穴位贴敷治疗阳虚型心绞痛60例体会

近年来,医学界从临床和实验方面对针灸治疗冠心病进行了广泛的探索,为非药物方法治疗冠心病做了很好的尝试。笔者从中医证候学入手,采用贴敷疗法对60例阳虚型心绞痛患者进行临床观察,结果总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择在本院心内门诊就诊的符合诊断标准的冠心病心绞痛患者90例,随机分为治疗组和对照组。     

复心合剂对慢性充血性心力衰竭患者淋巴细胞β_1-AR mRNA表达的影响及临床观察

目的:评价具有温阳复心、活血利水作用的复心合剂对慢性心力衰竭(CHF)心阳虚衰证患者淋巴细胞β1-AR mRNA表达的影响及临床治疗效果。方法:60例慢性心力衰竭心阳虚衰证患者,随机分为对照组(缬沙坦组)30例、治疗组(复心合剂组)30例,经6周治疗后,观察患者外周血淋巴细胞β1-AR mRNA表达、6min步行试验(6MWT)、脑钠肽(BNP)及生活质量评分的变化,观察复心合剂改善心衰患者的临床疗效。结果两组心衰患者外周血淋巴细胞β1-AR mRNA表达量较治疗前明显提高(P0.01);患者6WMT距离较治疗前明显增加(P0.01),且6WMT心功能分级较治疗前明显改善(P0.01);患者血浆BNP水平较治疗前明显降低(P0.01);明尼苏达心力衰竭生活质量评分较治疗前明显降低(P0.01),患者生活质量明显改善。结论复心合剂能提高心衰患者外周血淋巴细胞β1-AR mRNA的表达,并有效提高CHF患者运动耐量,降低血浆BNP水平,改善生活质量。     

心脾两虚证探析

心脾两虚证是指心虚与脾虚症状共存的证候。心虚有心血虚、心阴虚、心气虚和心阳虚之分;脾虚亦有脾气虚和脾阳虚的不同。就临床所见,心脾两虚证常见的证候有四种。兹分述如下。1心脾气虚证即心气虚,脾气不足,机能衰减所产生的证候。多因先天禀赋不足,或久病劳倦耗气导致心脾气虚,或素有心气虚,火不生土,导致脾气不足,或脾气虚不能摄取水谷精微以化气,导致心气不足,从而形成心脾气虚,心搏失常,运化无力,遂成本证。心脾气虚证以心悸、胸闷气短,动则尤甚,纳呆、腹胀、便溏,面白,神疲乏力,自汗,少气懒言,舌淡苔白,脉弱或数而无力或促为其基本临…     

心气虚证计量诊断再探

本文收集了１６８例心血管疾病患者的四诊资料，其中心气虚证８３例，非心气虚证８５例，应用计数资料的两类判别方法，从四诊的角度探讨心气虚证的计量诊断，建立了一个心气虚证的计量诊断表，并进一步筒化成诊断计分表，此表与全国对心气虚证的诊断参考标准比较，诊断符合率为９２．２６％。     

《伤寒论》辨治心阳虚三方证治解析

心阳虚证由心阳虚衰、鼓动无力、阴寒内盛所致,以心悸怔忡、胸闷乏力、畏寒肢冷、面色苍白等为主症,严重者可见心阳虚脱之危候。桂枝甘草汤、桂枝甘草龙骨牡蛎汤、桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤为仲景辨治心阳虚证的主要方剂。既往多认为,桂枝甘草汤治心阳虚损之轻证,桂枝甘草龙骨牡蛎汤治心阳虚损较重者,而桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤治心阳虚损更重者,甚则达到了亡阳之危候。但通过解析心阳虚三方证治特点,提出以上三方证当皆属急症、重症,所不同者,桂枝甘草汤重在补心通阳,兼能温营养血、化气行水、平冲降逆;桂枝甘草龙骨牡蛎汤重在潜敛,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤则兼表邪不解、痰热内迫。     

炙甘草汤联合西药治疗心阳虚慢性心衰随机平行对照研究

[目的]观察炙甘草汤联合西药治疗心阳虚慢性心衰疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院患者按病志号抽签方法简单随机分两组。对照组60例参照《内科学》采用对症西医基础治疗和康复运动:利尿剂,从最小剂量25mg/d开始,逐渐增加剂量直至尿量增加,最大剂量不超过100mg/d;另外在服用氢氯噻嗪过程中应密切观察血钾的变化;ACEI:依那普利,起始剂量2.5mg,2次/d,逐渐增加剂量直至10~15mg,3次/d;强心剂:地高辛,0.25mg/d,在利尿剂、ACEI等基础上应用,不建议过早应用。治疗组60例炙甘草汤(炙甘草20g,人参30g,桂枝10g,干姜20g,麦冬、生地黄各15g,阿胶20g,大枣10g,黄芪、丹参各30g),1剂/d,水煎200~300m L,早饭前、晚睡前口服;西药治疗同对照组。连续治疗45周为1疗程。观测临床症状、每搏输出量(SV)、射血分数(EF)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]心衰疗效积分疗效治疗组优于对照组(P0.05),心功能分级疗效两组间无明显差异(P0.05)。心功能指标两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]炙甘草汤联合西药治疗心阳虚慢性心衰,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

温阳活血化痰法降低冠心病心阳虚证血小板聚集率的机制探讨

目的 :研究温阳活血化痰法对冠心病心阳虚证大鼠血小板功能的影响。方法 :采取高脂饮食、脑垂体后叶素皮下注射及寒冷刺激方法建立冠心病心阳虚证大鼠模型 ;同时观察温阳活血化痰法对血小板功能的影响。结果 :温阳活血化痰法治疗组与模型组比较 ,血浆血管性假血友病因子 ( v WF)浓度、血栓素 B2 ( TXB2 )含量、血小板聚集率、血小板膜糖蛋白 b/ a( GP b/ a)分子数和α颗粒膜蛋白 ( GMP 140 )含量均明显下降 ,6酮前列腺素 F1α( 6 keto PGF1α)含量增高 ( P均 <0 .0 0 1)。结论 :温阳活血化痰法具有抑制血小板聚集的作用。     

心血管疾病的膏方调治

秋冬是心血管疾病的高发季节。自古中医即有＂春生夏长,秋收冬藏＂的理论,因此,秋冬季节正适合应用膏方进行调补。在中国古代应用膏方历史悠久,最早可追溯至《黄帝内经》,到明清时期可谓发扬壮大,出现很多著名的膏方如琼玉膏、茯苓膏、益母草膏等。近年来,膏方的应用得到了迅猛的发展。     

漫谈中医的治疗学(十七)——治疗八法(之十二)

八、补法(二)4.补阳法是治疗阳虚证的方法。但阳虚之中,有脾阳虚、心阳虚、肾阳虚等不同。有关脾阳虚、心阳虚的部分,已在温里、回阳法中作过介绍,可以参考。这里主要讨论肾阳虚的补法内容。肾阳虚的一般表现,如畏寒怕冷(特别是腰以下常有冷感)、腰酸膝软、精神不振、小便频数,或尿后余沥不禁,或少腹拘急、小便不     

芪附强心汤治疗心阳虚血瘀型冠心病慢性心力衰竭临床研究

目的 探讨芪附强心汤治疗心阳虚血瘀型冠心病慢性心力衰竭的临床疗效及对患者氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptid,NT-pro BNP)、血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)、醛固酮(aldosterone,ALD)水平的影响.方法 选取本院心血管...