云南白药胶囊对智齿拔除术后反应的影响

目的：探讨云南白药胶囊对智齿拔除术后临床反应的影响。方法：选择双侧下颌水平阻生智齿患者48例,一侧智齿拔除后常规给予甲硝唑和阿莫西林,另一侧智齿拔除后除甲硝唑和阿莫西林外加用云南白药胶囊,对比两侧术后反应。结果：术后24h,云南白药组局部肿胀消退者18例,对照组3例,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;术后72h,云南白药组局部肿胀消退者41例,对照组33例,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;术后7d,云南白药组局部肿胀消退者48例,对照组42例,两组疗效无明显差异。结论：阻生智齿拔除术后给患者服用云南白药胶囊可明显减轻术后反应。     

甲硝唑棒、盐酸米诺环素软膏和碘甘油治疗急性智齿冠周炎的疗效比较

目的:观察甲硝唑棒、盐酸米诺环素软膏和碘甘油治疗急性智齿冠周炎的临床疗效。方法:496例急性智齿冠周炎患者,随机分成治疗组A、治疗组B和对照组,常规冠周冲洗后治疗组A将甲硝唑棒置入冠周盲袋内;治疗组B将盐酸米诺环素软膏注入盲袋内;对照组在盲袋内置入2%碘甘油。3天后复诊评价疗效。结果:治疗组A和B的显效率和总有效率均高于对照组(P<0.05),且无不良反应发生。治疗组A和治疗组B的有效率无显著性差异(P>0.05)。甲硝唑棒和盐酸米诺环素软膏的疗效均优于碘甘油。结论:甲硝唑棒和盐酸米诺环素软膏治疗急性智齿冠周炎效果良好,值得推广使用。     

智齿该不该拔

热线回放霍女士:你好,我嘴里有两颗智齿,昨天晚上左下颌后牙剧烈疼痛了一夜,服3粒止痛药均未见效。今天早上我照镜子仔细检查,发现其左下智齿向前倾斜生长,因长期嵌塞食物,不易清洁,造成倒数第二颗牙齿龋坏、牙髓发炎。早在5年前,医生就建议我拔除这颗智齿,可我听朋友说拔除智齿会引起全口牙松动,所以就一直拖到现在。请问老师智齿到底该不该拔?     

胶质银明胶海绵在下颌阻生智齿拔牙术后干槽症的临床观察

目的观察胶质银止血明胶海绵预防阻生智齿拔牙后干槽症的效果。方法分组对256例下颌第三磨牙拔除术后进行不同的拔牙创口处理,观察术后发生干槽症的情况,分析病因。结果拔牙后创口常规处理发生干槽症的机率为11%,而创口置入胶质银止血明胶海绵,干槽症发生率1%。结论拔牙后创口用胶质银止血明胶海绵,可以大大减少干槽症发病机率。     

口腔健康宣教对拔除阻生智齿患者牙科焦虑的影响

目的探讨口腔健康宣教对拔除阻生智齿患者牙科焦虑的影响。方法拔除阻生智齿患者120例,随机分为2组,应用改良牙科焦虑量表(MDAS)进行测评,实验组62例在手术前35min进行口腔健康宣教,对照组58例常规就诊处理,2组患者在手术前40min及手术前5min进行MDAS测评,对拔除阻生智齿患者的牙科焦虑程度进行分析。结果实验组健康宣教前后焦虑程度存在明显差异(P<0.01),对照组患者在手术开始前焦虑程度加重(P<0.05)。结论口腔健康宣教能有效缓解拔除阻生智齿患者的牙科焦虑程度。     

涡轮钻法与凿骨劈冠法在拔除下颌阻生智齿中的临床比较

目的比较高速涡轮钻法与传统凿骨劈冠法在下颌阻生智齿拔除中的临床疗效。方法将我院收治的160例下颌阻生智齿随机分成2组。一组采用高速涡轮钻法(试验组,82例),另一组采用传统凿骨劈冠法(对照组,78例)。统计2组手术时间,观察患者术后疼痛程度、张口受限、颞下颌关节功能紊乱及干槽症发生情况。结果试验组手术时间、患者术后疼痛程度、颞下颌关节功能紊乱、张口受限及干槽症的发生率均小于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论高速涡轮钻法拔除下颌阻生智齿能显著缩短手术时间,减轻患者术后并发症,有效预防牙科恐惧症的产生,临床疗效明显优于凿骨劈冠法。     

无痛麻醉仪配合护理干预在下颌埋伏阻生智齿拔除中的应用效果

目的探讨无痛麻醉仪配合护理干预对下颌阻生智齿拔除术中麻醉注射时患者血压、脉搏、心率变化的影响。方法将120例下颌阻生智齿拔除术患者随机分成两组各60例,实验组采用无痛麻醉仪牙周膜投递麻醉药物,对照组采用传统下齿槽阻滞麻醉投递麻醉药物,两组均给予常规护理,实验组在此基础上又给予相应护理干预,分别在麻醉前和麻醉中不同时间点监测患者的血压、脉搏、心率以及注射麻药过程中的疼痛值评分。结果实验组患者麻醉注射时VAS疼痛评分为（1．582±1．025）分,低于对照组评分（4．935±7．513）分,差异有统计学意义（t=-3．127,P〈0．01）;实验组在麻醉药物投递前后患者的血压、心率变化差异均无统计学意义（P〉0．05）;对照组的收缩压在麻醉前、中、后2min、手术后的数值分别为（116．18±10．83）,（130．36±10．15）,（131．66±8．90）,（116．94±10．29）mmHg,各时间段比较差异均有统计学意义（F=126．735,P〈0．01）,舒张压在各时间段比较差异有统计学意义（P〈0．01）,心率各时间段差异无统计学意义（P〉0．05）;两组患者麻醉注射不同时间点血压及心率变化差值的比较差异均有统计学意义（19〈0．05）。结论无痛麻醉仪给予麻醉药物配合有效的护理干预能显著减小患者的疼痛感,最大限度减小患者的血压和心率变化,降低麻醉时的并发症。     

涡轮钻在下颌复杂阻生智齿拔除术中的微创应用

阻生智齿拔除术,从最早的靠大量凿骨后将智齿完整拔除[1],到Pell（1942年）报告并沿用至今的劈开法,以及Kilpark（1958年）首先报道,现如今逐渐被越来越多的人采用的涡轮钻拔除法[2～5],再到近年来日趋流行的＂微创拔牙术＂,不断发展。纵观阻生智齿拔除术的发展历史,手术的方法在改进,拔牙的时间在缩短,手术创伤和并发症在减少。比如拔牙时间由以往凿骨法的平均26分钟缩短到现在钻拔法的平均8分钟[1,2],而术后干槽症的发生率则由凿骨法的11%降低到现在的4%,甚至更低。     

阻生智齿拔除术中麻醉方法探讨及效果比较

目的观察阿替卡因肾上腺素注射液和盐酸利多卡因注射液在下颌阻生智齿拔除术中的麻醉效果。方法选择178例下颌阻生智齿患者,随机分为两组,A组91例,给予阿替卡因肾上腺素局部麻醉,B组87例,给予2%盐酸利多卡因阻滞麻醉。比较两组患者术中VAS评分以及不良反应发生情况。结果两组患者均能顺利完成,术中A组有13(14.3%)例患者追加了阿替卡因肾上腺素,74例患者VAS评分完全无痛(81.3%);B组有29(33.3%)例患者追加了利多卡因,51(58.6%)例患者术中VAS评分完全无痛,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。两组均未出现严重不良反应。结论阿替卡因肾上腺素局部麻醉在下颌阻生智齿拔除术中麻醉效果优于盐酸利多卡因,无明显不良反应。     

复合抗菌糊剂局部治疗智齿冠周炎的疗效分析

目的观察复合抗菌糊剂治疗智齿冠周炎的效果。方法选取门诊中急性智齿冠周炎患者85例随机分为复合抗菌糊剂组及碘甘油组,均用3%过氧化氢液及生理盐水,交替冲洗冠周及盲袋后上药,5d为1个疗程,观察疗效。结果 5d后复诊实验组冠周盲袋上药有效牙42例(97.67%),无效牙1例(占2.33%);对照组冠周盲袋上药有效牙33例(78.57%),无效牙9例(21.42%),急性智齿冠周炎治疗有效率高于对照组(P<0.05)。结论奥硝唑及地塞米松加碘甘油对冠周致病菌有很强的杀灭和抑制作用,较单纯碘甘油局部用药治疗明显缩短疗程。