毒蕈中毒致急性肾衰的血液透析治疗5例

我院自 1995年至 2 0 0 0年间收治了 5例毒蕈中毒致急性肾衰的患者 ,采用血液透析疗法 ,病情均明显好转 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般材料　 5例患者发病均表现为急性肾衰 ,其中 3例为女性 ,2例为男性 ,平均年龄49 .6 (46～ 5 3)岁 ,均有明确的毒蕈服用史 ,于服食毒蕈后即出现恶心、呕吐、少尿或无尿 ,并伴有不同程度的谷丙转氨酶升高 ,平均达 191.9(15 1.7～ 2 40 ) IU/L,于入院后立即给予血液透析治疗 ,谷丙转氨酶均恢复正常 ,病情获得好转。1.2　肾功能不全情况　 5例患者入院时血肌酐均超过 5 5 0 μm ol/L,平均 6 73.6 μmol/L…     

血液灌流并透析抢救重症有机磷中毒的临床分析

为提高重症有机磷农药中毒患者的抢救成功率。我院自 94年 7月至今采用 YT-HP-16 0 g灌流器行血液灌流 (HP)并透析 (HD) ,抢救重症有机磷农药中毒获得较好效果。资料　　本组 84例患者 ,女性 6 1例 ,占 72 .6 %。男性 2 3例 ,占 2 7.4%。年龄 16～ 75岁 ,平均年龄49岁。其中甲胺磷中毒 41例 ,氧化乐果中毒 30例 ,三唑磷中毒 6例 ,敌鼠磷中毒 4例 ,混合性中毒 3例。服毒时间 3～ 18小时 ,均经当地及本院急诊室抢救治疗效果欠佳而行血液灌流并透析治疗 ,本组病例符合重症有机磷中毒的体征见表 1。表 1　病例体征情况昏迷抽搐二便失禁肺水…     

93例重症药物、毒物中毒采用血液净化的三种方式治疗效果比较

为了积极抢救重症药物,毒物中毒的患者生命,采用血液透析。血液灌流。血液透析灌流三种治疗方式。使90％以上的患者治愈及抢救成功,死亡仅占9．3％。这一血液净化方式的临床应用是抢救重症药物,毒物中毒患者更为积极、效果显著的方法。     

有机磷农药服毒患者个性结构及焦虑程度的研究

急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)是急诊科常见的急危重症之一 ,关于其临床研究已有很多文献报道 ,但对ＡＯＰＰ服毒患者的个性结构及焦虑程度研究的报道甚少 ,为此本文作了研究。对象和方法一、研究对象本资料来自 1998年 1月～ 1999年 12月在我科救治的ＡＯＰＰ服毒患者 ,选择具有小学以上文化程度、年龄在 18～6 0岁之间、无神经精神疾病者 5 0例作为研究对象 (ＡＯＰＰ组 ) ,所有研究对象均有明确的服毒史、典型的中毒表现及血清胆碱酯酶活性降低 ,符合周殿元提出的ＡＯＰＰ临床诊断标准[1] 。选择同期在我院行健康体检的成年人 (18～ 6 0…     

急性氟乙酰胺中毒性脑病（附38例临床报告）

我院 1996年 1月～ 1998年 5月收治的急性氟乙酰胺中毒性脑病 38例报告如下 :1　临床资料本组男 16例 ,女 2 2例 ,年龄 1～ 86岁 ,平均年龄 2 7.2岁 ,38例均为消化道摄入 ,就诊时间最早为服药后 10ｍｉｎ ,最迟为 6ｄ ,全部病人均无癫痫及精神病史。首发症状 :癫痫发作 30例 ,精神异常 2例 ,意识障碍 6例 ,其中谵妄状态 4例 ,昏迷 2例 ,全部病人均有癫痫发作 ,癫痫持续状态 5例 ,发作频率从 1～10次 /ｄ不等。神经系统体征 :颈项强直 4例 ,肌张力增高、腱反射亢进 6例 ,病理征阳性 5例 ,掌颏反射阳性 4例。16例行ＥＥＧ检查 ,高度异常 6例 ,…     

氟乙酰胺中毒的预后分析

氟乙酰胺为目前已禁用的鼠药 ,但仍有部分农村地区作为鼠药投放市场 ,致使不少幼儿及儿童误服后 ,导致一系列后遗症或死亡。现将我院1 997年 6月～ 1 999年 6月共收治氟乙酰胺中毒 6 2例 ,针对其预后予以整理分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组资料 6 2例 ,男 3 8例 ,女 2 4例 ,<3岁 1 4例 ,～ 5岁 3 8例 ,～ 1 0岁 8例 ,>1 0岁 2例 ;随访时间为 2年 ,死亡 6例 ,1 2例留有不同程度的后遗症 ,余全部治愈。全部病例均经消化道服入中毒 ,洗出胃液或食入残余物为氟乙酰胺。1 .2　治疗方案①、去除毒物 :用清水彻底洗胃。②、补充足够液体…     

小儿北杏仁中毒2例报告

例 1 ,女 ,8月 ,因哭叫不安 3小时入院。患儿家人予十几颗北杏仁煎水服用后 ,患儿出现哭叫不安 ,伴有面肌及四肢轻度抽搐。体检 :精神烦躁 ,面色苍白 ,呼吸稍促 ,58次 /分 ,心率 1 60次 /分 ,双眼球凝视 ,唇发绀 ,余未见异常体征。例 2 ,男 ,3岁 ,因服用北杏后腹痛、呕吐 2 +小时入院。检查 :精神疲倦 ,呼吸促 ,50次 /分 ,心率 1 4 0次 /分 ,唇绀 ,腹软 ,压痛明显 ,无反跳痛 ,膝反射亢进。未见其他异常体征。治疗　 2例患儿根据中毒程度分别给予 :①即予吸氧、洗胃。洗胃后 5%硫代硫酸钠注胃管 ;②即予亚硝酸异戊酯 1 0ｍｇ吸入 ,1 %亚甲兰 …     

有机磷中毒后遗症状100例临床分析

1　临床资料1.1　病例来源及随访时间所有病例均来源于我院于 1981年至 1998年抢救成功的有机磷中毒患者。主要服毒药物有 16 0 5　 4例、久效磷 16例、氧化乐果 32例、滴滴畏 4 8例 ,共计 10 0例。本资料均在病人痊愈出院后通过定期家访方法取得。全部病例均经过了长时间的随访 ,最长的为 2 0年 ,最短的为 2年。诊断标准按全国统一标准 [1] 。1.2　年龄、性别与后遗症状发生率的关系10 0例中男性 2 8例 ,女性 72例。年龄在 13～ 6 0岁之间 ,平均年龄 30岁。其中 :学生 12例 ,农民 84例。在 2 8例男性患者中有 16例有后遗症状 ,女性 72例中…     

55例有机磷农药中毒院前抢救的体会

有机磷农药中毒,临床多见,我院急救中心1997～1999年院前曾抢救此类病人53例,现将抢救体会报告如下。 1　临床资料 1．1　一般资料　53例患者中农村患者41例,城市患者12例,其中男性患者25例,女性患者28例,年龄17～61岁。37例因生气或情绪不佳而轻生口服中毒,药量60～250ml;16例由于喷撒农药中毒,毒物有乐果、敌敌畏、农药3911和1605。其中轻度中毒者9例,中度17例,重度27例,轻度部分是经过皮肤吸收中毒的患者,重度中毒的患者均为经口服致中毒的患者。送抢救时间较迟,约在30分钟～2小时甚至更长。 1．2　抢救措施 1．2．1　接到呼救电话后迅速出车,迅速查明毒物的名称、性质、数量,确诊无误后,立即进行救护,属经皮肤吸收中毒者,速将病人脱离中毒现场,脱去全部污染衣物,用温水彻底清洗皮肤及头发,用生理盐水彻底冲洗口鼻粘膜。口服中毒者迅速催吐、洗胃。     

46例急性有机磷农药中毒死亡原因分析

目的 :探讨急性有机磷中毒 (AOPP)死亡。方法 :回顾分析 1998年至 2 0 0 0年 8月死亡病例 4 6例 ,占同期中AOPP5 0 8例的 9.0 6 %。结果 :洗胃不彻底 15例 (32 .6 % ) ,阿托品用量不足 12例(2 6 .1% ) ;中间综合征 (IMS) 7例 (15 .2 % )阿托品中毒 5例 (10 .9% ) ;混合性中毒 3例 (6 .5 % ) ,其余存在严重并发症。结论 :表明洗胃不彻底 ,阿托品用量不足及中毒、IMS、混合性中毒是AOPP死亡的主要原因。对AOPP并发的紧急凶险症状未及时控制也是其死亡原因之一。