卵巢早衰从络论治

卵巢早衰属于中医学血枯、血隔、闭经、月经后期、年未老经水断、脏躁、不寐、不孕等范畴，本病导致不孕及一系列绝经后的症状，严重地影响了女性的健康和生活质量。历代医家在治疗本病时多以补肾为主。认为卵巢早衰与络病关系十分密切，临床上以络病学说为理论指导，从“络”论治卵巢早衰，收到较好的疗效。初探如下。     

健脾和胃疏肝法治疗老年功能性消化不良60例

目的：观察健脾和胃疏肝法治疗老年功能性消化不良的临床疗效。方法：将患者按依从性分成两组，治疗组60例采用健脾和胃疏肝法治疗，对照组55例采用吗丁啉治疗，观察两组疗效。结果：治疗组有效率为95.00％，对照组有效率为78．2％，两组疗效相比较差异有显著性意义（P〈0．05）；治疗组各证型间疗效比较差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：健脾和胃疏肝法治疗老年功能性消化不良疗效显著。     

通心络胶囊对冠状动脉扩张症的治疗价值

目的评价通心络胶囊对冠状动脉扩张症(CE)患者的治疗效果。方法将38例冠状动脉造影证实为冠状动脉扩张症的心绞痛患者随机分为硝酸异山梨酯和通心络两组,疗程6个月,观察对心绞痛发作及运动平板试验的影响。结果治疗后,通心络组总有效率90.0%,硝酸异山梨酯组总有效率33.3%,两组比较差异显著(P<0.05)。结论通心络胶囊在冠状动脉扩张症患者的治疗中可以明显缓解心绞痛,改善运动平板试验结果,是治疗冠状动脉扩张症患者的有效药物。     

胸腰椎前路手术的并发症

近年来,胸腰椎前路手术已在脊柱创伤重建、退行性病变、后路手术失败、畸形矫正、肿瘤、感染性病变等治疗中广泛开展,且获得公认的治疗效果。根据病变节段的高低,胸腰椎前路手术可分为胸椎前路、胸腰联合入路、腰椎前路。根据术中是否进入胸腔、腹腔,又可分为经胸腔、腹腔入路,     

络病学说临床研究进展

络病学说是中医学术体系的独特组成部分,是研究络病发生、发展与诊断治疗规律的应用理论.络病是以络脉损伤为基础,以气血瘀阻为特征,以脏腑功能障碍为临床表现的一系列病症,其内涵包括疾病发展过程中不同致病因素伤及络脉导致的络脉功能障碍及结构损伤的自身病变,外延包括络脉病变的致病因素及络脉病变引起的继发性脏腑组织病理改变[1.2].     

两种单静脉法与传统Amplatzer法治疗动脉导管未闭

目的探讨两种单静脉入路法和动静脉双入路法治疗PDA各自的优缺点及最佳适应症,为PDA患者选择合理介入治疗方法提供依据。方法103例PDA患者经三种不同介入方法治疗,其中单静脉入路超声法37例,单静脉入路造影法14例,动静脉双入路法52例。PDA的位置、形态、大小经不同方法观察,单静脉超声法经超声观察,单静脉造影法在PDA内或降主动脉近PDA口外造影观察,动静脉双入路在主动脉弓降部侧位造影观察。选择合适型号的Amplatzer伞经股静脉建立的轨道进行封堵。术后15 min经胸超声及心脏听诊判断有无分流。术前、术后均行血流动力学测定,术后3 d、1个月复查超声心动图,观察大动脉水平有无分流及动脉导管未闭再通。结果103例患者全部一次封堵成功,技术成功率100%。术中操作平均透视时间(10.45±4.35)min,心导管检查测肺动脉收缩压由术前轻度增高[(33.2±3.11)mmHg]降为正常[(22.03±5.3)mmHg]。术后即刻所有患者心前区双期连续性杂音消失,术后无残余分流,无任何并发症发生,随访1个月未发生动脉水平分流及动脉导管再通。结论单静脉入路Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭简化了手术程序,不用或减少造影剂用量,缩短了操作透视时间,手术成功率高,疗效可靠,值得推广应用。     

通心络胶囊治疗冠心病心绞痛临床观察

2003年6月～10月，笔者应用通心络胶囊治疗冠心病心绞痛患者60例，取得满意的疗效，现报告如下。     

妊娠呕吐用下法验案1则

许某,女,32岁.2003年7月3日就诊于中医学院门诊某妇科专家,诊治记录如下:于10年前顺产一女婴.现怀孕2个月,乍热乍寒,全身乏力,体瘦,纳差,食入即吐,时有吐酸水、苦水,舌淡红苔薄白微腻,脉细弱.处方:橘皮10 g,竹茹12 g,制半夏6 g,麦冬10 g,白芍12 g,太子参30 g,紫苏叶10 g,乌梅10 g,炙杷叶10 g,黄芪12 g,炒白术10 g,黄芩10 g,砂仁(后下)6 g.     

小腿前内侧入路加压钢板内固定治疗胫腓骨骨折

目的探讨采用小腿前内侧入路加压钢板内固定治疗胫腓骨骨折可行性。方法对按Gustilo分类Ⅰ型、Ⅱ型胫腓骨骨折病例19例，按AO及BO固定原则，经小腿前外侧入路行加压钢板内固定治疗。结果术后随诊平均2．5年(2～5年)。结合临床和X线片等综合评定，愈合率100％。结论采用小腿前内侧入路加钢板内固定治疗胫腓骨骨折，手术损伤小，血运破坏轻，固定可靠，能有效提高骨折愈合率。     

经远外侧入路切除颈静脉孔区肿瘤14例

目的 颈静脉孔区肿瘤位于颅底深部，临近主要动静脉及颅神经，手术显露困难。介绍选用远极外侧入路能良好暴露该区。方法 经切除14例颅底颈静脉孔区肿瘤，三维CTA模拟手术入路9例。结果 肿瘤全切除8例，大部切除6例。术后病人临床症状均较术前明显改善。结论 笔者就诊断特点、分型和手术入路选择等进行讨论，提出了选用远外侧入路对该肿瘤的手术优点。