1005例乳腺肿块针吸细胞学检查体会

本文报道了对１００５例乳腺种块针吸细胞学检查结果，并介绍了常见乳腺疾病的临床表现，肿块扪诊及穿刺操作时的手感，镜下细胞形态。分析了此项检查的优缺点及提高准确率的方法。笔首认为细针抽吸细胞学检查是初步确定乳腺肿块性质的有效方法。     

马尾血管母细胞瘤二例

例1 女,37岁。以双下肢疼痛1年,伴行走困难2个月入院。无二便障碍。查体:臀部马鞍形感觉障碍,双下肢针刺感减退。双下肢肌力2级,肌张力正常。否认遗传病史。肾、胰腺、眼底检查正常,MRI平扫:L2-L3水平椎管内可见一呈椭圆形肿块,大小约1．4cm×4．9cm×1．5cm,T1 加权像为稍低信号,T2加权像为不均匀高信号,肿块下方T1     

超声对良恶性乳腺肿块的诊断价值

目的探讨超声对乳腺肿块诊断的临床应用价值。方法对75例乳腺肿块行二维、彩色多普勒(CDFI)和脉冲多普勒(PWD)显像检查,测量分析边缘形态、内部钙化、后方回声、周围组织情况及血流参数。结果乳腺恶性肿块的声像特征:外型不规则,周边高回声,纵横径比值>0.77,后方回声衰减,血流速度(Vp)、阻力指数(R I)、搏动指数(PI)均高于良性肿块。结论超声对乳腺肿块良、恶性的诊断有一定价值。     

胰头部炎性肿块型CT诊断分析

胰腺炎是一种常见病、多发病，在病理上分水肿型、出血型和坏死型，其临床表现均为发病急剧，病情较重。而慢性肿块型胰腺炎较为少见。胰头部局限性肿大形成肿块，往往和癌性肿块不易区分，笔者回顾分析我院6例临床诊断为胰头部炎性肿块型患者的CT表现，以期对该病的诊断和鉴别诊断有所帮助。     

高频超声二维多参数分析对90枚乳腺肿块良恶性鉴别的准确性研究

乳腺癌是女性常见恶性肿瘤,超声已成为首选检查方法。本文重点结合病理分析乳腺肿块二维声像图表现,旨在探讨良恶性乳腺肿块的超声特点,为临床提供诊断依据。1材料与方法90枚乳腺肿块患者为本院2004年~2005年住院患者,年龄26~68岁,平均49岁。均经手术及病理证实,术前均进行二维超声多参数分析诊断。使用HPI IMAGE PIONT及HDI5000超声显像仪,探头频率7~12MHz,患者仰卧位,充分暴露双侧乳腺。在乳房各个象限作纵横切扫查,如发现异常局灶性肿块,仔细观察大小、数目、边界、内部回声、后方衰减、纵横比等多个参数。本组乳腺癌诊断标准:①…     

多层螺旋CT增强扫描及三维重建对乳腺肿块诊断价值

目的探讨多层螺旋CT增强扫描及三维重建技术对乳腺肿块的显示及在诊断中的应用价值。方法收集临床病理证实乳腺肿块48例,GElightspeed16层CT增强扫描及多平面重建(MPR)、最大强度投影(MIP)、容积重建法(VR)。结果48例乳腺肿块中纤维腺瘤,乳腺增生病变和恶性组平扫CT平均值分别为18.23±5.2HU,21.24±7.24HU和25.65±9.43HU(P>0.05),增强后△CT值分别为23.22±8.7HU,22.33±5.5HU和35.36±15.07HU(P<0.01);良性病灶△CT值均<35HU,乳腺癌△CT值>35HU。三维重建28例乳腺癌病例。48例乳腺肿块中,28例乳腺癌表现为形态不规则,密度不均匀,边界不清肿块14例,10例显示肿块周围水肿环,肿块邻近皮肤水肿6例,乳头内陷、导管增粗6例,8例肿块胸肌相连,腋下恶性淋巴结显示12例,6例同时显示胸小肌后淋巴结,1例显示锁骨上淋巴结肿大。结论多层螺旋CT增强扫描及二维、三维重建不仅对乳腺肿块增强前后CT值变化鉴别良恶性,而且对其内部结构、周围组织之间关系显示更为直接,可全方位对乳腺周围淋巴及其组织结构进行影像学观察。     

腰大肌神经纤维瘤一例

患者男,46岁。左下腹不适1个月余。体检:左下腹有深压痛,未触及肿块。B超提示左下腹膜后一大小约5.8cm×5.9cm肿块。CT表现:S1平面左腰大肌后内侧可见一大小约6.0cm×4.5cm的肿块,边缘光整,密度不均匀,平扫CT值20~34HU(图1),增强扫描肿块呈轻至中度强化,CT值20~48HU(图2),内见小片状无强化坏死区,腰大肌前缘呈“新月”形,肿块与脊柱之间脂肪图1CT平扫:左腰大肌后内侧见一大小约6.0cm×4.5cm肿块,边缘光整,密度不均匀图2增强扫描肿块呈轻至中度强化,内见小片状不强化区隙存在。CT拟诊:左腰大肌良性肿瘤。手术所见:左腰大肌深面见一大…     

乳腺肿块的超声表现与病理对照研究

目的研究超声对乳腺肿块的鉴别诊断价值及其病理基础。方法选取由超声诊断，并经手术病理证实的74例乳腺肿块，分析其二维超声的形态、边缘轮廓、包膜、边界及内部回声、肿块后方回声及侧方声影等表现特征，结合肿块内部及周边的血流情况，将其分为良恶性，并与病理结果对照。结果二维超声诊断乳腺肿块良恶性的准确率为81．2％，二维超声联合彩色多普勒超声及能量多普勒超声后诊断乳腺肿块良恶性的准确率提高为89．1％。结论二维超声结合彩色多普勒超声及能量多普勒超声检查，可提高乳腺良恶性肿块的诊断正确率。