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11.
1病历资料患者女,46岁,2个月前因交通伤致腹部受伤,于当地医院腹腔穿刺抽出不凝血,行保守治疗后出现腹胀、腹痛、左下腹渐增性肿块。体检:贫血貌,左下腹可见一20cm×15cm包块,边界不清,有触痛,无搏动及血管杂音,肠鸣音弱。辅助检查:血红蛋白56g/L,红细胞2.3×1012/L。B超见左下腹有一不规则囊实性肿块,内部回声不均。彩色多普勒超声提示瘤腔内呈涡流的彩色血流信号,破口约0.8cm。CT提示左下腹包块,强化期包块内含造影剂血溢出,向下蔓延形成洋葱层样外观。CT血管成像(CTA)提示肠系膜上动脉分支假性动脉瘤。治疗时先采用介入方法,经股动脉…  相似文献   
12.
护理文书是病案资料的组成部分之一,是临床护理内容的客观反映,真实地记录着护士对患者病情变化的观察治疗及护理实施的过程,也是有效的法律依据。现对我科2004年1月至2005年12月200份护理文书存在的问题归纳如下。  相似文献   
13.
对电子病历的几点认识   总被引:2,自引:0,他引:2  
电子病历的发展目标是加强医生与患者问的交流,从而提高医疗质量和健康信息效益。作者从电子病历的利弊面出发,结合自己几年的工作经验对电子病历的临床应用浅谈了几点认识。  相似文献   
14.
我科于2002年7月建立了护士长检查护理表格质量登记本。护士长将每周检查护理文书书写质量登记在本上,以便护士了解存在的问题,及时整改,从而提高护理文书书写质量。  相似文献   
15.
患者病案身份确定要以身份证为准   总被引:2,自引:1,他引:1  
随着医疗改革的不断深入,触及患者利益的事件屡有发生,个别人利用一些巧妙的“方法”或“手段”转嫁医疗费用,或冒名顶替、弄虚作假以获取“评残”、“病退”所需要的病历,不遵章守法的行为随之应运而生。在医疗活动中,与患者利益相关,最具实用价值的医疗文件就是病案,要保症病案的真实、可靠,就必须依据患者的身份证来确定。  相似文献   
16.
标版新闻     
《中国卫生产业》2006,(5):17-19
卫生部成立治理商业贿赂领导小组为深入贯彻落实中央纪委第六次全体会议、国务院第四次廉政工作会议和中央办公厅、国务院办公厅《(关于开展治理商业贿赂专项工作的意见)的通知》(中办发[2006]9号)精神,扎实开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作,  相似文献   
17.
《中国骨肿瘤骨病》2006,5(4):M0004-M0004
是以提供献内容梗概为目的,简明确切地记述献重要内容的短。要应具有自明性和独立性,并拥有与一次献同等量的主要信息。即不阅读全就能获得必要的信息。通常中以不超过400字为宜。应以第三人称的语气书写。  相似文献   
18.
BP机式战伤急救病历信息告知器的研制   总被引:1,自引:0,他引:1  
报道了BP机式战伤急救病历信息告知器的结构、原理及主要特点。该装置采用美国信息存贮器件公司最新推出的单片语音录放芯片ISD2560研制而成,告知器中存贮了官兵的身份及病历信息。当佩带者在战斗中受重伤需要急救时,救护人员可通过告知器获取全面的信息,提高战伤救治率。  相似文献   
19.
随着整体护理广泛深入地开展,护理病历已成为医疗文书的重要组成部分,它记载着患者住院期间实施的全部护理过程,起着重要的法律作用.在人们的法律意识不断增强,患者对医疗护理中存在的不足有较多了解的情况下,护理病历书写中存在的问题可以引发不必要的医疗纠纷,因此,提高护理病历的书写质量十分重要.我们检查了266份护理病历的书写质量,分析了普遍存在的问题,提出了解决办法.  相似文献   
20.
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