小儿肠套迭气压整复的体会

尽管B超监视下水压灌肠整复肠套迭正在逐步推广,但基层医院仍以X线透视下空气灌肠诊治小儿肠套迭为主要手段。我院在1994～1996年三年内,经空气灌肠确诊肠套迭共85例,除手术证实7例肠坏死,2例严重淤血水肿未能整复外,其余均整复成功,并无一例出现肠穿孔等并发症。报告如下: 材料和方法 在85例中男56例,女29例,男女之比为1.9:1,年龄6个月以下32例(37.6％),6至12     

小儿肠套叠26例误诊分析

近几年来 ,本院儿科门诊误诊小儿肠套叠 2 6例 ,现将误诊原因分析报告如下。1　临床资料肠套叠患儿 2 6例 ,男 18例 ,女 8例。年龄 4个月～ 5岁。 4个月～ 1岁 2 2例 ,～ 2岁 3例 ,～ 5岁 1例。院外转入16例 ,本院门诊误诊 10例。误诊时间 2 1～ 72h ,平均 4 6h。2 6例均经空气灌肠及外科手术证实。最初误诊为急性小儿肠炎 7列 ,肠痉挛 6例 ,消化不良 4例 ,急性细菌性痢疾 3例 ,急性坏死性肠炎、过敏性紫癜各 1例 ,上呼吸道感染 3例 ,肺炎 1例。本组 2 6例 ,治愈 2 5例 ,死亡 1例。2　误诊分析与讨论询问病史不详细。小儿肠套叠早期症状不典…     

超声监测下简易灌肠整复术治疗小儿肠套叠

本院 1999年 10月～ 2 0 0 2年 8月采用Ｂ超监测下经肛门灌注生理盐水以及保留液体观察法 (简易灌肠整复术 )治疗小儿急性肠套叠 87例 ,效果满意。现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 87例中男 6 1例 ,女2 6例 ;年龄 4个月～ 8岁。发病至就诊时间为 2～ 4 8ｈ。临床症状 :阵发性哭闹 5 4例 ;便血 4 2例 ,其中果酱样大便38例 ,鲜血便 4例 ;发热 11例 ;精神萎靡 33例 ;腹胀 36例。腹部体检 :触及肿块 83例 ,其中 :右外侧区 2 5例 ,右季肋区 4 9例 ,腹上区 5例 ,左外侧区 4例 ,未触及腹部肿块 4例。1.2　Ｂ超检查　采用日本产东芝ＳＳＨ…     

小儿非典型肠套叠的诊断体会(附42例报告)

目的探讨小儿非典型肠套叠的临床诊治特点.方法回顾性分析42例小儿非典型肠套叠的临床特点及治疗资料.结果该组42例均因腹泻发烧等收入院,但其中31例有阵发性腹痛史,26例有果酱样大便,35例可扪及腹部包块,钡灌肠和腹部B超有助于确诊.结论小儿非典型肠套叠即使有明显的伴随症状或并发病,但腹痛、果酱样大便及腹部包块仍是确诊依据.     

陈发性哭闹 血便 腹部包块 皮肤紫癜

1 病历摘要 男，4岁。以阵发性哭闹、呕吐、四肢皮肤紫癜诊断为过敏性紫癜，在当地医院儿内科住院治疗。入院第3天，患儿哭闹、呕吐加重，停止排气排便，考虑过敏性紫癜合并急性肠套叠，行空气灌肠复位。复位后患儿仍有规律性哭闹，哭闹每次持续10min，间隔30min左右，呕吐胃内容物，不含血液，并出现果酱样便，转入我院。入院查体：T37．1℃，P108次／min，一般状态稍差，反应可，面色苍白，轻度脱水貌，双瞳孔等大正圆，光反应灵敏，心率108次／min，双肺呼吸音清，无干湿哕音，腹稍胀，全腹轻触痛，     

腹腔镜辅助横结肠切除治疗结肠息肉致肠套叠1例报告

1 临床资料 患者男,15岁,主因"反复左下腹痛3个月,加重伴便血6 d"以"肠套叠"于2004年10月6日急诊入院.查体:腹平,无肠形及胃肠蠕动波,左下腹腹肌轻度紧张,轻压痛,无反跳痛,肠鸣音5～6次/分.外院气钡灌肠造影提示肠套叠.腹部CT:降结肠中上段梗阻,考虑肠套叠.入院诊断:肠套叠.入院后B超:左中下腹包块,肠间隙少量积液,考虑肠套叠、低回声占位.     

小儿肠套叠误诊为急性菌痢15例临床分析

肠套叠是小儿外科常见的急腹症,2个月到2岁之间的小儿最常见,临床上误诊为急性菌痢者时有发生,在夏秋季菌痢发病季节尤其如此。我院从1984年至1994年10年来,误诊收住传染科15例。转外科后,其中治愈14例,死亡1例,报告如下。     

全结肠-直肠型肠套叠诊治体会

目的:讨论全结肠-直型肠套叠的病因、诊断及治疗.方法:回顾7例全结肠-直肠型肠套叠病历资料.结果:7例中3例误诊.7例均手术治愈.结论:全结肠-直肠型肠套叠的病因及发病机理,除了其它类型肠套叠有相同的病因病机外,它还同时存在先天性肠旋转不良,其结肠系膜游离,未将结肠固定于后腹壁,使结肠活动度增大所致.诊断主要依据阵发性腹痛、呕吐、便血及腹部肿块,再结合B超、钡灌肠确诊不难.肛门指诊对本病有极重要的意义.发现套叠肠段由肛门突出,或指诊触及套叠肠段,或钡灌肠发现肠套位置较低,要考虑全结肠-直肠型肠套叠的可能.全结肠-直肠型肠套叠,套叠紧密,不易松懈复位,且多合并肠坏死,一旦确诊应手术治疗,可同时解决先天性肠旋转不良问题.非手术治疗无效.