刘昌国教授治疗高位复杂性肛瘘经验谈

刘昌国教授，曾任新疆医科大学附属中医医院肛肠科主任，从事肛肠疾患临床研究逾四十余年，第二批名老中医学术继承专家，对于肛肠科疑难病治疗颇具心得，疗效卓越。今撷取其一加以整理记录，以飨同道。高位复杂性肛瘘是肛肠科的一种疑难病，指瘘道越过外括约肌深部以上，有两个以上外口，手术操作复杂，术中容易损伤肛门括约肌，造成肛门功能障碍，同时，术后也容易复发。自2004年2月至今，从师刘昌国老师，共诊治高位复杂性肛瘘患者12例，现分析如下：     

自拟倍参洗剂在肛肠疾病中的应用

以五倍子、苦参为主药制成的倍参洗剂熏洗治疗肛肠疾病,具有清热利湿、收敛消肿、活血止痛、止痒之功效,对556例混合痔、肛裂、肛门瘙痒患者临床对比观察,总有效率达95.9%,经5年来临床应用无毒副作用.     

痔瘘术后感染的原因分析和防治

痔瘘手术因肛门周围是大汗腺比较集中的地方，皮下脂肪丰富，还经常要受到粪便、尿液等污染，而且该处透气性较差，有利于各种细菌的生长繁殖，因此，在术前准备时，手术操作中和术后护理时都必须非常重视，防止感染的发生，相反如认为肛门部手术是个有菌手术而不加注意，则极易造成局部或严重的全身感染。     

浆膜下子宫肌瘤合并表面静脉血管破裂1例

患者 女，47岁，因“发现盆腔包块2年，突发性下腹疼痛3h”于2005年2月12日急诊入院。病史采集：患者G3P1^＋2，平素月经规则；LMP：2005年2月5日；2年前体检发现盆腔包块未进一步检查、治疗；于3h前无明显诱因突发下腹疼痛，为持续性隐痛以右下腹为重，肛门坠胀，改变体位腹痛无缓解；平素体健，否认内、外科疾患病史。查体：T37．6℃，P98bpm．R：20次／min，BP110mmHg／65mmHg，全身皮肤苍白、四肢湿冷、腹肌紧张、腹部压痛、反跳痛呈阳性，下腹正中可扪及一4个月孕大小包块，活动度欠佳，腹部移动性浊音呈阴性。     

应用多功能熏洗机配合治疗肛门病术后40例

2006-06—2006-12，笔者在40例肛门疾病术后患者的恢复治疗中，采用多功能熏洗机对创面进行冲洗、熏洗、烘干，获得满意疗效，总结报道如下。     

宫内孕合并宫外孕1例

1病历摘要 患者，女，37岁。已婚，孕3产2，于2003年8月30日因停经70天（末次月经：2003年6月19日）要求人流。门诊检查诊断为早孕行吸官术。术中探官腔12cm，吸出胎盘组织约35g，并见外形清楚的胎儿。术后休息1h，无不适离院。同年9月9日午时突感下腹剧痛，随即延至全腹，在乡卫生院诊断肠梗阻，转我院外科急救。发病后无恶心、呕吐及肛门坠胀。妇科会诊：患者面色苍白，呈休克病容，神清，血压90／60mmHg，脉搏120次／min，唇干，腹软，压痛及反跳痛明显，移动性浊音阳性。     

0.4%罗比卡因骶麻用于肛门会阴部手术的效果观察

肛门会阴部手术中经常需要保留患者术中的提肛功能,便于手术者及时观察手术部位的损伤程度。罗比卡因在临床上表现“感觉-运动”分离阻滞[1],更适合这类手术的麻醉。     

肛裂外治常用中成药

肛裂是因血热肠燥，大便干结，排便用力引起肛门齿线以下皮肤破裂而形成。以大便秘结，便时肛门灼痛，便后出少量鲜血为主要特征。本病虽为小恙，但给工作和学习带来诸多不便。现介绍几种治疗肛裂的常用中成药，使用方便，若应用及时，即可解除痛苦。[第一段]     

抑菌止痒煎熏洗治疗阴痒60例分析

阴痒是妇科最为常见的一种症状。其特征是外阴及阴道瘙痒不堪，甚则痒痛难忍，波及肛门周围；或伴有不同程度的白带。属于现代医学“外阴炎”、“外阴瘙痒症”、“阴道炎”的范畴。笔者自1995年5月～2002年8月，用抑菌止痒煎外用熏洗治疗阴痒60例，取得良好疗效，现报告如下。