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改良气道湿化法的临床体会 总被引:1,自引:1,他引:0
2003年1月~2004年5月,我们将改良气道湿化方法用于18例气管切开患者.效果满意。现将体会报告如下。 相似文献
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心脏、大血管手术中,由于体外循环的应川,肺淤血、肺不张,肺动脉高压等导致肺顺应性下降,术后伴随呼吸运动的氧气消耗量是术前的5倍~10倍,呼吸工作量增加。人工机械通气可以减少呼吸做功,维持氧气供需及酸碱平衡,有利于术后心肺功能的恢复。但长期使用机械通气可能出现诸如呼吸机相关性肺炎(ventilated associated pneumonia,VAP),肺不张、脱机困难、气道损伤、 相似文献
84.
困难插管气道简称困难气道,是指可能对气管插管及麻醉后维护气道畅通造成困难的各种临床情况。这类情况在临床麻醉中并非少见,约占5%,如处理不当,轻者麻醉失败,手术延期,气道损伤等,重者则可能因为严重通气障碍而缺氧,甚至窒息死亡。[第一段] 相似文献
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<正> 由于人工气道的建立,患者失去正常的发音功能,对神志清醒的重症患者而言,不只造成躯体的疼痛,往往因交流障碍而产生某种心理障碍。为能顺利地与患者交流感情,增强信心,消除其紧张情绪,取得患者合作,满足需求,可采用各种方式进行表述和交流,文字交流、模仿、体语、图版等,以达到预期目的。本文通过与18例建立人工气道患者进行交流,取得满意效果。现总结如下。 相似文献
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88.
89.
不同鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭临床观察及护理 总被引:1,自引:0,他引:1
探讨不同鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭的效果及护理情况。43例呼吸衰竭新生儿分成两组,26例使用新型NCPAP(Infant Flow System,EME,英国)为nNCPAP组;17例使用水封瓶NCPAP,为bNCPAP组,比较分析两组疗效。nNCPAP组成功率分别为84.6%、52.9%;失败率为15.4%、47.1%;气胸、纵隔气肿发生率3.8%、11.8%;腹胀7.7%、29.4%;治愈率92.3%、64.7%;病死率7.7%、35.3%;两组的成功、失败以及治愈和病死率比较均有显著性意义(P〈0.05),经NCPAP组治疗两组SPO,皆明显增高(P〈0.01),nNCPAP比bNCPAP组差异显著(P〈0.05);两组均有改善通气、降低PaCO2的作用(P〈0.05),但两组比较无显著意义(P〉0.05)。nNCPAP较bNCPAP疗效好,并发症少,是目前新生儿科的一种简便易行、无创安全、经济且疗效显著的呼吸支持设备。 相似文献
90.
咳嗽变异型哮喘多项检测指标的Bayes判别分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨咳嗽变异型哮喘(CVA)肺功能、气道弹性阻力、支气管激发试验、最大呼气峰流量(PEF)日内波动率[△PEFR(%)]、支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞学以及血清IgE的变化特点及诊断意义。方法对22例CVA、20例慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者以及20名健康成年人进行最大呼气流量-容积曲线(MEFV曲线)、气道弹性阻力、支气管激发试验、[△PEFR(%)]、BALF细胞学分析以及血清IgE测定。结果(1)CVA患者呼气流量指标[PEF、一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV,/FVC、最大呼气中段流量(MMEF)]与健康对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。CVA组气道弹性阻力增高,与健康对照组比较差异有统计学意义(P〈0.01),但与COPD组比较差异无统计学意义(P〉0.05);(2)CVA组患者气道反应性明显增高,支气管激发试验阳性,Mch—PC20-FEV1明显降低、[APEFR(%)]增大(〉20%)、BALF中嗜酸性粒细胞明显增高、血清IgE明显增高与健康对照组及COPD组比较差异有统计学意义(均P〈0.01)。结论气道弹性阻力、支气管激发试验、[APEFR(%)]、BALF细胞学以及血清IgE的测定有助于CVA的诊断且与COPD等的鉴别。根据Bayes判别结果,鉴别CVA与COPD的上述病因学指标作用大小依次为Mch—PC20-FEV1、JgE、[△PEFR(%)]、BALF嗜酸性粒细胞计数、FEV1/FVC、FEV1、PEF、MMEF和气道弹性阻力,其中主要为Mch—PC20-FEV1、IgE、[APEFR(%)]、BALF嗜酸性粒细胞计数。 相似文献