老年患者诊断性刮宫术的麻醉护理

目的 总结老年患者诊断性刮宫术实施静脉无痛麻醉的护理体会.方法 110例老年患者在异丙酚静脉麻醉下实施无痛诊断性刮宫术.分析术前心理护理对降低手术中心血管发生意外的重要性;强调护理人员了解麻醉药物药理特性的必要性;介绍了老年患者麻醉的护理重点.结果 所有手术均顺利完成,无一例麻醉意外,所有患者对手术均感满意.结论 老年患者诊断性刮宫术实施无痛麻醉可以消除患者由于手术刺激引起的疼痛,降低心血管意外的发生率,同时为手术的顺利进行创造了有利条件.     

软骨修复材料种类的比较

背景：软骨修复材料要求具有特定的生化、物理性质,如极强的生物相容性、合适的生物降解性、可控的孔径大小、足够的孔隙率等。目的：对比分析各种软骨修复材料的特点。方法：应用计算机检索万方数据库、CNKI数据库2001/2010与软骨修复材料相关的文章,检索关键词为＂软骨,修复,支架材料,组织工程,生物材料＂。结果与结论：软骨组织工程支架材料分为天然支架材料、复合支架材料、可注射支架材料、仿生支架材料等。但是各种材料具有各自的优势与不足,目前多采用复合支架材料或利用仿生原理制备仿生支架材料或是可注射型支架材料,以充分发挥材料的优势,克服不足,使其生物力学特性更加接近天然骨组织。尽管骨组织工程研究已经取得了相当快速的进展和成果,但仍有许多问题需要解决：支架的免疫原性即降解转归及对机体的影响;支架是否可与软骨下骨有效结合;支架材料的降解速度是否可与组织形成相匹配;支架的生物力学性能是否与软骨组织相同或接近等。     

椎间盘镜治疗腰椎间盘突出应用最新进展

众所周知,腰椎间盘突出症是因腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出,刺激和压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征。腰椎间盘突出症是腰腿痛的最常见病因之一。伴随年龄增长腰椎间盘在生化和形态学上发生退行性改变,同时伴有的炎症性反应促进了腰椎间盘突出症的发生。而随着年龄增长蛋白聚糖的急剧降低被认为可能是腰椎间盘发生退行性变的关键因素[1-2]。资料表明[3]10%～15%的腰椎间盘     

三重无袢Endobutton钢板联合Orthcord线治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位

目的 :探讨采用三重无袢Endobutton钢板联合Orthcord线手术方法治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法:2011年2月至2013年9月,采用三重无袢Endobutton钢板联合Orthcord线方法治疗36例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者,男21例,女15例;年龄9~48岁,平均(26.41±14.05)岁;病程2~7 d。临床表现为患肩肿痛,外展活动受限,肩锁关节处压痛,琴键征阳性。术后观察其临床症状及并发症,并采用肩锁关节脱位评分系统进行肩关节功能评价。结果:36例患者术后均获得随访,时间8~15个月,平均(12.2±4.3)个月,所有患者术后切口Ⅰ期愈合。末次随访时全部患侧肩部疼痛消退,肩锁关节处无压痛,琴键征阴性。术后无再次脱位、钢板松动等发生。根据肩锁关节脱位评分系统:优31例,良5例。结论:三重无袢Endobutton钢板联合Orthcord线技术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位时锁骨及喙突骨折风险更小,并发症少,功能恢复好,是理想的治疗方法。     

肩关节镜下处理骨性Bankart损伤的现状

骨性Bankart损伤是与肩关节前方不稳定相伴随存在的肩盂前缘的骨折或骨缺损,其发生率在肩关节前脱位中占4%~70%,临床及生物力学研究显示,当骨缺损的面积20%~25%时,单纯行软组织的修复如Bankart修复术效果不佳,建议行骨质重建,如Latarjet术、取自体髂骨或异体骨植骨术等。目前行切开手术修复治疗已十分娴熟,但开放手术存在创伤大、出血多、对关节活动度影响大等缺点。随着关节镜工具及技术的发展,目前可以在全关节镜下处理骨性Bankart损伤。本文就骨性Bankart损伤的分类、生物力学背景、临床评估及关节镜下处理骨性Bankart损伤的手术方法及临床疗效作一综述,为临床骨科医师在行肩关节镜治疗此病时提供借鉴与参考。     

因人而异 分类进补

冬天,大自然天寒地冻,阳气闭藏。这时候,人体的阳气也随着自然界的转化而潜藏于内,养生应顺其自然界闭藏之规律,要养阳护阳、补肾藏精、养精蓄锐。民间素有"冬季进补,开春打虎"的谚语。这是因为进入冬季后,人体新陈代谢减慢,消耗相对减少,冬令进补能使营养物质转化的能量储存     

基于宏基因组学技术研究生态繁育冬虫夏草对大鼠肠道菌群的影响

摘要：目的:基于宏基因组学技术研究生态繁育冬虫夏草(CCs)对大鼠肠道菌群的影响,尝试用组学技术表征冬虫夏草的功效。方法:将雄性SD大鼠随机分为给药组和空白组,分别灌胃给与虫草粉末和生理盐水14 d后,收集其粪便进行宏基因测序。结果:给药组肠道菌群明显改变,菌群多样性指数提高。肠道菌群物种组成及线性判别分析(LEfSe)显示,CCs能够调节门、纲、目、种各个层级的菌群丰度,显著降低放线菌门(Actinobacteria)、丹毒丝菌纲(Erysipelotrichia)、红蝽菌纲(Coriobacteriia)、丹毒丝菌目(Erysipelotrichales)的相对丰度(P<0.05),显著增加大鼠鼠乳杆菌(Lactobacillus murinus)的相对丰度(P<0.05)。京都基因与基因组百科全书(KEGG)功能注释提示,两组肠道菌群的功能主要集中在新陈代谢相关的氨基酸代谢、碳水化合物代谢通路;给药组调节了“抗肿瘤(antineoplastic)”和“免疫系统(immune system)”相关的功能通路。结论:CCs能够促进益生菌生长,虫草多糖可能会对肠道菌群产生影响,KEGG显示CCs可能通过调节肠道菌群增强抗肿瘤和免疫调节能力。     

丹东市马市水源供水工程卫生学评价

随着城市建设的迅速发展,城市供水日趋紧张,为解决供需矛盾,市自来水公司拟在我市鸭绿江上游马市江段新建“马市水源供水工程”水源地。根据国家“地面水环境质量二级标准”、“生活饮用水水源水质标准”和“辽宁省城镇生活饮用水卫生管理办法”的有关规定,我们站对“马市水源供水工程”进行了卫生学评价,现将结果报告如下:     

皮神经营养血管逆行岛状皮瓣修复小腿远端及足踝部创面

小腿远端及足踝部软组织缺损是骨科与烧伤常见的损伤,传统方法处理多不理想,本院于1999年6月~2006年1月采用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复创面,取得良好效果。1资料和方法1.1一般资料本组20例,男12例。女8例,年龄12~55岁,平均33.5岁。左侧12例,右侧8例。受伤原因:车祸伤8例