针刀与通窍止痛汤治疗神经卡压性头痛

头痛是一种常见病，发病原因较多，我们经多年的临床观察认为有相当一部分头痛是局部组织无菌性炎症渗出，后致纤维组织形成粘连结块卡压枕部神经所致，给治疗带来了一定的困难，我们采用针刀配合通窍止痛汤治疗本病，收到了理想的效果，现报告如下：     

克氏针联合微型钢板治疗Rolando骨折

Rolando骨折（第一掌骨基底部粉碎性骨折）是一种累及第一掌骨基底部的Y型或T型骨折,属关节内骨折.临床上并不多见,但治疗上较为困难,由于这类骨折垂直关节内呈多角形骨折,有产生创伤后关节炎的可能性,因而准确复位相当重要,处理不当常可导致骨折不愈合或遗留功能障碍及患指疼痛.我们于2002年1月,采用克氏针联合T型微型钢板内固定的方法治疗该骨折15例,效果满意,报道如下.     

经尿道气化电切治疗前列腺增生

目的 探讨经尿道气化电切术(TUVP)治疗前列腺增生(BPH)的安全性和有效性.方法 对161例前列腺增生患者行TUVP治疗,其中伴全身症状和泌尿系并发症2种以上的高危患者、前列腺重量＞50g的患者共68例.平均年龄72.5岁,经围手术期处理后行TUVP治疗.结果 所有患者均安全度过围手术期.随访3～24个月,平均IPSS从26.6下降至6.6、MFR从6.2ml/s上升到18.6ml/s、PVR从376ml下降到8.9ml.结论 TUVP治疗BPH以及高危重度BPH是安全有效的,强调术中对前列腺尖部采用电切治疗以避免术后尿失禁等并发症的发生.     

不同临床和病理分型对肝门部胆管癌切除术预后的影响

目的 研究临床和病理分型与肝门部胆管癌切除术疗效的关系。方法总结1993年至2004年在解放军总医院肝胆外科手术切除的肝门部胆管癌198例病例资料。结果临床分型Ⅰ型34例，Ⅱ型60例，Ⅲa型27例，Ⅲb型33例，Ⅳ型19例，Ⅴa型6例。Ⅴb型19例。病理高分化腺癌35例，中分化腺癌52例，低分化腺癌54例，三者的中位生存期分别为29．5、11、5．5个月；病理切缘阴性者与切缘阳性者生存率有显著性差异（P 〈0．05）。手术并发症出现率41．4％，围手术期死亡1例。结论肝门部胆管癌根据临床分型进行相应的手术治疗；病理切缘阴性是影响预后的主要因素之一；围手术期正确处理，是减少手术并发症，提高患者生活质量和延长生存期的关键。     

前臂预成皮瓣腭部缺损1例整复术护理

目的:提高前臂预成皮瓣整复术的护理水平.方法:通过术前心理护理,供区的皮肤保护,口腔装备,术后环境准备和卧位,皮瓣观察,切口护理,饮食和口腔护理进行评价.结果:预成皮瓣正常成活,色泽红润如期修复腭部缺损.结论:良好的护理可以提高前臂预成瓣移植的成功率.     

急性胰腺炎误诊急性胆囊炎1例分析

急性胰腺炎是一种常见的急腹症，腹痛为主要症状，同时存在腹胀，常于饱餐和饮酒后突然发生，多位于左上腹，向左肩及左腰背部放射。胆源性者腹痛始于右上腹。我院2005年6月收治1例急性胰腺炎患者，术前误诊为急性胆囊炎，现进行回顾性分析探讨其误诊原因，以提高术前确诊率。     

胸腹部闭合性损伤53例救治体会

目的总结胸腹部闭合性损伤诊治经验，提高诊治水平。方法回顾性总结分析53例胸腹部闭合性损伤患者诊治情况。结果49例治愈，4例死亡。结论抓住主要矛盾，在尽可能短的时间内给予准确而果断的治疗措施。     

皮神经营养血管逆行岛状皮瓣修复小腿远端及足踝部创面

小腿远端及足踝部软组织缺损是骨科与烧伤常见的损伤,传统方法处理多不理想,本院于1999年6月~2006年1月采用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复创面,取得良好效果。1资料和方法1.1一般资料本组20例,男12例。女8例,年龄12~55岁,平均33.5岁。左侧12例,右侧8例。受伤原因:车祸伤8例     

创伤性膈疝22例漏误诊分析

创伤性膈疝发生于胸腹闭合伤或膈肌穿透伤,是胸腹部外伤较为严重的一种,由于此病早期往往缺乏特异性临床表现,容易被合并伤掩盖症状,临床容易漏误诊.本院自1990年1月至2004年11月,收治创伤性膈疝43例,其中22例漏诊或误诊,占51.2%.现就漏误诊的原因分析如下.     

股前外侧皮瓣在修复踝部创面中的应用

我院于2001～2004年应用游离股前外侧皮瓣修复踝部软组织缺损合并骨外露创面8例，成活7例，失败1例，报道如下。