上胸椎骨折手术治疗方法的探讨

目的 探讨上胸椎骨折的特点及治疗。方法 15例病人按AO分型，A型2例、B型10例、C型3例。均经后路切开复位、脊髓减压、长节段内固定、取髂骨植骨融合术治疗。结果 随访18-24个月，后路长节段固定随访时无一例失败，完全瘫的患者9例中有1例神经功能改善I级．不完全瘫的5例均有Ⅲ级改善，1例无神经损伤。结论 上胸椎骨折损伤严重，后路长节段固定技术是一种合理的有效治疗方法。     

外固定支架在不稳定性长管状骨骨折治疗中的应用

目的:分析单臂外固定支架治疗不稳定性四肢长管状骨骨折之不足,探讨补充克氏针结合外固定支架治疗此类骨折之临床效果.方法:C型臂下闭合复位或小切口切开复位,经皮2～3枚克氏针交叉固定骨折端或游离骨折块,使骨折达到暂时稳定态,同时施以单臂外固定支架固定,并保留克氏针到初期骨痂形成而去之.结果:此法减少了外固定支架手术过程中因骨折不稳定而多次调节架干的不足,使手术操作时间缩短,减少局部组织损伤及出血,减少了不稳定骨折早期骨折再移位的发生,防止骨折延迟愈合或不愈合的发生.结论:克氏针结合单臂外固定支架治疗不稳定型长管状骨骨折方法不仅保留了单臂外固定支架治疗此类骨折的优点,而且克服了单臂外固定支架在手术操作过程中的一些不足,是一种有效治疗骨折的好方法.     

长托宁用于全麻术前用药的效果观察

目的:观察长托宁作为全麻病人麻醉前用药对心血管系统和呼吸道分泌物的影响.方法:随机选择20例需全麻手术病人,在麻醉诱导前静注长托宁0.015 mg/kg,观察注药前、后5、10、20分钟各时点的血压、心率、脉搏氧饱和度及口干程度以及术中术毕口腔和呼吸道分泌物情况.结果:病人使用长托宁后5、10、20分钟的血压、心率与使用前相比有下降趋势,但无统计学意义(P＞0.05),脉搏氧饱和度未见明显改变,用药10分钟病人有轻度口干,术毕拔除气管导管时口腔及呼吸道分泌物较少.结论:长托宁用于全麻病人麻醉前给药效果满意.     

经静脉应用长托宁的临床观察

长托宁（盐酸戊乙奎醚注射液）是一种新型效抗胆碱药，它能阻断乙酰胆碱对中枢和外用毒碱受休（M受休）和烟碱受体（N受休）的激动用。其抗唾液分泌作用较强，药效持续时间较长。传统的抗胆碱药相比，对心血管功能干扰较微，有保护心率双向调节机制的优势。有关此药在醉前静脉应用效果的报道较少。本文旨在通过观静脉应用长托宁对病人心血管的影响、抗气道分物作用及不良反应等情况，以探讨临床静脉应用托宁的效果。     

浅议护士长的交流技巧

护士长与护士、患者的交流和沟通是护理管理中的重要环节,随着新世纪新信息和新技术的日益增多,护士长与护士、护士长与患者之间的有效沟通显得尤其重要。对别人多一点尊重,多一点理解,多一点解释,事一点鼓励,多一点帮助,这“五个多一点”应当渗透在护士长的每一项护理管理工作     

小儿长骨干骺端巨细胞瘤

骨巨细胞瘤多发生在20～40岁青壮年人的长骨骨端。发生在小儿骨干虽有报道,但很少见。我们近30年收治的骨巨细胞瘤的病例中,有4例发生在14岁以下小儿。其中3例为干骺端巨细胞瘤,报告如下: 例1,男,13岁。因跌倒左髋部着地后,局部肿痛而入院,经拍X线片发现左股骨颈部及转子间部位有破坏,呈肥皂泡沫样改变,并有骨折。临床诊断为左股骨颈巨细胞瘤,病理骨折。入院1周后手术。术中冰冻切片快速活检:软骨母细胞瘤可能性较大。行肿瘤刮除植自家髂骨,术后病理:基质正常,可见大量巨细胞,报告为巨细胞肿瘤Ⅰ级。15年随访,无复发,功能基本正常,能参加一般农业劳动。     

铅影响学习记忆的机制

铅是人类所认识的最古老的毒物之一 ,也是迄今工作环境和生活环境中仍广泛存在的毒物。铅具有神经毒性 ,长期接触可致动物和人出现学习、记忆和情感状态等行为功能的改变 ,铅对学习记忆的影响及其细胞和分子机理的研究近年来取得了很大的进展 ,研究主要集中在 :对中枢神经系统 (ＣＮＳ)神经元及突触发生的影响 ;对学习记忆的突触模型 -长时程增强 (ＬＴＰ)的影响 ;以及对参与调节中枢神经系统发育、ＬＴＰ形成的神经递质、离子、酶等的影响。本文对此作以简要综述。1　铅对神经递质及其代谢产物的影响1 1　单胺类递质多巴胺及其Ｄ1和Ｄ2受…     

血管性痴呆大鼠海马区长时程增强变化的研究

目的观察四血管阻断大鼠海马CA1区长时程增强(long-term potentiation,LTP)的变化,并探讨其可能机制.方法改良Pulsinelli's 四血管阻断法建立血管性痴呆大鼠模型;采用电脑控制的穿梭箱系统检测大鼠学习记忆;离体海马脑片诱导的CA1区LTP检测大鼠学习记忆电生理改变;透射电镜观察大鼠海马CA1区的超微结构改变.结果脑缺血组大鼠AAR在2w时较对照组显著下降(P＜0.05),4w和2m时更加明显(P＜0.01).对照组海马脑片可明显诱出LTP波形,脑缺血组各时相点均几乎诱不出LTP,条件刺激前后fEPSP斜率变化的百分数与对照组比较差别明显(P＜0.05);但各时相点间无明显差别.脑缺血组海马CA1区神经元细胞核固缩,线粒体肿胀、颗粒减少、电子密度增高,轴突脱髓鞘,次级溶酶体形成, 高尔基复合体扩张空泡、神经毡空泡等慢性缺血缺氧改变.结论海马脑片CA1区LTP检测能够客观地反映大鼠短时记忆损害,是可靠的学习记忆细胞模型.     

长脉冲紫翠宝石激光以脉宽5、10和20ms脱毛

背景 目前有数种不同波长，脉宽和能量密度的激光系统用于脱毛。然而应用于脱毛的理想的激光参数和治疗对象大部分仍旧是未知数。医学文献缺乏足够的实验数据以充分证明激光脱长期的安全性和有效性。本研究检验了长脉冲紫翠宝石激光采用脉宽５、１０和２０ｍｓ脱毛的临床有效性和副反应。研究设计／方法 采用长脉冲紫翠宝石激光对３６位研究对象进行脱毛。将不希望毛发生长的部位（面部、背部和腿部）用直线分成４个面积１或２ｃｍ＾２的象限，实验区域包括１个对照组和３个治疗组，后者采用紫翠宝石激光治疗，平均能量密度１８Ｊ／ｃｍ＾２，光斑直径１０ｍｍ，脉宽５、１０和２２ｍｓ。治疗前，照光后即刻，术后１周，术后１、３、６个月分别进行毛发计数和摄像。结果 术后１周和术后１、３个月所有激光治疗区域较未经治疗的对照区域显示出明显的毛发长延迟。术后１个月毛