李鲤教授寓补于消法与保和丸化裁临证治验

李鲤教授是河南省中医院暨河南中医学院第二附属医院主任医师、全国名老中医.其业医40余载,学验俱丰.李老临证推崇寓补于消法,擅长保和丸加减一方多用,独具匠心,疗效卓著.兹将其学术思想及保和丸化裁治验整理如下.     

蔡炳勤辨证论治肝脓肿经验

总结蔡炳勤教授辨证论治肝脓肿经验。蔡炳勤教授认为肝脓肿属于中医 “内痈”的范畴,可从内痈论治;该病多因外痈之内达、情志抑郁、饮食不节、大便秘结等因素,病邪郁于肝脏,血败肉腐,化而成脓。结合现代医学的病程分期,提出肝脓肿的中医分期辨证施治原则,拟分为初起期、成脓期、溃后期3期进行辨证治疗。初起期可采用清热解毒、疏肝理气、消肿散结等消法,临床常用柴胡清肝汤、化肝消毒汤、加味金铃子散等;成脓期可采用托法,配合使用现代医学的经皮经肝穿刺引流术或手术切开排脓等手段,使邪有出路;溃后期辨证以气阴两虚为主,治疗上可酌情采用补法,顾护胃气,同时更需关注大便的通畅与否。蔡炳勤教授认为肝痈为内痈,各期均需重视通便药物的使用,以使毒邪外泄,防内痈之在内溃破。     

中医疮疡内治法的理论沿革

中医疮疡内治法是在中医整体观念和辨证论治的思想之上发展起来的,并随着社会的发展而不断变化。宋以前,外治法盛行,内治法发展;宋至明代,内外并重;清代,强调内治,结合外治;现代,疮疡的治疗继承了消、托、补的内治理论,结合阴阳辨证,根据不同时期的证候特征,发展了不同阶段的具体治疗方法。中医内治法对于疮疡的治疗不可或缺。现代医家多结合整体辨证与局部辨证,对疮疡的治疗采用分阶段的内外合治之法。古代医家对内治法的重视及应用对现代临床仍然具备一定的指导作用。     

肉芽肿性乳腺炎分期综合治疗临床经验总结

肉芽肿性乳腺炎是一种以乳腺小叶为中心的非干酪样坏死、以肉芽肿为主要病理特征的慢性炎症性疾病。病因、发病机制尚不明确,临床表现为反复发作的乳腺肿块、脓肿及瘘管,迁延不愈。"海派中医"顾氏外科采用"清消法"结合"拖线疗法"内服外敷,中医中药贯彻全程;根据临床分期灵活运用激素治疗、抗生素治疗、手术治疗等,严格掌握手术指证、选择适宜的手术方式,取得了较好的临床疗效。将经验总结,为临床同道的诊疗提供参考。     

浅谈《伤寒论》祛邪法中对气津的保全

阐述《伤寒论》中张仲景的有关汗、吐、下、清、消等祛邪法的方剂在治疗多种疾病中如何保护人体气津的运用。     

尤昭玲教授运用消法治疗子宫肌瘤经验

子宫肌瘤为妇科常见良性肿瘤,随着B超等影像技术的发展及广泛用于临床,近年发现了很多无症状的子宫肌瘤患者,而最近有文献报道子宫肌瘤发病率高达50％左右。笔者跟随导师尤昭玲教授对子宫肌瘤的治疗进行了认真的临床观察,     

痰瘀分消法治妇科病

<正> 痰瘀分消法是中医治疗内有痰浊、瘀血阻滞引起疾病的一种治疗方法。怪病多痰,久病多瘀,痰多挟瘀,痰阻血难行,血瘀则痰难化,瘀血内阻,久必生痰,痰滞日久必致血瘀。痰瘀相关为病,涉及临床各科,经仔细观察,发现一些复杂的疑难病及缠绵难愈、反复发作之病,多具痰瘀相关病症。现将用此法治疗妇科验案举例4则如下:     

内补外消法治疗临床期糖尿病肾病近期疗效观察

采用内补外消之法治疗临床期糖尿病肾病,近期观察取得较满意疗效。内补方面,以静脉滴注用药为主,少用内服之法,用药着重于补,以扶正培本为主;而外消方面,保留灌肠与沐足联用,着重于消,以祛邪治标为法。     

盆腔炎从“胞脉痈疡”论治

女性盆腔附件属中医胞脉之系,其炎症与中医外科之体表疮疡、肿疡、溃疡及体内脏腑组织间的内痈、内疡可视为同属之类,故提出将现代医学中盆腔炎命名为中医学＂胞脉痈疡＂;将外科＂消、托、补＂三大内治法则援用于＂胞脉痈疡＂的分期治疗中。     

《外科正宗》“消补”之法探微※

目的 探析《外科正宗》的“消补”之法。方法 查阅《外科正宗》全书，总结“消补”之法的精髓，并举皮肤科验案两则以佐证其学术思想。结果 皮肤病疮疡初期易感外淫，内蓄邪毒，陈实功喜用风药发汗宣毒并结合针灸等多种方法畅通气血，调和阴阳，求病速消；而疮疡后期，津液耗伤多见，则注重养阴熄火，以绝复发。结论 “消补”之法虽言简意赅，但其道深广，皮肤科医家在临证过程中需抓住核心病机，审病详细，灵活运用。