创伤性膈疝的外科治疗探讨

目的 探索创伤性膈疝的发病机制及疝入胸腔脏器对呼吸循环功能影响的原因，减少误漏诊以及提高诊治率。方法 1990年3月－2000年3月收治创伤性膈疝14例，对该组病例进行临床分析。结果 14例中手术12例，死亡率4／14（28．6％），误漏诊率6／14（42．8％）。结论 只有提高对本病的认识和警惕，全面了解创伤病情，详细检查，同时，提高对影像学的正确分析，才能降低误、漏诊率及死亡率。     

社区获得性肺炎104例临床分析

目的 总结社区获得性肺炎的临床特点，方法 对西安市第一医院2001年1月1日至2002年4月30日收治的104例社区获得性肺炎进行回顾性临床分析。结果 60岁以下患30例，占28.9%，60岁以上患74例，占71.1%。重症肺炎9例，占8.7%，治愈100例，死亡4例，病死率3.8%。结论 高龄，多脏器功能衰竭是危险因素，病情危重，死亡率高。     

阴式非脱垂子宫切除术的临床观察

目的 探讨阴式非脱垂子宫切除的方法、安全性、可行性及临床价值。方法 2005年6～9月我科收住子宫肌瘤、子宫腺肌病、功能性子宫出血而无生殖道脱垂叉无严重粘连的需行子宫切除患者56例，均行阴式子宫切除术。结果 56例全部经阴道切除，成功率100％。无一例膀胱、直肠损伤。术中同时应用几种方法处理10孕周以上的大子宫36例（64％），最大子宫如22周大小，重1100g。单个肌瘤最大直径12cm。手术时间40～180min。术中同时行附件切除或卵巢囊肿剔出术5例。术中出血50～300ml。术后肛门排气时间8～36h。术后住院3～5天。结论 阴式非脱垂子宫切除术是安全有效的手术。除粘连较重或需探查和淋巴结清扫者，有子宫切除指征的均可行阴式子宫切除。     

头位胎膜早破350例临床分析

在临产前胎膜破裂,称为胎膜早破（Premature rupture of membrane PROM）。PROM为常见的分娩并发症,其发生率高与难产、感染有密切关系。可引起早产、脐带脱垂及母儿感染,为探讨胎膜早破对母儿的影响。现将我院350例头位胎膜早破分析报道如下。     

电针治疗慢性盆腔疼痛综合征38例

慢性盆腔疼痛综合征是成年男性常见疾病，目前尚无特效疗法。笔者运用电针治疗该病疗效较好，现总结如下。     

创伤患者输血与供者白细胞微嵌合的相关性

输血是挽救创伤患者生命而普遍使用的治疗方法，但其又存在着明显和潜在的危险性。当今，经血液传播传染病和输血反应很少发生，但仍然存在。尽管在临床治疗中试图控制创伤患者休克的发展及损伤的严重度，但其输血后细菌感染、多脏器功能衰竭、死亡的发生率仍较高。     

家族性二尖瓣脱垂——家系三代11例报告

本文报道一家系中11例二尖瓣脱垂患者,对患者症状、体征、心电图及超声心动图等方面进行了调查,并对Q—T间期延长的发病率及其发生机制作了讨论。     

外伤性胃破裂22例治疗体会

近年来外伤性胃破裂逐年增多，在穿透性和钝性腹部外伤中，胃破裂的发生率为5％～20％。因本症多同时伴其它脏器损伤，治疗不当可增加病死率。现将我院1998～2004年收治的22例外伤性胃破裂治疗体会报告如下：     

后腹腔镜手术治疗肾及肾上腺疾病的护理

我院2003年12月～2005年12月开展了后腹腔镜手术治疗肾及肾上腺疾病，均获满意疗效。该术式径路具有不干扰腹腔脏器、减轻肌肉损伤及术后病人痛苦少、恢复快、住院时间短、术后并发症少等优点，现将护理体会报道如下：     

船上作业胸腹联合伤57例诊治体会

胸腹联合伤是致伤因素同时损伤胸部和腹腔脏器，常伴有膈肌损伤，病情危重、复杂，并发症及病死率较高。本院处舟山渔区，自1998年7月至2007年7月共收冶胸腹联合伤病人112例，其中船上作业致胸腹联合伤57例．占同期胸腹联合伤病人的50．9％。现将诊治体会报道如下。