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11.
1病历资料患者女,46岁,2个月前因交通伤致腹部受伤,于当地医院腹腔穿刺抽出不凝血,行保守治疗后出现腹胀、腹痛、左下腹渐增性肿块。体检:贫血貌,左下腹可见一20cm×15cm包块,边界不清,有触痛,无搏动及血管杂音,肠鸣音弱。辅助检查:血红蛋白56g/L,红细胞2.3×1012/L。B超见左下腹有一不规则囊实性肿块,内部回声不均。彩色多普勒超声提示瘤腔内呈涡流的彩色血流信号,破口约0.8cm。CT提示左下腹包块,强化期包块内含造影剂血溢出,向下蔓延形成洋葱层样外观。CT血管成像(CTA)提示肠系膜上动脉分支假性动脉瘤。治疗时先采用介入方法,经股动脉… 相似文献
12.
13.
对电子病历的几点认识 总被引:2,自引:0,他引:2
电子病历的发展目标是加强医生与患者问的交流,从而提高医疗质量和健康信息效益。作者从电子病历的利弊面出发,结合自己几年的工作经验对电子病历的临床应用浅谈了几点认识。 相似文献
14.
王卫群 《中国医学研究与临床》2006,4(3):98-99
我科于2002年7月建立了护士长检查护理表格质量登记本。护士长将每周检查护理文书书写质量登记在本上,以便护士了解存在的问题,及时整改,从而提高护理文书书写质量。 相似文献
15.
患者病案身份确定要以身份证为准 总被引:2,自引:1,他引:1
随着医疗改革的不断深入,触及患者利益的事件屡有发生,个别人利用一些巧妙的“方法”或“手段”转嫁医疗费用,或冒名顶替、弄虚作假以获取“评残”、“病退”所需要的病历,不遵章守法的行为随之应运而生。在医疗活动中,与患者利益相关,最具实用价值的医疗文件就是病案,要保症病案的真实、可靠,就必须依据患者的身份证来确定。 相似文献
16.
17.
18.
BP机式战伤急救病历信息告知器的研制 总被引:1,自引:0,他引:1
报道了BP机式战伤急救病历信息告知器的结构、原理及主要特点。该装置采用美国信息存贮器件公司最新推出的单片语音录放芯片ISD2560研制而成,告知器中存贮了官兵的身份及病历信息。当佩带者在战斗中受重伤需要急救时,救护人员可通过告知器获取全面的信息,提高战伤救治率。 相似文献
19.
随着整体护理广泛深入地开展,护理病历已成为医疗文书的重要组成部分,它记载着患者住院期间实施的全部护理过程,起着重要的法律作用.在人们的法律意识不断增强,患者对医疗护理中存在的不足有较多了解的情况下,护理病历书写中存在的问题可以引发不必要的医疗纠纷,因此,提高护理病历的书写质量十分重要.我们检查了266份护理病历的书写质量,分析了普遍存在的问题,提出了解决办法. 相似文献
20.