腹部手术后功能性胃排空障碍20例临床分析

目的:探讨腹部手术后功能性胃排空障碍的病因,诊断和治疗方法.方法:对1995年3月至2007年12月收住的20例腹部手术后胃排空障碍患者的临床资料进行回顾性分析.结果:20例患者均发生于术后3～10天,所有病例均经保守治疗10～40天恢复胃动力,无一例再手术.结论:腹部手术后功能性胃排空障碍的病因是多方面的,及早进行综合治疗一般均可治愈,应尽量避免再次手术.     

针刺特定穴治疗腹部手术后胃瘫综合征46例

腹部手术后胃瘫综合征,是胃肠动力紊乱继发的以排空障碍为特征的临床综合征,又称为手术后功能性排空障碍。多见于胃大部切除、胆囊切除、十二指肠切除等手术后,但亦可见于其他腹部手术后。我院针灸科自2004年3月开始,采用针刺特定穴治疗术后胃瘫综合征46例,取得显著的疗效,现报道如下。     

低通量透析器泵前密闭式废液排空的临床效果观察

目的 探讨低通量透析器泵前密闭式废液排空的临床效果.方法 抽取100例维持性血液透析患者,均使用费森尤斯机器,试验组50台次使用泵前排液法,对照组50例使用指南排液法.结果 发现对照组使用指南排液法,对低通量透析器可排空膜外液体,但排空膜内液体缓慢.试验组使用泵前排液法,即对低通量透析器利用血泵驱动的方法进行废液密闭式...     

胆囊结石患者超声测量胆囊排空功能的临床价值

目的 通过超声对胆囊排空功能的测定来决定胆囊结石患者的治疗方式.方法 将胆囊结石患者按成份分为胆固醇性结石、胆色素性结石、混合性结石组,测定胆囊空腹容积、脂餐后容积和排空率与正常对照组进行统计学分析.结果 胆固醇性结石和混合性结石组胆囊排空功能明显下降,胆色素性结石组胆囊排空功能无明显下降.结论 超声评价胆囊排空功能,并以此做为决定胆囊结石患者的治疗方式有较高的临床价值.     

老年高血压脑出血立体定向排空术后再出血的高危因素

目的 探讨老年高血压脑出血立体定向排空术后再出血的高危因素。方法 回顾性分析老年高血压脑出血立体定向排空手术患者108例临床资料，根据是否并发术后再出血分为术后再出血组20例与无术后再出血组88例。采用单因素分析影响高血压脑出血立体定向排空术后再出血的相关因素；采用多因素Logistic回归分析影响再出血的独立危险因素。调查因素包括性别、年龄、体质量指数(BMI)、合并糖尿病、合并冠心病、高血压史、血肿大小、血肿范围、脑组织移位、格拉斯哥昏迷(GCS)评分、降颅压药物应用、白细胞介素(IL)-6水平。结果 两组性别、年龄、BMI、合并糖尿病、IL-6水平和合并冠心病差异无统计学意义(P>0.05);两组高血压史、血肿大小、血肿范围、脑组织移位、GCS评分和降颅压药物应用差异有统计学意义(P<0.05)。将上述单因素分析差异有统计学意义的纳入多因素Logistic分析结果显示，高血压史、血肿大小、血肿范围、脑组织移位、GCS评分和降颅压药物应用为影响老年高血压脑出血血肿并发术后再出血的危险因素(P<0.05)。结论 老年高血压脑出血立体定向排空术后再出血影响因素较多，为...     

B超胆囊排空功能测定的改良方法研究

目的通过分析对比,找到B超胆囊排空功能测定的改良方法。方法选取30名健康志愿者,同一个人在不同时间分别服用A、B、C三种不同脂餐。A组为两个煎鸡蛋;B组按Jacobs MP脂餐配制;C组:不含乳糖奶粉(美赞臣)54 g,含脂肪为15 g。超声测定各组的各时点胆囊体积、脂餐后胆囊的排空功能。结果 A组较B、C组餐后各时点胆囊体积显著增大(P0.05),各时点胆囊排空率明显减低(P0.05);B组与C组比较无明显差异(P0.05)。结论改良的B超胆囊排空功能测定方法不含乳糖,且效果较好,服用方便,值得在临床推广应用。     

改制三腔二囊管在胃大部切除术后功能性排空延迟综合征中的应用

作者将常用的三腔二囊管进行改制，应用于胃大部切除术后功能性排空延迟综合征，作为胃肠减压及肠内营养支持。应用结果证实：改制的导管具有制作简单、使用方便、效果确切之优点，不仅适用于胃大部切除术后功能性排空延延综合征，亦可用于其它胃术式后的功能性胃术式后的功能性胃排空障碍。     

非瓣膜性心房颤动患者及窦性心律者左心耳排空流速与左房功能参数的相关性研究

目的 应用经食管超声心动图(TEE)检测非瓣膜性心房颤动(以下简称房颤)患者及窦性心律者左心耳排空流速(LAAFV)，探讨其与经胸超声心动图(TTE)所测左房功能参数的相关性。方法 选取我院窦性心律者60例(窦性心律组)和非瓣膜性房颤患者30例(房颤组)。应用TTE获取左房收缩末期前后径(LADd_前后)、左右径(LADd_左右)、上下径(LADd_上下)，以及左室舒张末期内径、左室射血分数(LVEF)；斑点追踪技术获取左房储器期应变(LASr)、管道期应变(LAScd)、泵功能期应变(LASct)，以及左室整体纵向应变(LVGLAS)、左房收缩末期最大容积(LAVmax);TEE检测LAAFV。比较两组上述各参数的差异；分析窦性心律组和房颤组LAAFV与TTE所测左房功能参数的相关性。结果 房颤组LVEF、LVGLAS、LASr、LAScd、LASct、LAAFV均小于窦性心律组，LADd_前后、LADd_左右、LADd_上下、LAVmax均大于窦性心律组，两组比较...     

胃切除术后功能性排空延迟障碍应用改三腔二囊管的体会

胃切除术后功能性排空障碍是胃手术后早期常见并发症，大多经禁食、持续胃肠减压、胃动力药物、营养支持及维持水电解质酸碱平衡等非手术疗法而治愈，但有时可长达数月方能缓解。我们尝试将三腔二囊管予以改制，用胃镜将其置入残胃腔及输出袢空肠，可同时作胃肠减压及肠内营养之用，经６例临床应用，疗效满意，现介绍如下。１．制作改制管：采用１６Ｆ橡皮头三腔二囊管１支（上海新亚医用橡胶厂生产），剪去食管气囊和胃气囊，保留其上橡皮环作为标志，距三腔二囊管尖端０．５ｃｍ处、食管囊侧孔远侧１．５ｃｍ处分别系一根４号黑丝线，保留…     

保和丸联合复方消化酶治疗功能性消化不良的疗效观察

目的 探讨保和丸联合复方消化酶胶囊治疗功能性消化不良的临床疗效。方法 选取2018年3月—2022年12月重庆市中医院收治的78例功能性消化不良患者，按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组，每组各39例。对照组饭后口服复方消化酶胶囊，2粒/次，3次/d。治疗组在对照组基础上口服保和丸，2丸/次，2次/d。两组疗程均为4周。观察两组的临床疗效，比较治疗前后两组主要症状积分、功能性消化不良生存质量量表（FDDQL）评分、简明尼平消化不良指数（SF-NDI）评分及胃排空指标。结果 治疗后，治疗组患者总有效率是97.44%较之对照组的79.49%显著提高（P＜0.05）。治疗后，两组餐后饱胀不适、上腹痛、早饱感、上腹烧灼感积分及其总积分均显著降低（P＜0.05）；且治疗后以治疗组降低更显著（P＜0.05）。治疗后，两组患者FDDQL评分均显著增加，而SF-NDI评分均显著下降（P＜0.05）；且均以治疗组改善更显著（P＜0.05）。治疗后，两组胃半排空时间均显著缩短，胃窦收缩幅度及收缩频率均显著增加（P＜0.05）；且均以治疗组改善更显著（P＜0.05）。结论 保和丸联合复方消化酶胶囊治疗功能性消化不良的整体疗效确切，能安全有效地减轻患者症状，促进胃排空，改善生活质量。