大面积烧伤伴深静脉栓塞3例的临床治疗

我所2002年4月～2003年3月共收治烧伤患者1259例，其中大面积烧伤患者有3例发生下肢深静脉血栓，确诊后均给予及时溶栓、抗凝、抗感染，经过精心治疗及护理，2例临床痊愈，余1例最后因经济原因放弃治疗致多器官衰竭死亡，现将患者临床资料报告如下。     

1例左全髋关节置换术加右人工髋关节翻修术的围手术期护理

临床资料 患者,男,43岁.2001年11月6日就诊.23岁时因发热使用激素治疗,致双侧股骨头无菌性坏死,双髋疼痛,行走不利.1985年在上海仁济医院行右髋股骨头置换、左髋股骨头减压术.现关节逐渐畸形,活动僵直,来我院求诊,门诊以双髋关节僵直收入病房.经充分的术前准备后,在全身麻醉下行左全髋关节置换术加右人工髋关节翻修术加左内收肌切断术.术中经过顺利,补血补液1600ml.彻底松解双髋关节,内固定物放置牢固,双髋功能可.术后放置左右各一负压引流管,予舒普深2.0g/次,每天2次,抗感染;能量支持,并予鲜血400ml输入等治疗.于半个月后拆线,Ⅰ级切口甲级愈合,1个月后出院,病人已能扶拐行走.     

金双歧治疗肝硬化并自发性腹膜炎

目的 探讨肝硬化合并自发性腹膜炎综合治疗及微生态制剂的治疗作用.方法 对69例肝硬化合并自发性腹膜炎患者随机分组,对照组给予保肝、营养支持、抗感染等综合治疗,在此综合治疗的基础上治疗组加用微生态制剂治疗21天,观察感染控制及肝功能变化情况.结果 感染控制在治疗组有效率91.4%优于对照组的76.5%(P＜0.05),肝功能改善优于对照组.结论 微生态制剂是治疗肝硬化合并自发性腹膜炎的有效措施.     

抗感染药物使用中存在问题及合理使用

药物都有两重性 ,即治疗作用与不良反应。抗感染药物的不良的应较突出的有毒性反应、过敏反应、二重感染、菌群失调等 ,严重者可致死致残。因此探讨如何正确合理使用抗菌药物 ,使其发挥最大的治疗作用 ,并尽量控制和减少不良反应的发生率 ,是摆在我们医药工作者面前的一个重要课题。1　抗感染药物合理使用的必要性抗感染药物是临床医疗中应用最广泛的一大类药物 ,约占医院用药金额的 30 %以上。该类药物具有发展快、品种多、市场大、临床使用频率高、耗资多等特点 ,是人类治疗疾病不可缺少的 ,有效的 ,并有很大开发价值的药物。近年来随着制…     

胸主动脉瘤破裂入左肺1例

病人 女，65岁。间断性痰中带血，声嘶8个月，咯血7d。曾反复抗感染治疗，症状无明显好转。胸部CT示左肺上叶尖后段肿块，侵及主动脉弓致主动脉弓外壁窦道形成破裂入肿块内形成活动性出血（图1C），经CT三维重建证实左肺上叶肿块侵及主动脉且破裂入肿块内（图1D），与8个月前（图1A）和4个月前（图1B）CT相比，左肺上叶肿块明显增大。     

感染性休克的常见原因及抗感染治疗

感染性休克(septic shock)也称败血症性休克或中毒性休克。是发生在严重感染的基础上，由病原微生物及其毒素或抗原抗体复合物在人体引起的以急性微循环障碍为主要临床表现的危重综合病征，在儿科较为多见。尽管目前临床诊断技术飞速发展，强有力的抗生素不断更新，重症监护措施