微粒子酶免分析法测定他克莫司血药浓度的质量评价及质控规则设计

目的 评价微粒子酶免分析法(MEIA)测定他克莫司(FK506)血药浓度的质量,确定本实验室条件下FK506治疗药物监测的质量控制方法.方法 以标准质控为样本,考察微粒子酶免分析法在本实验室条件下测定FK506的方法学性质;根据临床检验质控设计评价方法对本实验室2005年度质控数据进行统计学分析,并建立新的质控规则.结果 MEIA在本实验室条件下的方法学参数为回收率为86.18%～100.40%,RSD为5.06%～11.49%;2005年本院随行质控数据RSD为12.95%～20.09%;适合本实验室该项测定的质控规则是12.0s(2)/8-x规则.结论 MEIA方法具有良好的准确度和精密度,适于临床开展治疗药物监测,但应建立合理的质量控制规则.     

胆汁胆固醇对胆囊收缩素受体表达的影响

目的：探讨胆汁胆固醇对胆囊收缩素受体（CCK－R）表达的影响。方法 采用放射免疫分析法和受体放射配基结合法检测对照组、高胆固醇组、自然恢复组及治疗组豚鼠门静脉血CCK水平、胆囊CCK－R的最大结合容量（Bmax）和亲和力（Kd），同时观察空腹胆囊体积（FV）、胆囊胆汁量（FB）和餐后胆囊体积（RV）、胆囊胆汁量（RB）及胆囊收缩率（E％）、胆汁胆固醇浓度的变化。结果 与对照组比较，高胆固醇组豚鼠FV、FB增大（P＜0.05），RV、RB也增大，胆囊收缩率下降（P＜0.01），胆汁胆固醇浓度升高（P＜0.05），门静脉血CCK水平及CCK－R的Kd无改变，而CCK－R的Bmax下降（P＜0.01）；治疗组上述各项指标正常。结论 胆汁中的高胆固醇通过下调胆囊CCK－R表达而导致胆囊收缩功能障碍，降低胆汁高胆固醇浓度可以促进胆囊动力功能的恢复。     

倒数累加生成灰色GRM（1，1）药物动力学模型

传统的药动力学模型是假设血药浓度对时间的变化率为零级或一级动力学方程，如精度达不到要求，则再假设为“一室”、“二室”以至“多室”动力学模型，得到微分方程组，解之得其动力学方程。前者有时可能精度差，后者需解微分方程组所得模型参数求解需非线性迭代回归，计算量大，即便如此其精度仍可能较差。而邓聚龙先生”。提出的灰色系统理论正是研究那些既含已知信息又含知信息或不确定性问题的系统，其特点是以较少的、杂乱无章的数据，进行灰色生成找出规律，然后依据这种规律建立灰色模型。本文提出应用倒数累加生成GRM（1，1）灰色模型，并用于建立灰色药物动力学模型，计算方法简单，模型精度高，便于在研究中应用。     

大肠杆菌REP序列的进化机理及其对调控、转座机制的证明Ⅰ、对转座机制问题的论证

大肠杆菌的遗传物质中存在大量的REP序列（repetitive extragemic palindromic)，这类序列数量大，序列简单，且非常保守，规律性很强，我们通过设计的标序地对其进行分析，可以发现从1REP到12REP，有一个由标序逐步累加、呈阶梯进化的过程，因此，可以肯定它是由转座进化形成的，而转座的标序仅125bp和20bp，显色这么短的序列是无法进行反向转录的。因此，我们认为转录的实体应为RNA，而不是传统理论的DNA。同时，传统的转座理论，无法进行动力学解释，好象转座是一种无目的的，随机的行为，但这一点与事实并不相符。通过对生物进化进行分子生物学研究，可以发现生物基因的拷贝数与其活动量是成正比的，需求量大的基因其拷贝数就多，需求量少的基因拷贝数就少。这就说明转座是与需求量相关的，而不是无目的的和随机的，因此我们认为转座是调控反应的结果，转座又可叫调控转座。大肠杆菌REP序列的转座虽不加基因的拷贝数。但它能提高转录的速度，因此，因此，也是一种调控转座。生物的发育机制从分子水平讲就是基因在时间和空间上的差异表达，那么这种差异表达的时间开关和空间开关又是怎么控制的，至今没有很好的理论解释，我们通过对REP序列分析，可以发现是通过基因互控方式实现的。REP序列是回文序列，而回文序殓既是转录的终止序列又是转录的启动序列。由此就产生了一种基因之间的互控关系，即A转录子的终止序列（回文序列），它从mRNA上切下后，又是开启B转录子的钥匙，这种机制就很好地解释发育机制问题，实现了遗传，发育和进化的统一。     

良、恶性肿瘤患者血清铜蓝蛋白放射免疫测定及其临床意义探讨

本文用放射免疫分析法测定了１６８例良、恶性肿瘤患者的空腹血清铜蓝蛋白含量，结果显示良性肿瘤患者高于正常对照组（Ｐ＜０．０５），恶性肿瘤患者显著高于正常对照组和良性肿瘤患者（Ｐ＜０．０１）．提示用放射免疫分析法测定血清铜蓝蛋白可作为恶性肿瘤的一项重要辅助诊断指标，有助于良、恶性肿瘤的诊断与鉴别诊断。     

四种血清标志物对肝病的诊断价值

采用放免法测定了７１例肝病患者血清透明质酸，Ⅳ型胶原，层粘连蛋白和Ⅲ型前胶原的含量，探讨了它们在肝病患者中的诊断价值。并对四种标志物联合应用以及慢肝和肝硬化的鉴别诊断进行了探讨。     

层次分析法在医院综合评价中的应用

层次分析法由美国科学家 T.L.Satty于 2 0世纪 70年代提出 ,是用系统分析的方法 ,对评价对象依评价目的所确定的总评价目标进行连续性分解 ,得到各级 (各层 )评价目标 ,并以最下层作为衡量目标达到程度的评价指标 ,最后依据这些指标计算出综合评价指数对评价对象的总评价目标进行评价 ,依其大小来确定评价对象的优劣等级 [1]。1　综合评价分析模式近代科学之一的系统工程学 ,在进行目标分析时 ,常常使用目标树图。首先根据工作的任务与目的来确定总目标 ,然后再把总目标所包含的重要因素一一列出 ,即分目标或子目标 ,子目标还可以继续分化…     

医院医疗收入增减变动因素分析

运用因素分析法分析、测定各项因素变动对医院医疗收入的影响，是医院管理工作中有效、成熟的常用分析方法。医疗收入、药品收入的分开核算，使因素分析法的运用更为科学、合理。     

运用Ridit法评价医院医疗质量

治疗效果的优劣常被用来评定医院医疗质量好坏。Ridit(relative to anidentified distribution integral transformation)分析法是用来对某一观察的有序分类数据进行分析的一种常用方法。对于治愈、好转、无效、死亡这样的半定量资料，用该法能得到较好的处理结果。此法分析医疗质量，采用R平均值相互比较，其分析结果比频率指标分析更为优越。     

对1例强迫症病人的心理护理体会

强迫症病人在被潜在的无意识动机驱使，而自我不能觉察、不能意识到他的病和心理冲突的关系，却在影响其工作、学习、生活，以及现实情感被破坏，主观意志无法解决它，为了保护自己，常以症状为代价来缓和内在冲突。我们通过精神分析法，扩通和破除病人的阻抗，让病人体验和感受症．状的幼稚、可笑、愚蠢性，真正情感上的感悟，使症状失去存在的意义而消除。