定经汤在妇科临床中的应用体会

根据中医辨证论治、异病同治的原则,笔者采用傅青主"定经汤"之补肾疏肝作用,广泛运用于妇科临床肾虚肝郁患者的治疗,取得满意疗效。     

《傅青主女科》定经汤证治特点述析

定经汤出自明末清初著名医家傅山所著<傅青主女科>一书,为治疗"经水先后无定期"之方.傅青主对于月经病,主要抓住肾肝脾的相互关系辨证施治,理法方药极为严谨.本文通过分析"经水先后无定期"的病因病机而进一步阐述傅氏所设之定经汤的用药治法及调经思路特点,从补肾、疏肝、肝肾同调等角度来阐述此确为"不治之治,正妙于治"的效方,是妇科调经良方.     

定经汤治疗月经过少30例的临床体会

月经过少表现为月经周期正常,月经量明显减少,或行经时间不足2天,甚或点滴即净.古籍有称＂经水涩少＂、＂经量过少＂。是妇科临床的常见病、多发病,若不能及时治疗,常可发展为闭经、不孕,影响妇女的身心健康。月经的产生以肝肾为主导,必须在肾气充旺,天癸生发,     

制方述理模式的探讨

简要分析方剂制方原理的两种述理模式及其基本要点,并选取《傅青主女科》中定经汤为例,对其制方原理进行分析,进一步丰富中医方剂学方论研究的内容.     

定经汤加减治疗肝郁肾虚型月经先后无定期42例

2007-2009年我们应用定经汤治疗肝郁肾虚型月经先后无定期42例,取得较好疗效,现报道如下.     

定经汤临床应用举例

定经汤出自明末清初著名医家傅山所著《傅青主女科》一书，为治疗“经水先后无定期”之方。后世医家对于定经汤很少有专门探讨，故用之者不如傅山其他方剂多。但临床实践证明，定经汤确为“不治之治，正妙于治”的具有实际价值的效方。观傅山创制的定经汤之遣方用药，实为逍遥散去白术、薄荷、生姜、甘草，加菟丝子、熟地黄、山药、荆芥穗而成。综观其方药组成，不失为一张好方。虽然原为“经水先后无定期”而设，但异病可以同治，只要辨为肝’肾郁滞之证，用之得当，效果显著。     

定经汤在妇科中的运用

傅青主在《傅青主女科·经水先后无定期》中说:“妇人有经来断续,或前或后无定期,人以为气血之虚也,谁知是肝气之郁结乎!夫经水出诸肾,而肝为肾之子,肝郁则肾亦郁矣.肾郁而气必不宣,前后之或断或续,正肾之或通或闭耳.或日肝气郁而肾气不应,未必至于如此.殊不知子母关切,子病而母必有顾复之情;肝郁而肾不无缱绻之谊.肝气之或开或闭,即肾气之或去或留.相因而致,又何疑焉.治法宜舒肝之郁,即开肾之郁也.肝肾之郁既开,而经水自有一定之期矣.方用定经汤.”     

定经汤治疗卵巢储备功能下降30例

目的探讨定经汤与卵巢储备功能下降的关系。方法以30例患者为研究对象,采用自身对照法比较治疗前后的临床症状及血FSH值。结果治疗后FSH值下降明显,与治疗前比较有显著性差异。结论定经汤治疗卵巢储备功能下降疗效肯定。     

定经汤治疗子宫肌瘤30例

定经汤来源《傅青主女科》，治疗妇人肝郁肾虚月经先后无定期的常用方剂。(组成：柴胡、荆芥穗、当归、白芍、熟地、菟丝子、山药、茯苓)。本方所治病证的病机是肝、脾、肾三脏功能失调所引起的妇科疾患。作者依据子宫肌瘤的发病特点虽为瘤体局部的淤血凝结、痰浊胶粘、壅滞经脉所致，但更是肝、脾、肾三脏功能失调是核心，气滞是本病的起始因素，是病理演变的中心环节，     

定经汤联合雌二醇凝胶治疗氯米芬促排卵周期中薄型子宫内膜患者

目的：探索在使用枸橼酸氯米芬（CC）促排卵周期中，应用定经汤联合雌二醇凝胶治疗薄型子宫内膜患者的临床疗效及临床妊娠率。方法：选取2019年1月至2020年2月中国福利会国际和平妇幼保健院收治的CC促排周期中薄型子宫内膜患者120例作为研究对象，按照随机数字表法分为A组（定经汤联合雌二醇凝胶组）、B组（雌二醇凝胶组）、C组（补佳乐组），每组40例，均治疗1个月经周期，比较3组患者的临床疗效、治疗期间的子宫内膜厚度、子宫内膜超声形态类型、排卵率及临床妊娠率。结果：治疗后，A、B 2组的临床疗效、子宫内膜厚度、A型内膜占比显著优于C组（P<0.05），且A、B 2组比较无统计学意义（P>0.05）；治疗后，3组患者的排卵率组间比较差异无统计学意义（P>0.05）;A组的临床妊娠率显著优于B组和C组，3组临床妊娠率比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：CC促排卵周期中应用定经汤联合雌二醇凝胶疗效显著，可改善子宫内膜容受性，提高临床妊娠率，值得临床推广使用。