支气管、肺动脉成形术治疗肺癌的护理

自1955年Price-Thomas报道采用支气管成形术治疗肺癌以来，这一术式在肺癌的外科治疗中，在部分选择性病例得到广泛使用。该术式为某些中心型肺癌，特别是合并心肺功能不全的病人提供了手术的可能，以达到既切除病变，又最大限度保留健康肺组织的目的。支气管、肺动脉成形术的使用从手术病死率、5年生存率及术后的肺功能和生活质量来衡量，其临床价值得到了肯定。该手术效果优于全肺切除，甚至优于常规肺叶切除，已成为治疗肺癌的一种定型手术技巧。支气管成形术的术后护理直接影响到手术的效果。我院自1978年12月-2004年6月对222例肺癌施行支气管、肺动脉成形术．取得较好的临床疗效，现将其报告如下。     

对慢性心力衰竭患者的心肺运动试验采用非线性分析可提高预测价值：摄氧效率斜率

目的:次极量运动过程中摄氧量(VO2)的降低,妨碍了对慢性心力衰竭(CH F)患者依据峰值运动VO2预测生存情况。摄氧效率斜率(OUES)是对运动的通气反应的非线性描绘,甚至在运动早期就可能反映出异常。作者评价了OUES的生理学意义及其对CH F患者预后信息的潜在价值。方法和结果:243例     

心肺复苏早期应用氨茶碱与传统方法的比较研究

目的探讨心肺复苏(CPR)早期应用氨茶碱的临床意义.方法将100例心脏骤停(CA)患者,随机分成观察组(肾上腺素+氨茶碱组)、对照组(肾上腺素组),对照组按照传统CPR方法,静脉注射肾上腺素;观察组在传统方法的基础上早期加用氨茶碱静注.对两组在6h、24h存活率及正常出院方面进行统计学分析. 结果①两组在性别、年龄、疾病构成方面无统计学差异(P＞0.05);②两组在肾上腺素剂量、开始使用时间、直流电除颤等方面比较无统计学差异(P＞0.05);③观察组6h存活率与对照组比较有显著性差异(P＜0.05);两组24h存活率无统计学差异,但在正常出院方面观察组略优于对照组.结论①早期使用氨茶碱可提高6h存活率,正常出院略优于单使用肾上腺素组(对照组);②早期使用氨茶碱可能对最终生存率有益.     

乌司他丁对婴幼儿心肺转流乳酸浓度的影响

心肺转流(CPB)心内直视术会引起机体新陈代谢的变化,婴幼儿患者的改变比成人更明显[1]。乌司他丁是一种蛋白酶抑制药,对于CPB导致的各种炎性介质的释放以及蛋白酶的释放有着明显的抑制作用[2]。本研究观察乌司他丁对婴幼儿围CPB期血浆中乳酸(Lac)浓度的影响。资料与方法一般资料选择40例先天性心脏病患儿,年龄0·5~5岁,体重6~20 kg。房间隔缺损(ASD)10例、室间隔缺损(VSD)16例、法洛四联症(TOF)8例、部分心内膜垫缺损(PECD)6例,随机分为两组:乌司他丁组(A组,n=20)、对照组(B组,n=20)。所有患儿术前均无呼吸道炎症,肝、肾功能正常…     

佳乐施致严重过敏反应一例

患者：女，55岁。因患子宫脱垂Ⅲ。拟在硬膜外麻醉下行阴式子宫切除术。术前生化检查大致正常。心电图示：窦性心律。心肺听诊(-)。既往无药物过敏史。ASAⅡ级。     

《气道管理原则》（第三版）

心肺复苏对于大多数医师来说是再常见不过的事，ABC原则更是烂熟于胸，但是在实际工作中，能真正准确地完成ABC的却为数不多。尤其是在气道管理方面，许多医师仅认为是一种操作，甚至对其解剖结构特点都不了解，这就造成了大量心肺复苏病人在抢救初期没有得到合理的救治而死亡。为了使这种情况有所改观，国内外许多医师做了大量的工作，在使气道管理理论化的同时，还不断改进     

大气颗粒物健康效应生物学机制研究进展

大量流行病学研究发现，大气颗粒物的污染水平与心肺系统疾病的超额发病、死亡存在密切关联，但其毒理学机制尚未阐明。本文对近年来大气颗粒物毒理学研究进行综述，包括大气颗粒物对呼吸系统、心血管系统及神经系统的毒性作用，并对氧化应激损伤、细胞钙稳态失衡及激活关键转录因子等分子毒理学机制进行了初步的阐述。     

清热法治气虚2例

此两病例治疗中,先症药不符,效果不佳,后用药对症,疗效卓著,现总结报道如下: 例1 脑梗塞,孟某,男,58岁,于1999年10月20日因“突发左侧肢体活动欠灵5天”入院。症见左侧肢体活动欠灵活,伴全身乏力,少气懒言,纳差,苔白,脉细数。脑CT显示右放射冠区梗塞。辨