氨甲喋呤单次与分次静注治疗异位妊娠的疗效观察

目的　分析比较用同样剂量的氨甲喋呤 (MTX)采用单次静注和分次静注治疗异位妊娠的疗效及安全性。方法　选择 66例异位妊娠患者 ,随机分为A、B两组。A组 32例 ,采用MTX 10 0mg加生理盐水2 0ml单次静注 ,然后再静滴生理盐水 80ml;B组 34例 ,采用MTX 2 0mg加生理盐水 2 0ml,每天 1次静注 ,,连用 5d。总量 10 0mg为 1个疗程。结果　A组 2 9例治疗成功 ,成功率 90 .6% ,B组 2 8例治疗成功 ,成功率84 .4 %。两组治疗成功率差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,副反应差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,但血 β -hCG下降至正常的时间差异有极显著性 (P <0 .0 1) ,平均住院日差异有极显著性 (P <0 .0 1)。结论　早期诊断和严格选择病例是治疗异位妊娠成功的关键 ;MTX单次静脉注射治疗异位妊娠 ,可缩短住院时间 ,节省费用 ,优于分次静脉注射     

42例输卵管妊娠宫旁化疗临床分析

我们对 1998～ 2 0 0 0年 4 2例确诊为未破裂输卵管妊娠进行氨甲喋呤 (ＭＴＸ)宫旁注射治疗的病例进行分析 ,报道如下。1　资料与方法1.1　病例资料对本院 1998年元月～ 2 0 0 0年 12月确诊为未破裂异位妊娠符合ＭＴＸ治疗适应征 (输卵管妊娠未破裂或流产 ;生命体征稳定无明显内出血 ;输卵管妊娠直径 <3ｃｍ ;血 β＿ＨＣＧ <30 0 0ＩＵ/Ｌ ;肝肾功能正常 ,外周血白细胞≥ 4× 10 9/Ｌ ,血小板≥ 10 0× 10 9/Ｌ ,有药物保守治疗要求 )的 4 2例患者进行保守性治疗。发病年龄 2 0岁～ 36岁 ,平均 2 8岁。经产妇 12例占 2 8 6%。孕1产0 :4例占…     

痹痛灵胶囊治疗活动期类风湿性关节炎临床观察

目的：探讨痹痛灵治疗活动期类风湿病的临床效果。方法：64例活动期类风湿性关节炎患者分别采用痹痛灵胶囊（BTL）治疗（治疗组）及氨甲喋呤（MTX）（对照组）治疗。结果：治疗1个月,治疗组患者其晨僵、关节疼痛、及关节障碍等主要症状与体征均较治疗前显著改善(P＜0．01或P＜0．05）;而对照组则无明显改善,2组比较差异有显著性（P＜0．01或P＜0．05）;治疗3个月,上述主要症状与体征,2组均较前有明显改善（P＜0．01或P＜0．05）;但治疗组优于对照组。ESR,RF,IgA,IgG等炎性与免疫指标治后2组较治前明显下降（P＜0．01或P＜0．05）;治疗组总有效率为92％;对照组总有效率为83％,治疗组疗效优于对照组（P＜0．05）。结论：痹痛灵胶囊改善类风湿患者症状与体征,控制急性炎性反应优于对照组;并有与MTX相似的免疫作用而无明显的不良反应。     

药物保守治疗未破裂异位妊娠98例

目的　观察 5-氟尿嘧啶 (5-Fu)、氨甲喋呤 (MTX)治疗异位妊娠的临床疗效。方法　 50例应用MTX 0 .4mg (kg·d) ,i.m ;4 8例给予 5-Fu 1g d ,静滴。结果　总成功率为 83.5%。结论　两种药物治疗宫外孕疗效可靠 ,价格便宜 ,不需手术 ,痛苦小 ,保留了输卵管及生育功能 ,住院时间短 ,费用小 ,易被患者接受     

大剂量氨甲喋呤治疗异位妊娠40例疗效观察

应用大剂量氨甲喋呤 (MTX)治疗异位妊娠 40例 ,39例完成治疗。结果血 β -HCG下降至正常的时间为 8～ 41d ,平均 19.5d ,其长短与初始 β -HCG水平有关。未出现明显副作用。认为大剂量MTX适用于异位妊娠的保守治疗。     

异位妊娠药物治疗50例报告

异位妊娠是指孕卵在子宫腔以外着床发育者 ,它是妇科常见的急腹症之一 ,以往一经确诊 ,立即给手术治疗或中西医结合治疗 ,我院在 1992年 5月至 1995年 6月间采用氨甲喋呤 ( m Tx)治疗异位妊娠 50例 ,现报告如下 :1　临床资料患者年龄 2 0～ 4 6岁 ;36例已生育 ,放置宫内节育器者 8例 ,输卵管结扎术后者 2例 ;4 6岁有停经史 ( 36～ 67d)均有腹痛及阴道流血史 ;均进行诊断性刮宫 ,宫内呈蜕膜改变 ,β- HCG在 3.4～ 37Iu/ L间 (正常参考值 <3.1Iu/ L) ;盆腔 B超提示附件区混合性团块直径 <7.5cm,盆腔积液 <3cm;肾功能正常 ,白细胞≥4 .0× …     

氨甲喋呤治疗激素抵抗型哮喘24例报告

糖皮质激素 (ＧＣ)是治疗哮喘的第一线药物 ,但临床应用过程中部份病人对ＧＣ并不敏感。本文选取 1 996年 6月～ 1 998年 1 2月间 2 4例激素抵抗型患者加用小剂量氨甲喋呤 (ＭＴＸ)治疗获得良好效果。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 4例中男 1 4例 ,女 1 0例 ,年龄 2 3至 5 9岁 ,平均 43 6岁 ,病史 3年至5 0年 ,平均 1 3 6年。均符合激素抵抗型哮喘(ｓｔｅｒｏｉｄ -ｒｅｓｉｓｔａｎｔ.ＳＲ) 〔1〕诊断标准。1 2　方法　在支气管哮喘的常规治疗基础上 ,加用小剂量ＭＴＸ每次 5ｍｇ ,隔天 1次口服或静注。治疗前测定肺功能 ,治…     

介入放射插管治疗输卵管妊娠

宫腔镜下采用输卵管插管注入氨甲喋呤或5—氟尿嘧啶治疗输卵管妊娠已有报道[1]。我院自1996年6月至1998年12月,在电视监视下采用放射介入法行输卵管插管并一次注入氨甲喋呤(ＭＴＸ)40ｍｇ,共治疗输卵管妊娠患者22例,现总结如下:1　资料与方法11　研究对象　22例中除1例外均有停经史(34—79天),14例伴腹痛及阴道流血;血β—ＨＣＧ为654—1680ｍＩＵ/ｍｌ(正常值<120ｍＩＵ/ｍｌ);经盆腔Ｂ超检查均除外宫内妊娠,提示附件区混合性包块直径<65ｃｍ,子宫直肠陷窝内无积液或积液<30ｃｍ。实验室检查:肝、肾功能正常,白细胞计数≥4×109/Ｌ,血小板…     

替尼油甙为主的联合方案配合氨甲喋呤椎管内化疗治疗肺癌转移

目的：研究以替尼泊甙（Ｖｍ－２６）为主的联合化疗方案配合氨甲喋呤（ＭＴＸ）椎管内注射治疗非上细胞肺癌脑转移的疗效,方法：联合应用替尼泊甙为主的化疗方案配合氨甲喋呤椎管内化疗,每４周为１周期,治疗２～３周期。结果：颅内瘤灶有效率５２％,肺内瘤灶有效率６０％,症状,体征缓解率８４％,结论：替尼泊甙为主的联合方案配合氨甲喋呤椎管内化疗治疗非小细胞肺癌脑转移,疗效显著。     

腹腔镜技术对异位妊娠诊治的探讨

目的探讨腹腔镜对异位妊娠的早期诊断价值和腹腔镜下治疗的优势。方法：腹腔镜下确诊异位妊娠后,采用镜下局部注射氨甲喋呤（ｍｅｔｈｏｒｔｅｘａｔｅ,ＭＴＸ）或手术治疗。结果约一半的异位妊娠在腹腔内积血〈５０ｍｌ时即可明确诊断,镜下注射ＭＴＸ治疗早期异位妊娠的成功率为８２．３５％,镜下手术成功率为９２．７７％,无严重并发症。结论腹腔镜技术在异妊娠的早期即可作出明确的诊断;腹腔镜下手术治疗异位妊娠具有出血少