈巢状结构,核为椭圆形,有空泡状物质,胞浆较空为嗜酸性颗粒,特殊染银(+)。电镜下发现细胞内有神经内分泌颗粒)。术前准备,肝肾功能正常,尿中5-羟吲哚乙酸(5-hydroxyindoleacetic,HIAA)在正常数值范围…     

基于古代文献探讨第八胸椎棘突平面下腧穴的归经

2006年发表的《腧穴名称与定位》这一关于腧穴的国家标准中,从第一胸椎棘突下平面到第五腰椎棘突下平面,除第八胸椎棘突下平面外其余椎体棘突下平面皆有经穴分布。基于现有文献,第八胸椎棘突下平面有胃脘下俞和第八椎两个奇穴的描述,本文基于古代文献从胃脘下俞和八椎下的位置、功效入手,结合古人对于经穴的认识和归经的依据,溯源背部两条经脉的循行、腧穴及经脉所属病症的演变,探讨胃脘下俞和八椎下的归经。