中药三氧化二砷有望成为治疗胶质瘤新药

据《中国医药报》6月30日报道,由哈尔滨医科大学附属第一医院神经外科主任赵世光教授领衔承担的科研项目《胶质瘤化疗、放疗及其增敏研究》取得新突破。课题组在国际上首次发现传统中药三氧化二砷(As2O3)可诱导胶质瘤细胞凋亡和细胞周期俘获;首次发现抑制胶质瘤细胞内热休克蛋白的表达可显著增强其对As2O3的敏感性。通过化疗新药开     

铜绿假单胞菌肺部炎症及其肺损伤的发病机制

铜绿假单胞菌是医院感染最常见的病原菌之一，易引起急性和慢性肺部感染，尤以急性肺部感染和肺损伤为严重。多见于免疫功能低下或缺陷(AIDS、长期糖皮质激素治疗、恶性肿瘤)、烧伤、肺部基础疾病(支气管扩张、囊性纤维化、急性呼吸窘迫综合症)、广谱抗生素使用及侵入性器械操作(呼吸机、气管插管)的患者，是导致死亡的常见原因。而临床上对于肺部铜绿假单胞菌感染治疗效果不理想，耐药现象普遍，是医院感染死亡的主要原因之一。因此研究铜绿假单胞菌肺部感染及其急性肺损伤的发病机制及机体自身的抗炎与防御功能至关重要。众所周知的铜绿假单胞菌引起肺损伤的物质有脂多糖、外毒素A、磷脂酶C等，本文主要就铜绿假单胞菌引起急性肺损伤研究的新进展及如何干预进行综述。     

泌尿外科尿路感染病原菌构成与耐药性分析

对泌尿外科523份尿培养标本进行细菌分离、鉴定和药敏试验,检测革兰阴性杆菌产ESBLs、葡萄球菌属的甲氧西林耐药情况.检出病原菌281株,革兰阴性杆菌占69.0%,革兰阳性球菌26.0%、真菌5.0%.大肠埃希菌(47%)是尿路感染的主要致病菌.36株产超广谱β-内酰胺酶菌株占革兰阴性杆菌总数的18.6%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌检出率分别为55.2%、64.3%.提示掌握泌尿外科不同疾病、不同感染部位病原菌分布及耐药性特点,对合理使用抗生素意义重大.     

介绍一种拔尿管的新方法

留置导尿管在临床护理中非常普遍，传统拔尿管的方法为排空膀胱后用注射器抽出注入气囊内的液体或气体再拔管。在临床工作中，排空膀胱后我们用剪刀直接剪断尿管，可起到与注射器同等的效果。该方法取材方便，操作简单，尤其适合社区及家庭使用，值得推广。     

血管活性药物对感染性休克患者肾脏灌注的影响

目的:观察血管活性药物多巴胺、多巴胺加间羟胺、去氧肾上腺素加多巴酚丁胺对感染性休克患者肾脏灌注的影响.方法:63例感染性休克患者经过积极的液体复苏以后,随机分成3组,分别应用多巴胺、多巴胺加间羟胺、去氧肾上腺素加多巴酚丁胺,观察尿量、肌酐清除率(Ccr)、钠排泄分数(FeNa)的变化.结果:多巴胺组和去氧肾上腺素加多巴酚丁胺组尿量明显多于基础值时(P＜0.05);Ccr去氧肾上腺素加多巴酚丁胺组明显高于基础值时和其他各组(P＜0.05);FeNa去氧肾上腺素加多巴酚丁胺组明显低于基础值时和其他各组(P＜0.05),多巴胺组与基础值时比较,显著增高(P＜0.05).结论:使用去氧肾上腺素加多巴酚丁胺能改善肾脏灌注,显著增加Ccr;多巴胺能增加尿量和FeNa,但改善肾脏灌注作用不确切;多巴胺加间羟胺不能改善肾灌注.     

ASCOT(Anglo-Scandinavian Cardiac Outcome Trial)--欧洲高血压临床试验

ASCOT(Anglo-Scandinavian Cardiac Outcome Trial)是迄今欧洲进行的最大规模的高血压临床试验。其 目的是评价以长效钙通道阻滞剂(CCB)氨氯地平(Amlodipine,络活喜)为基础、必要时联合使用ACE抑制 剂培哚普利(Perindopril)的优化降压方案,能否避免以B受体阻滞剂阿替洛尔(Atenolol)为基础、必要时联 合使用噻嗪类利尿剂的降压方案对糖脂代谢的不利作用,从而提供更多的心脏保护作用,预防冠心病事件和 减少其他血管事件。     

美国“meaningful use”不同阶段评价标准对比研究

"meaningful use"评价标准旨在通过鼓励医院和独立执业医师有效使用EHR,以推进美国卫生信息化全面、协同发展,从而提高医疗质量和效率。该标准体系分为三个阶段实施,每个阶段的评价指标体现了不同时期信息化建设的关注重点和发展规律。从关注目标、评价指标和达标水平三方面分析各阶段"有效使用"标准差异,描述其演变趋势,从而为我国卫生信息化建设的深入推进和有效评价提供参考。     

地域方言的使用对改善神经外科神志清楚患者焦虑的研究

目的观察使用地域方言进行护患沟通对神经外科神志清楚患者焦虑情绪的影响。方法选取2016年11月~2017年6月本科收治的146例神经外科患者为研究对象,将其随机分为观察组(73例)和对照组(73例)。对照组患者采用常规护理,观察组患者采用地域方言进行沟通并予以常规护理。使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定患者的焦虑程度。结果干预前两组患者的焦虑评分为(19.4±9.8)分和(19.1±10.1)分,差异无统计学意义(P0.05);干预后观察组的评分(7.4±6.2)分明显低于对照组的(11.5±9.6)分,差异有统计学意义(P0.05)。结论地域方言的恰当使用可明显改善神经外科住院患者的焦虑情绪。     

不同方法静脉输注尼莫地平所致静脉炎发生率及留置时间的比较

目的比较持续使用静脉留置针与交替部位使用静脉留置针在泵入尼莫地平过程中静脉留置针留置时间及静脉炎的发生率。方法将80例应用尼莫地平注射液持续静脉泵入的病人随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用持续使用静脉留置针泵入尼莫地平,观察组采用交替部位使用静脉留置针泵入尼莫地平,比较两组局部静脉炎的发生情况及静脉留置针留置时间。结果观察组静脉炎发生率为13%,对照组静脉炎发生率为35%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组静脉留置针留置时间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论交替更换注射部位有助于降低外周静脉持续泵入尼莫地平注射液所致静脉炎的发生率及延长静脉留置时间。