480例解脲支原体药敏结果分析

目的：通过对解脲支原体（Uu）检测及药敏结果分析，了解目前Uu对药物的敏感程度，给临床用药提供参考依据。方法：采用来我院性病门诊就诊患者的分泌物作培养、鉴定和药物敏感试验，并进行统计学分析。结果：选作的10种抗生素中，强力霉素、美满霉素、阿奇霉素、克拉霉素、司帕沙星敏感率较高，其敏感率80％以上，左旋氧氟沙星、交替沙星、罗红霉素、氧氟沙星、壮观霉素敏感度较低。结论：临床上对疑似Uu感染的患者作培养、鉴定和药物敏感试验，对临床医生用药是非常有必要的     

浅谈抗生素类药物治疗呼吸道感染的临床观察

呼吸道感染是临床上一种常见疾病,呼吸道感染治疗的重点在于有效地运用治疗方法 ,在治疗中要制订适合于患者自身状况的方案。抗生素作为现代临床中的主要治疗手段在实施治疗中必须基于预测疗效、清除细菌、防止产生耐药性等原则。阿奇霉素对临床上的多种常见致病菌具有有效的抗菌作用;头孢他啶是第三代头孢菌素,对革兰阳性菌、阴性菌均有抑制活性。本文在吸道感染患者中,随机抽取应用阿奇霉素、头孢他啶为主要治疗手段的病人共78例,通过研究来评价抗生素类药物治疗呼吸道感染的疗效和安全性。     

脑血管疾病合并肺部感染的病原学分析及抗生素治疗体会

目的:对脑血管疾病合并肺部感染的病因及病原学进行分析,初步探讨抗生素的合理应用.方法:对2003年1月-2006年11月收住我院的84例脑血管疾病合并肺部感染的患者进行病因学分析,根据呼吸道分泌物培养及药敏试验结果,分析抗生素治疗的效果及疾病转归.结果:脑血管疾病合并肺部感染患者假性球麻痹、意识障碍、低蛋白血症、慢性阻塞性肺部疾病、糖尿病、心脏疾病的发生率均＞30%.病原学分析提示居前3位的病原菌为肺炎克雷伯菌(47株,占27.3%)、铜绿假单胞菌(31株,占18.0%)和金黄色葡萄球菌(21株,占12.2%).其中金黄色葡萄球菌全部对万古霉素敏感,肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮 舒巴坦、头孢他啶、环丙沙星等比较敏感,其中肺炎克雷伯菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮 舒巴坦敏感性相对较高,铜绿假单胞菌对亚胺培南、环丙沙星、阿米卡星敏感性相对较高.结论:脑血管疾病合并肺部感染患者多合并高血压、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、心脏病,或出现假性球麻痹、意识障碍、营养状况不佳.脑血管疾病合并肺部感染的主要病原菌为G-杆菌,碳青霉烯类如亚胺培南、氨基糖甙类如阿米卡星、第三代头孢菌素头孢哌酮 舒巴坦、头孢他啶,奎诺酮类如环丙沙星在治疗脑血管病合并肺部感染时可作为经验性优先选用药物.     

重症急性胰腺炎治疗中抗生素的合理应用

重症急性胰腺炎（SAP）是一种病情凶险、并发症多及死亡率高的常见急腹症。随着对急性胰腺炎基础理论的深入研究和临床诊治经验的积累，尤其是治疗药物的不断发展和重症监护水平的提高，SAP的早期死亡率已明显下降，但后期的胰腺和胰周感染及其并发症引起的死亡率仍高达50％以上，如何降低感染的发生已成为SAP治疗中的关键问题。     

重度颅脑伤患者下呼吸道双重感染的治疗

目的：研究重度颅脑伤后下呼吸道双重感染的相关因素及防治。方法：对CCS≤8分的428例重度颅脑外伤发生下呼吸道双重感染病例进行相关危险因素统计分析：并对CCS≤8分248例重度颅脑伤进行前展性预防下呼吸道双重感染。结果：428例中有22例发生下呼吸道双重感染，原发伤重、高龄、营养状况差是患者自身的危险因素；治疗中可能引起下呼吸道感染的因素如手术人工气道或机械通气及时间长短，广谱抗生素，大剂量激素的应用及应激性高血糖等均是引起双重感染的医源性危险因素；预防治疗后可明显减少下呼吸道双重感染率。结论：加强对高龄患者的监测，迅速、合理处理原发伤及应激性高血糖，加强营养支持，确切掌握人工气道，机械通气应用指标，合理应用抗生素及激素是防治双重感染的关键。     

知错还错的医生

“激素滥用最突出的就是‘三素一汤’——抗生素、激素、维生素和输液。因为激素退热有立竿见影的短期效果,不只是农村,个体诊所、基层医院,甚至一些大的市级医院也都把激素当‘宠儿’。来了发烧的病人,不分青红皂白就用强的松或地塞米松加抗生素”,上海市药品不良反应中心主任杜文民博士认为,“激素、抗生素、维生素,这本是20世纪临床药物治疗的三项重大发现,如今已成为不合理用药的典型。”在发达国家,给高热患儿使用激素治疗是不可思议的事情。但我国在儿童常见的发热、上呼吸道感染和腹泻等疾病上,滥用激素治疗的现象很普遍。“从表面上…     

滥用抗生素致喉真菌病3例报告

喉部真菌病很少见,大多由口腔、咽部及鼻部真菌感染而继发。近年来,真菌病特别是深部真菌病的发病率有了明显的增加,其原因与大量抗生素的广泛应用有关。本文报告3例因滥用抗生素所致的喉真菌病,旨在使临床医生能够正确应用抗生素。1临床资料病例1:患者女,50岁。因声音嘶哑、咽     

浅析基层医院临床应用抗生素中存在的问题

抗生素是基层医院应用最广泛的一类药物，应用是否合理与临床疗效的发挥有着密切的关系。为不断提高临床合理应用抗生素的水平，我院每季度开展一次病历分析调查，发现问题及时总结并反馈给临床，以修正治疗方案。本文结合我院抽查120份病历应用抗菌素存在的问题总结如下。