氨甲蝶呤配合中药治疗异位妊娠60例分析

随着异位妊娠发生率不断升高，异位妊娠成为危及妇女生命及生殖健康的急腹症。目前随β-HCG检测敏感性的提高以及高分辨率阴道B超的应用，使得异位妊娠的早期诊断率明显提高，进而为异位妊娠的保守治疗创造了条件，所以目前异位妊娠的治疗进展主要在保守治疗方面。保守治疗可免除手术痛苦及创伤，最大限度地保持了输卵管的结构和功能，达到保留生育功能的目的，尤其适用于有生育要求的妇女。     

异位妊娠药物治疗三种方法的临床疗效观察

目的:寻找一种简单、有效、成功率高、副作用小又不影响生育功能的药物治疗异位妊娠的方法。方法:64例患者分为氨甲蝶呤(MTX)肌注[Ⅰ组],米非司酮口服(Ru486)[Ⅱ组],及米非司酮配伍氨甲蝶呤单次肌肉注射治疗[Ⅲ组]进行比较。结果:Ⅲ组较Ⅰ、Ⅱ两组能明显缩短血绒毛膜促性腺激素(血β-HCG)降至正常范围的时间,减少住院日,提高治疗成功率(P<0.01)。结论:米非司酮配伍氨甲蝶呤治疗异位妊娠具有用量小、疗效高、副作用小等优点,可为临床推广应用。     

甲氨蝶呤和米非司酮联合中药治疗异位妊娠的疗效观察

目的 观察氨甲蝶呤(MTX)和米非司酮联合中药治疗异位妊娠的临床效果.方法 将100例异位妊娠患者随机分为两组,治疗组(A组)50例,为MTX联合米非司酮加中药治疗;对照组(B组)50例,不用中药,余同A组.结果 ①治愈率:A组高于B组(P＜0.05).②副反应:A组低于B组(P＜0.05).③输卵管通畅试验:两组比较差异亦有显著性(P＜0.05).结论 MTX和米非司酮联合中药治疗异位妊娠疗效较好,副反应少,再次宫内妊娠率高.     

静滴大剂量氨甲蝶呤／醛氢叶酸治疗血液肿瘤的血药浓度及药效学

目的：本文对不同时间静滴大剂量氨甲蝶呤／醛氢叶酸解救治疗血液肿瘤患者的血药浓度进行监测及药效和毒性反应进行研究。方法：采用高效液相色谱法测定氨甲蝶呤的血药浓度,按不同时间静滴大剂量氨甲蝶呤将４１例病人分为两组;Ｓ组氨甲蝶呤于６ｈ滴完,Ｌ组于１２ｈ滴完,两组均在滴注完６ｈ开始醛氢叶酸救援。在滴注毕０．８、６、４２ｈ采血测定氨甲蝶呤血药浓度。结果：Ｓ组药物浓度在０．０８ｈ显著高于Ｌ组（Ｐ＜０．０１）,６、１８、４２ｈ两组血药浓度无差异（Ｐ＞０．０１）。完全缓解率中位持续完全缓解及中位生存期两组间无显著差异（Ｐ＞０．０５）,Ｌ组毒性反应明显比Ｓ组严重。结论：６ｈ滴完组的疗效比１２ｈ滴完组的好。     

米非司酮联合氨甲蝶呤及微波治疗异位妊娠的疗效分析

目的:观察米非司酮联合氨甲蝶呤及微波治疗异位妊娠的临床效果。方法:将82例异位妊娠患者随机分为两组,观察组41例采用米非司酮联合氨甲蝶呤及微波治疗,对照组41例仅采用米非司酮联合氨甲蝶呤进行治疗,比较两组的治疗成功率及治疗前后β-HCG水平和包块直径变化。结果:观察组的治疗成功率明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗后每周包块直径逐渐下降,并且观察组治疗后β-HCG水平和包块直径均明显低于同期对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:米非司酮联合氨甲蝶呤及微波对异位妊娠进行治疗,能够明显提高临床疗效,显著降低β-HCG水平和减小包块直径,值得临床推广应用。     

腹腔镜手术加药物治疗输卵管妊娠保留输卵管32例临床体会

目的 探讨腹腔镜保守性手术加药物盆腔灌注治疗输卵管妊娠的临床价值。方法 采用腹腔镜途径下的保守性手术，即输卵管挤压法排出或输卵管开窗术取出妊娠物，加氨甲蝶呤(MTX)盆腔灌注32例。术后复查尿妊娠试验及血pHCG；月经恢复3～7天内，门诊行输卵管通液术。结果 32例手术均获成功，术中出血量平均50ml，手术时间平均54min。平均住院天数5天，血β-HCG平均10天降至正常水平，尿妊娠试验随访15天全部转阴。术后输卵管通液失败者仅3例，占9．4％。结论 本法有效的杀死了残存的绒毛组织，避免了持续性异位妊娠的发生，增加了患者生育的机会。方法易掌握，安全有效。     

生殖器支原体抗体与宫外孕和盆腔炎症无明显关联

中国台北医科大学的deng CJ等近期于Obstet Gynecol上报道，超声引导下宫颈局部注射氨甲蝶呤（MTX）和氯化钾（KCI）可成功终止早期宫颈妊娠，促进早期流产。他们认为这种治疗方式不但能成功地终止早期宫外孕，也能减少子宫和宫颈损伤利于后续妊娠。     

米非司酮与氨甲蝶呤治疗异位妊娠疗效观察

异位妊娠指受精卵着床于正常子宫腔以外的任何部位。一旦破裂 ,可引起出血危及患者生命。做为妇科急症 ,一直受到临床医师高度重视。近年随着Ｂ超及血 β ｈＣＧ水平测定广泛应用 ,大多数异位妊娠可在未破裂前得到确诊。早期诊断 ,为保守治疗创造了条件。本文就我院 2 0 0 0年至今应用米非司酮与氨甲蝶呤 (ＭＴＸ)对异位妊娠保守治疗 3 9例 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　异位妊娠 3 9例 ,每例均据病史、体征、Ｂ超、血β ｈＣＧ测定确诊。药物保守治疗适用于 :( 1)病情稳定 ,无或腹痛轻微 ,无活动性内出血 ,生命体征稳定 ;( 2 )…     

米菲司酮氨甲蝶呤联合治疗异位妊娠的护理

20 0 0年 8月至 2 0 0 1年 8月我院采用米菲司酮与氨甲蝶呤联合治疗异位妊娠 2 8例 ,成功率达92 9% ,有创伤小、保留生育功能等优点。现将护理报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料2 8例中 ,年龄最大 4 2岁 ,最小 18岁 ,平均30 0岁。月经推迟≤ 2周 2 4例 ,～ 3周 4例。阴道出血≤ 5 0ｍｌ 2 6例 ,>5 0ｍｌ 2例。病人表现轻微腹痛 2 7例 ,剧烈腹痛 1例。 2 8例均行阴道Ｂ超显示胚囊直径 <5ｃｍ ,胚囊未破裂和未流产。血β ＨＣＧ阳性。无明显腹腔内出血 ,无肝、肾功能不全等。1 2　方法空腹服米菲司酮[1] 15 0ｍｇ ,1次 / 8ｈ ,共4次。即…     

细菌性脑膜炎辅以地塞米松治疗未能显示获益

为了探讨幼年特发性关节炎（JIA）缓解期停药一段时间后再度给予氨甲蝶呤治疗能否预防复发，以及是否有特异性的生物标志能识别出复发的高风险患者，研究者进行了此次临床试验。选取364例JIA缓解期患者（平均11．0y），测定巨噬细胞活性标志髓样相关蛋白8和14（MRP8／14）水平。